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Definition
Zwölffingerdarmgeschwür ist eine Erosion, die sich in den ersten Zentimetern des Zwölffingerdarms entwickelt. In der Praxis bildet sich eine Art offene Wunde, die mehr oder weniger tief ist und die innere Auskleidung des ersten Teils des Dünndarms beeinträchtigt.
Am Ursprung der Krankheit liegt ein Ungleichgewicht vor, das die natürlichen Abwehrmechanismen der Zwölffingerdarmschleimhaut gegenüber den Magensäften verändert. Tatsächlich geht das Zwölffingerdarmgeschwür im Allgemeinen mit einer erhöhten Magensekretion einher, die wiederum durch genetische Faktoren, Stress, Rauchen und falsche Essgewohnheiten begünstigt wird. Insbesondere der Zwölffingerdarm wird durch den kontinuierlichen Gebrauch nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel und durch die Infektion mit Helicobacter pylori, einem Bakterium, das die Schutzschicht der Zwölffingerdarmschleimhaut verändern kann, konditioniert.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Anämie
- Magersucht
- Darmatonie
- Erhöhter Appetit
- Schlechte Verdauung
- Schmerzen in der Hüfte
- Bauchschmerzen
- Schmerzen in der Brust
- Schmerzen im Nabel
- Schmerzen im oberen Teil des Bauches
- Schmerzen im Brustbein
- hematemesis
- Gastrointestinale Blutung
- Sodbrennen
- Kot picee
- Abdominale Schwellung
- Hypovolämie
- Melena
- Übelkeit
- Übelkeit und Erbrechen in den frühen Stadien der Schwangerschaft
- Gewichtsverlust
- Magen-Darm-Perforation
- Peritonismo
- Aufgeblähter Magen
- Tachypnoe
- Erbrechen
- Erbrechen der Gallenwege
Weitere Hinweise
Das charakteristischste Symptom eines Zwölffingerdarmgeschwürs ist das Auftreten eines brennenden, dumpfen und anhaltenden Schmerzes, der sich zwischen dem unteren Ende des Brustbeins und dem Nabel befindet. Es tritt im nüchternen Zustand leichter auf und wird normalerweise durch Nahrungsaufnahme abgeschwächt, tritt jedoch 2-3 Stunden nach den Mahlzeiten wieder auf. Die Schmerzen, die den Patienten nachts wecken, sind häufig und weisen stark auf ein Zwölffingerdarmgeschwür hin. Manchmal sind andere Symptome vorhanden, wie Appetitlosigkeit, Schwellung, Übelkeit und Erbrechen. Das Geschwür kann, wenn es nicht behandelt wird, die Duodenalschleimhaut stärker befallen und echte Blutungen auslösen. Diese Komplikation kann eine Anämie verursachen oder sich, wenn sie auf akute Weise auftritt, deutlicher manifestieren, indem Blut durch Erbrechen oder verdautes Blut in den Fäzes freigesetzt wird. Das Geschwür kann sich auch durch die gesamte Dicke des Zwölffingerdarms erstrecken und die betroffene Wand perforieren. Sie können daher Infektionen oder Verletzungen benachbarter Organe hervorrufen. Ein perforiertes Ulkus ist ein Zustand, der eine sofortige medizinisch-chirurgische Behandlung erfordert. Achten Sie daher zusätzlich zu den bereits beschriebenen Symptomen für die Blutung auf das Auftreten eines plötzlichen und stechenden Schmerzes.
Eine weitere mögliche Folge ist die Okklusion aufgrund von Entzündungen und der Bildung von Narbengewebe.
Aus diagnostischer Sicht wird das Ulcus duodeni symptomatisch vermutet und durch Endoskopie (Gastroduodenoskopie), Schleimhautbiopsie, Erforschung von Helicobacter pylori-Infektionen und Röntgenaufnahmen bestätigt.
Die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren umfasst die Verwendung von Antazida, Histamin-H2-Rezeptor-Antagonisten und Protonenpumpenhemmern. Darüber hinaus ist die antibiotische Ausrottung von Helicobacter pylori unerlässlich, wenn dieses Bakterium vorhanden ist. Die chirurgische Therapie hingegen ist schwereren Fällen und Komplikationen wie Blutungen oder Perforationen vorbehalten.
