Gesundheit der Atemwege

Chronischer Husten von I.Randi

Allgemeinheit

Als chronischer Husten gilt eine Dauer von mehr als acht Wochen.

Im Allgemeinen ist chronischer Husten das Symptom einer zugrunde liegenden pathologischen Erkrankung, die daher die Durchführung einer korrekten Diagnose erfordert, um eine geeignete Behandlung durchzuführen.

Die Pathologien, die chronischen Husten verursachen können, sind vielfältig und von unterschiedlicher Herkunft und Natur.

Anders als bei anderen Hustenarten (wie zum Beispiel einem anhaltenden Husten oder einem gereizten Husten) kann eine symptomatische Behandlung mit Husten- oder Expektorantien in den meisten Fällen sinnlos sein. Die Behandlung von chronischem Husten ist in der Tat eng mit der Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie verbunden, von der er herrührt, und letztere erfordert häufig spezifische Therapien und Medikamente.

Wussten Sie, dass ...

Trotz allem, was gerade gesagt wurde, sollte chronischer Husten nach Ansicht vieler Experten als eigenständige Krankheit angesehen werden, auch wenn er von anderen Krankheiten herrührt.

Was ist das

Was ist chronischer Husten?

Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei chronischem Husten um eine Hustenart, die länger als acht Wochen dauert .

Wenn der Husten weniger als acht Wochen, aber mehr als drei Wochen dauert, ist es richtiger, von anhaltendem Husten zu sprechen. Wenn die Dauer weniger als drei Wochen beträgt, spricht man besser von akutem Husten.

In den meisten Fällen ist chronischer Husten jedoch ein Symptom für mehr oder weniger schwerwiegende pathologische Zustände, auch wenn dies - wie im Artikel zu sehen sein wird - nicht immer der Fall ist.

Arten von Husten

Arten von chronischem Husten

Chronischer Husten kann - wie jede andere Art von Husten - grundsätzlich von zwei Arten sein:

  • Fett : Chronisches Fett oder produktiver Husten, wenn Sie es vorziehen, ist durch Schleim (Auswurf) gekennzeichnet, dessen Eigenschaften je nach der Ursache, die ihn ausgelöst hat, variieren können.
  • Trocken : Chronischer trockener Husten ist eine sehr ärgerliche Art von Husten, bei der keine Schleimbildung auftritt und daher keine Auswurfgefahr besteht.

Das Vorhandensein einer bestimmten Art von Husten hängt wesentlich von der Ursache ab. In diesem Zusammenhang wird daran erinnert, dass sich chronischer Husten in einigen Fällen zunächst als trocken manifestiert und sich dann allmählich zur Fettform entwickelt.

Ursachen

Was sind die Ursachen für chronischen Husten?

Es gibt viele Ursachen, die zum Auftreten eines chronischen Hustens führen können, von denen die meisten pathologisch sind.

In vielen Fällen kann chronischer Husten die Entwicklung eines unbehandelten andauernden Hustens darstellen, obwohl er immer auf Grund von Grunderkrankungen auftritt. Unter den Hauptursachen für chronischen Husten erinnern wir uns jedoch an:

  • Chronische Bronchitis und Bronchiektasie : Chronische Bronchitis ist eine entzündliche Erkrankung, die die Bronchien befällt und zum Ausbruch der Bronchiektasie führen kann (chronische und irreversible Erweiterung der Bronchien). Letztere stellen jedoch nicht notwendigerweise eine Folge einer chronischen Bronchitis dar; in der Tat können sie auch durch andere Faktoren verursacht werden oder sogar angeboren sein. In jedem Fall können sowohl chronische Bronchitis als auch Bronchiektase zu einem chronischen Fetthusten führen, der durch die Bildung eines dicken und dunkel gefärbten Schleims gekennzeichnet ist.
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD): COPD wird hauptsächlich durch Rauchen verursacht und ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, an der der Bronchialbaum beteiligt ist. Sie ist gekennzeichnet durch das Auftreten verschiedener Symptome, einschließlich eines anhaltenden Fetthustens, der insbesondere bei Menschen auftritt Morgen nach dem Aufwachen. Dieser Husten kann sich mit dem Fortschreiten der Krankheit zu einem chronischen Husten entwickeln.
  • Asthma : Asthma ist eine Krankheit, die hauptsächlich durch Bronchospasmus und Keuchen gekennzeichnet ist. In einigen Fällen kann Asthma jedoch auch mit dem Auftreten eines Hustens auftreten, der im Laufe der Zeit chronisch wird. Manchmal kann sich letzteres sogar als einziges Symptom manifestieren.
  • Lungen- und Atemwegstumoren : Selbst bösartige neoplastische Erkrankungen der Atemwege können einen anhaltenden Husten verursachen, der sich in chronischen Husten umwandelt, während seine Eigenschaften (Intensität, Vorhandensein von Auswurf usw.) variiert werden Der Tumor wächst und dehnt sich aus.
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit : Die gastroösophageale Refluxkrankheit besteht aus einem abnormalen und pathologischen Anstieg der im Magen enthaltenen sauren Flüssigkeiten in Richtung Speiseröhre. Das Vorhandensein dieses Zustands kann zum Auftreten eines anhaltenden nächtlichen Hustens führen, der dazu neigt, chronisch zu werden, wenn die Störung nicht behandelt wird. Das Symptom wird durch die Reizwirkung der Magenflüssigkeiten beim Aufstieg aus dem Magen ausgelöst. In diesen Fällen wird persistierender oder chronischer Husten, der durch gastroösophagealen Reflux hervorgerufen wird, besser als Refluxhusten definiert.
  • Exposition gegenüber giftigen Stoffen : Längere Exposition gegenüber giftigen und schädlichen Stoffen kann Erkrankungen der Atemwege verursachen, unter denen chronischer Husten zurückkehrt. Ein Beispiel ist die Asbestose, eine schwere Erkrankung, die durch das Einatmen von Asbestfasern verursacht wird und deren Symptomatik auch einige Jahre nach Exposition gegenüber dem betreffenden Stoff auftreten kann.
  • Einnahme von Medikamenten : Die Einnahme bestimmter Arten von Medikamenten (z. B. ACE-Hemmer) kann zum Auftreten eines anhaltenden Hustens führen, der sich anschließend zu einem chronischen Husten entwickelt. In diesem Fall ist das Auftreten des Hustens als Nebenwirkung zu betrachten.
  • Psychogene Ursachen : Manchmal, wenn auch selten, kann ein chronischer Husten auch einen psychogenen Ursprung haben und zum Beispiel von Stresszuständen oder Angstzuständen herrühren (in diesem Fall spricht man besser von psychogenem Husten).

Wussten Sie, dass ...

In einigen Fällen kann chronischer Husten auftreten, dessen einzige Manifestation keine Ursache identifiziert werden kann, auch nicht durch die Durchführung von Analysen und diagnostischen Tests.

Ein ähnliches Ereignis tritt vor allem bei Kindern auf und wird als unspezifischer, isolierter chronischer Husten bezeichnet .

Assoziierte Symptome

Welche Symptome können bei chronischem Husten auftreten?

Die möglichen Symptome, die mit chronischem Husten verbunden sind, hängen wesentlich von der Ursache ab, die ihn verursacht hat. Nachfolgend einige davon.

Chronische Bronchitis und Bronchiektasie

Falls der chronische Husten auf eine chronische Bronchitis und / oder auf das Vorliegen einer Bronchiektasie zurückzuführen ist, können Symptome wie Asthenie, Mundgeruch, Brustschmerzen, Hämoptyse oder Hämoptyse und Rales auftreten.

Weitere Informationen finden Sie auch unter: Bronchitis- und Bronchiektasiesymptome.

COPD

Wenn chronischer Husten durch COPD verursacht wird, kann er mit Symptomen wie Keuchen, Atemnot, Hyperkarbie, Asthenie, Keuchen und Hämophyse einhergehen.

Weitere Informationen finden Sie auch unter: COPD-Symptome.

Asthma

Wenn chronischer Husten durch Asthma verursacht wird, kann es bei dem Patienten, der daran leidet, auch zu Atemnot, Eosinophilie, Hyperkapnie, Pneumothorax und Keuchen kommen.

Weitere Informationen finden Sie im entsprechenden Artikel: Symptome Asthma.

Tumoren

Wenn chronischer Husten durch bösartige neoplastische Erkrankungen verursacht wird, kann er mit Brustschmerzen, Hämoptyse, multiplen Lungenknoten, Pneumothorax und Pleuraerguss einhergehen.

Lesen Sie auch: Symptome von Lungenkrebs.

Gastroösophageale Refluxkrankheit

Wenn chronischer Husten durch gastroösophageale Refluxkrankheit verursacht wird, kann er sich in Verbindung mit retrosternalen Schmerzen, Sodbrennen, Dysphagie, Übelkeit und saurem Aufstoßen manifestieren.

Weitere Informationen finden Sie auch unter: Symptome Gastroösophagealer Reflux.

Andere Symptome

Zusätzlich zu dem, was bisher gesagt wurde, ist es gut zu bedenken, dass das Anhalten des Hustens über lange Zeiträume das Auftreten von Heiserkeit, Reizung und Schmerzen im Hals begünstigen kann.

Wann sollte ich mir Sorgen machen?

Wann müssen Sie sich Sorgen machen und wann müssen Sie zum Arzt gehen?

Im Allgemeinen sollte ein Husten, der länger als acht Wochen andauert, beim Patienten immer Besorgnis erregen und ihn dazu veranlassen, ärztlichen Rat einzuholen, umso mehr, wenn er in Verbindung mit anderen Symptomen auftritt. Tatsächlich ist ein chronischer Husten, wie wir gesehen haben, oft ein Zeichen für verschiedene Krankheiten, von denen einige ausgesprochen schwerwiegend sind.

Die Aufgabe des Arztes wird es daher sein, eine korrekte Diagnose zu stellen, um die richtige therapeutische Strategie zur Lösung des chronischen Hustens und der Ursache, die ihn verursacht hat, umzusetzen.

Diagnose

Wie wird eine chronische Husten-Diagnose gestellt?

Wie in dem Artikel wiederholt angegeben, dauert chronischer Husten mehr als acht Wochen. Unabhängig von der Art des Hustens (fett oder trocken), die den Patienten betreffen kann, kann dies daher leicht als chronisch diagnostiziert werden, wenn seine Dauer das oben genannte Zeitintervall überschreitet.

Die Identifizierung der Ursache, die zu dem im Artikel behandelten Symptom geführt hat, ist möglicherweise schwieriger. Um eine Diagnose dieser Art durchführen zu können, muss der Arzt zunächst Informationen über die Merkmale des chronischen Hustens erhalten, der den Patienten betrifft. In dieser Hinsicht kann es nützlich sein zu wissen:

  • Die Art des chronischen Hustens manifestiert (fett oder trocken);
  • Die Tageszeit, zu der der Husten häufig auftritt (z. B. morgens, abends, nachts oder tagsüber gleichgültig).
  • Wenn vorhanden, die Eigenschaften des Auswurfs (Farbe, Konsistenz, Viskosität usw.).

Zusätzlich zu den oben genannten Informationen muss der Patient natürlich auch den Arzt über das Vorhandensein anderer Symptome informieren.

Zusätzlich zur Erhebung anamnestischer Daten kann der Arzt die Durchführung spezifischer Analysen und diagnostischer Tests vorschreiben, um eine korrekte Diagnose zu stellen, wie z. B. Blutuntersuchungen, Sputumanalysen, Allergietests, Spirometrie, Röntgenaufnahme der Brust, CT, MRT und Gastroskopie. Darüber hinaus kann der Arzt dem Patienten auch einen Facharztbesuch empfehlen (z. B. pneumologische Untersuchung, gastroenterologische Untersuchung, Allergieuntersuchung, onkologische Untersuchung usw.).

Pflege

Behandlung und Behandlung von chronischem Husten

Wie erwartet hängt die Behandlung von chronischem Husten wesentlich von der Behandlung der Ursache ab, die ihn ausgelöst hat.

Daher sollte die therapeutische Strategie zur Beseitigung des chronischen Hustens vom Arzt entsprechend der Ursache festgelegt werden, die zu diesem Symptom geführt hat: Steroidale Antiphlogistika bei Bronchitis und COPD; Antiasthmatika bei Asthma; Antazida und Gastroprotektoren im Falle einer gastroösophagealen Refluxkrankheit; Chemotherapie, Strahlentherapie und / oder chirurgische Therapie bei Lungen- und Atemtumoren; usw.

Andererseits ist es unwahrscheinlich, dass die Verwendung einer symptomatischen Behandlung zur Lösung des Problems des chronischen Hustens nützlich ist, da sie die zugrunde liegende Krankheit, die ihn verursacht hat, nicht heilen kann.