Definition
Die Ausdrücke "schwarzes Erbrechen", "typhusförmiges Itteroid" und "Gelbfieber" sind synonym und beziehen sich auf eine Infektionskrankheit mit einem akuten Verlauf, der durch Stiche infizierter Mücken verursacht wird; Wir sprechen über ein sehr ernstes Gesundheitsproblem, das typisch für die tropischen Länder Zentralafrikas und die südliche Sahara ist. In Europa, Asien und Ozeanien ist Gelbfieber kein alarmierendes Problem.
Ursachen
Gelbfieber ist wie Malaria eine Krankheit, die durch den Stich infizierter Mücken übertragen wird. Im Gegensatz zu Malaria ist der verantwortliche ätiopathologische Erreger jedoch ein Virus (kein Parasit) der Gattung Flavivirus, und der Vektor wird durch Mücken der Gattung Aedes dargestellt.
Symptome
Gelbfieber wird unter diesem Namen für die eigentümliche Gelbsucht bezeichnet, die der mit dem Virus infizierte Patient vermutet: Gelbsucht wird durch Hyperbilirubinämie und Leberversagen verursacht, die die Krankheit charakterisieren. Neben Gelbsucht kann Gelbfieber Schüttelfrost, Krämpfe, hohes Fieber, Bradykardie, Bindehauthyperämie, Hypoglykämie, Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Proteinurie verursachen.
Flavivirus → Mücke gen. Aedes → Ansteckung: Die infizierte Mücke sticht den Menschen → Replikation des Virus in die menschlichen Leber-, Nieren- und Magenzellen → Eosinophile Degeneration der Leberzellen + Gewebenekrose → Hyperbilirubinämie → Gelbsucht
Informationen über Gelbfieber - Medikamente zur Behandlung von Gelbfieber sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Gelbfieber - Medikamente zur Behandlung von Gelbfieber einnehmen.
Drogen
Die Heilung von Gelbfieber ist rein symptomatisch, da es kein allgemein anerkanntes antivirales Medikament gibt, das bei der Behandlung der Krankheit wirksam ist. Im Falle einer diagnostischen Diagnose von Gelbfieber wird empfohlen:
- Aufrechterhaltung des Elektrolythaushalts des Patienten durch Verabreichung von Flüssigkeiten und Mineralsalzen
- den Blutdruck regulieren
- Sekundärinfektionen heilen
- den Patienten wegen möglicher Niereninsuffizienz einer Dialyse unterziehen
- Im Bedarfsfall Bluttransfusionen zum Patienten durchführen
In extremen Fällen unterzieht sich der Patient nach Möglichkeit einer Lebertransplantation.
Die Behandlung von Gelbfieber ist daher symptomatisch und besteht im wesentlichen in der Verabreichung von Arzneimitteln, die zur Senkung des Fiebers und zur Linderung der mit der Krankheit einhergehenden sekundären Symptome nützlich sind. Die am häufigsten verwendeten Medikamente in der Therapie sind nichtsteroidale Analgetika (NSAIDs) und einige Salicylate (z. B. Acetylsalicylsäure).
Obwohl es kein wirksames Medikament zur Behandlung von Gelbfieber gibt, kann eine Impfung wie so oft die Krankheit verhindern. Es wird empfohlen, sich einem Impfzyklus zu unterziehen, bevor Sie in Länder reisen, in denen die Wahrscheinlichkeit einer Infektion sehr hoch ist oder in denen die Krankheit endemisch ist. Im Allgemeinen hält die Impfung ein Leben lang an, es wird jedoch empfohlen, die vorbeugende Therapie alle 10 Jahre zu wiederholen (falls erforderlich).
- Ibuprofen (z. B. Brufen, Moment, Subitene): Um die mit Gelbfieber verbundenen Schmerzen zu lindern, wird empfohlen, nach Bedarf alle 4 bis 6 Stunden eine Dosis von 200 bis 400 mg oral einzunehmen. Überschreiten Sie nicht 400 mg pro Dosis. In einigen Fällen ist es möglich, das Arzneimittel bei Bedarf alle 6 Stunden in einer indikativen Dosis von 400-800 mg innerhalb von 30 Minuten intravenös einzunehmen. Es ist auch möglich, das Medikament zur Fiebersenkung einzunehmen, obwohl Paracetamol sicherlich das beste Medikament für diesen Zweck ist.
- Naproxen (z. B. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): Nehmen Sie zweimal täglich 250-500 mg Naproxen oder 275-550 mg Naproxen-Natrium oral ein. Für die Erhaltungsdosis ist es möglich, die Dosis über einen Zeitraum von sechs Monaten auf 1500 mg Naproxen oder 1650 mg Naproxen-Natrium, fraktioniert in zwei Dosen, zu erhöhen.
- Ketoprofen (z. B. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): Um Kopfschmerzen und Rückenschmerzen im Zusammenhang mit Gelbfieber zu lindern, wird empfohlen, alle 6-8 Stunden eine Dosis von 25-50 mg einzunehmen müssen. 75 mg nicht überschreiten.
- Phenobarbital (z. B. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): Das Medikament gehört zur Klasse der Antikonvulsiva und wird auch zur Behandlung von pathologischem Ikterus bei Säuglingen und Kindern unter 12 Jahren, auch im Zusammenhang mit Gelbfieber, angewendet. Es überrascht nicht, dass Gelbfieber neben Gelbsucht auch Krämpfe hervorrufen kann. Als Indikation ist es ratsam, eine Dosis von 3-8 mg / kg pro Tag einzunehmen, möglicherweise aufgeteilt in 2-3 Dosen. 12 mg / kg pro Tag nicht überschreiten. Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen.
- Paracetamol oder Paracetamol (Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): Die Verabreichung dieses Arzneimittels ist nützlich, um das Fieber zu senken, das bei Gelbfieber immer sehr hoch ist. Paracetamol wird alle 4-6 Stunden in einer Dosierung von 325-650 mg pro Tag verabreicht. Alternativ können Sie alle 6-8 Stunden 1 Gramm einnehmen. Das Medikament kann auch intravenös verabreicht werden: 1 Gramm alle 6 Stunden oder 650 mg alle 4 Stunden für Erwachsene und Jugendliche mit einem Gewicht von mehr als 50 kg: Wenn der Patient weniger als 50 kg wiegt, geben Sie 15 mg / kg alle 6 Stunden oder 12, 5 mg / kg alle 4 Stunden.
- Acetylsalicylsäure (z. B. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): Zur Behandlung von hohem Fieber bei Personen, die mit dem Gelbfiebervirus infiziert sind. Es wird empfohlen, je nach Bedarf alle 4 Stunden eine Medikamentendosis von 325-650 mg pro Tag oral oder rektal einzunehmen. Überschreiten Sie nicht 4 g pro Tag. Nicht bei Kindern unter 12 Jahren anwenden: Die Anwendung von Salicylaten bei Kindern kann zu Hirnschäden, Leberschäden und dem Reye-Syndrom führen. Die Dosis ist nur Erwachsenen vorbehalten.
In den letzten Jahren haben Wissenschaftler die mögliche Wirksamkeit von Interferon und Ribavirin als Erstlinientherapie für die Behandlung von Gelbfieber untersucht.
