Allgemeinheit
Durchfall beim Neugeborenen ist eine Störung, die darin besteht, dass Kinder im Alter von 28 Tagen oder weniger (Neugeborene) flüssige oder halbflüssige Fäkalien abgeben. im allgemeinen Sprachgebrauch gelten ältere Kinder (z. B. bis zu einem Jahr) eher als Neugeborene.
Durchfall beim Neugeborenen ist ein Symptom, das selten einsam auftritt; Oft geht es sogar mit anderen Störungen einher, wie Erbrechen, Fieber, Reizbarkeit, Appetitlosigkeit und Bauchschmerzen.
Um Durchfall beim Neugeborenen zu diagnostizieren und die Auslöser zu identifizieren, sind körperliche Untersuchung, Anamnese, Stuhlkultur, Bluttests und Allergietests unerlässlich.
Die Behandlung von Durchfall beim Neugeborenen beinhaltet eine kausale Therapie in Kombination mit einer symptomatischen Therapie, deren Hauptzweck darin besteht, eine Dehydrierung des Patienten zu vermeiden.
Kurzer Überblick über Durchfall
Durchfall ist eine Defäkationsstörung, die durch die rasche Abgabe von reichlich und schlecht geformten Stühlen gekennzeichnet ist.
Um über Durchfall sprechen zu können, glauben Ärzte, dass die folgenden Bedingungen erfüllt sein müssen:
- Mindestens drei Evakuierungen pro Tag;
- Vorhandensein von Veränderungen in Menge und Qualität des Kots (z. B. flüssige oder halbflüssige Stühle).
Oft begleitet von einem kontinuierlichen Stimulus zur Evakuierung, auch ohne Fäkalien, ist Durchfall keine Krankheit, sondern ein spezifisches Symptom, das für viele gastrointestinale Erkrankungen und Zustände charakteristisch ist, die nicht streng pathologisch sind.
Was?
Durchfall beim Neugeborenen betrifft jene Kinder, die plötzlich und / oder mit einer gewissen täglichen Wiederholungsrate weniger geformte und / oder wässrigere Stühle als gewöhnlich produzieren.
Um genau zu verstehen, was gerade gesagt wurde, sollte darauf hingewiesen werden, dass Neugeborene dazu neigen, Stühle von zarter Konsistenz zu produzieren, da sie sich hauptsächlich von Muttermilch ernähren, einem Lebensmittel, das bekanntermaßen für weichen Kot verantwortlich ist.
Merkmale von Kot und Defäkation beim gestillten Säugling
Kurz, hier ist, wie Kot und Defäkation beim gestillten Neugeborenen normalerweise sind:
- Die Fäkalien sind weich und hellgelb;
- In den ersten paar Perioden kann die Anzahl der täglichen Evakuierungen sogar 5 erreichen;
- Nach jeder Stillsitzung besteht eine ausgeprägte Tendenz zur Evakuierung.
- Nach dem ersten Lebensmonat sinkt die Anzahl der täglichen Evakuierungen auf 2.
Ursachen
Die Ursachen für Durchfall beim Neugeborenen sind zahlreich; darunter sind:
- Virale Infektionen;
- Bakterielle Infektionen;
- Parasitäre Infektionen (Parasitose);
- Virale oder bakterielle Infektionen des Ohres (Otitis);
- Nahrungsmittelallergien;
- Antibiotika;
- Zu viele Fruchtsäfte zu sich nehmen;
- Vergiftung durch Verschlucken;
- Das Vorhandensein einiger enzymatischer Defizite.
Virusinfektionen
Eine Virusinfektion ist eine durch ein Virus übertragene Infektionskrankheit.
Unter den Viren, die beim Neugeborenen Durchfall verursachen können, sind die bekanntesten und häufigsten: das Rotavirus, das enterische Adenovirus, das Calicivirus, das Astrovirus und das Influenzavirus.
Diese Viren unterscheiden sich zwar voneinander, haben jedoch die Vorliebe für eine fäkal-orale Übertragung gemeinsam.
Einige Kuriositäten
Rotavirus, enterisches Adenovirus, Calicivirus und Astrovirus sind 4 virale Erreger, von denen bekannt ist, dass sie bei Säuglingen, Kindern und manchmal auch bei Erwachsenen eine virale Gastroenteritis (oder ein Darmvirus ) auslösen.
Wir stellen insbesondere das Rotavirus fest, das nachweislich die Hauptursache für Durchfallereignisse beim Neugeborenen und beim Kind ist.
Bakterielle infektionen
Eine bakterielle Infektion ist eine Infektionskrankheit, die von einem Bakterium unterstützt wird.
Unter den Bakterien, die beim Neugeborenen Durchfall verursachen können, sind die wichtigsten: Salmonellen, Shigellen, Staphylokokken, Campylobacter und Escherichia coli.
Parasitäre Infektionen
Eine parasitäre Infektion ist eine Infektionskrankheit, die von einem Parasiten unterstützt wird.
Zu den Parasiten, die beim Neugeborenen Durchfall auslösen können, zählen sogenannte Würmer oder Darmwürmer (zB: Ossiuri, Giardia etc.).
Nahrungsmittelallergien
Nahrungsmittelallergien sind Zustände, bei denen schwerwiegende Folgen auftreten können und die sofortige ärztliche Behandlung erfordern.
Bei Neugeborenen können aufgrund ihres sehr jungen Alters die folgenden Lebensmittel allergische Reaktionen auslösen:
- Kuhmilch mit ihren Proteinen. Eine Allergie gegen Kuhmilch tritt bei Neugeborenen häufig auf und ist einer der Gründe, warum Ärzte diese Nahrung erst nach dem ersten Lebensjahr empfehlen.
- Eier, Erdnüsse, Soja, Weizen, Walnüsse und Schalentiere. Im Vergleich zu Kuhmilch spielen diese Lebensmittel eine weitaus geringere Rolle, da es so gut wie nie vorkommt, dass Eltern sie ihrem Kind geben.
Antibiotika
Insbesondere bei längerer Einnahme von Antibiotika kann die Bakterienmenge in der sogenannten " Darmbakterienflora " reduziert werden. Letzteres spielt eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung des Wohlbefindens des Darms; Eine Veränderung gegen ihn führt daher zum Auftreten verschiedener gastrointestinaler Störungen, einschließlich Durchfall.
Übertriebene Aufnahme von Fruchtsäften
Ein Überschuss an Fruchtsäften verursacht Durchfall, weil es große Mengen an Sorbit und Fructose liefert, zwei Zucker, die die normale Funktion des Darms beeinträchtigen.
Vergiftung durch Verschlucken
Unter einer Verschluckenvergiftung versteht man den Umstand, dass ein Mensch etwas für seine Gesundheit gesundheitsschädliches, nicht nahrhaftes verschluckt.
Dies kann eine Droge, ein Gegenstand, eine bestimmte giftige chemische Zubereitung usw. sein.
Symptome und Komplikationen
Das Phänomen des Durchfalls beim Neugeborenen geht oft mit anderen Symptomen einher, die je nach Ursache variieren.
Zu den Symptomen, die bei Kindern mit Durchfall einhergehen können, gehören:
- erbrechen;
- Bauchschmerzen, die sich durch Weinen manifestierten und dazu neigten, die Knie zur Brust zu führen;
- Fieber;
- Gereiztheit;
- Appetitlosigkeit;
- Flatulenz;
- Blut im Stuhl;
- Nesselausschlag
- Hautausschlag;
- Weitverbreitete Schwellung;
- Atembeschwerden;
- Lethargie und Müdigkeit;
- Konvulsionen.
Tisch . Die mit Durchfall einhergehenden Symptome beim Neugeborenen sind nach Ursachen unterteilt.
| Ursachen | Symptome und Anzeichen, zusätzlich zu Durchfall |
Virusinfektion | Erbrechen, Bauchschmerzen, Fieber, Schüttelfrost und Unwohlsein. |
Bakterielle Infektion | Bauchkrämpfe, Blut im Stuhl, Fieber und Erbrechen (nicht immer). |
Parasitäre Infektion | Blähungen, geschwollener Bauch, Juckreiz im Analbereich, Bauchschmerzen und Erbrechen. |
Mittelohrentzündung | Ohrenschmerzen, Appetitlosigkeit und Erbrechen. |
Vergiftung durch Verschlucken | Krämpfe, Atembeschwerden, Müdigkeit und Bewusstlosigkeit. |
Nahrungsmittelallergie | Blähungen, Bauchschmerzen, Blut im Stuhl, Urtikaria (in den schwerwiegendsten Fällen), Hautausschlag (in den schwerwiegendsten Fällen), diffuse Schwellung (in den schwerwiegendsten Fällen) und Atembeschwerden (in den schwerwiegendsten Fällen). |
Antibiotika | Mukorrhö (oder Schleim im Stuhl), Blut im Stuhl, Hypokaliämie (in den schwerwiegendsten Fällen), Darmblutung (in den schwerwiegendsten Fällen) und toxisches Megakolon (in den schwerwiegendsten Fällen). |
Komplikationen
Bei längerer und nicht ordnungsgemäßer Behandlung kann Durchfall beim Neugeborenen zum Verlust von Flüssigkeiten und Mineralsalzen (Elektrolyten) führen, was zu einer Dehydrierung führt .
Ohne angemessene Therapie kann Dehydration auch zum Tod führen.
WAS SIND DIE SYMPTOME DER ENTHYDRATION BEIM NEUGEBORENEN?
Die typischen Anzeichen und Symptome einer Dehydration beim Neugeborenen sind:
- Trockene Haut und Lippen;
- Fehler beim Wechseln der Windel aufgrund einer verringerten Diurese;
- Erregung und Reizbarkeit;
- Tränenmangel beim Weinen;
- Ungewöhnliche Schläfrigkeit und Lethargie;
- Bildung einer Vertiefung an der Fontanelle im oberen Teil des Kopfes.
Wann soll ich zum Arzt gehen?
Durchfall beim Neugeborenen erfordert sofortigen medizinischen Rat, wenn begleitet von:
- Erbrechen mehr als 24 Stunden wiederholt;
- Hohes Fieber über 38 ° C für mehr als 24 Stunden;
- Blut im Stuhl oder Kot von sehr dunkler Farbe;
- Geschwollener Bauch;
- Weigerung, Flüssigkeit zu sich zu nehmen;
- Bauchschmerzen intensiv (wie gesagt, das Neugeborene manifestiert dieses Symptom mit Weinen und der Tendenz, die Knie in Richtung Brust zu bringen);
- Symptome und Anzeichen einer Dehydration.
Diagnose
Durchfall beim Neugeborenen hat ein gewisses medizinisches Interesse, wenn er die Eigenschaften eines Phänomens aufweist, das sich mehrere Stunden hintereinander wiederholt; Dieses Merkmal setzt in der Tat voraus, dass es am Ursprung der Störung eine klinisch relevante Ursache gibt, die ihre Identifizierung und möglicherweise eine Ad-hoc-Behandlung verdient.
Verstehen, wann ein Neugeborenes an Durchfall leidet
Um zu verstehen, wann ein Neugeborenes an Durchfall leidet, ist es wichtig, das Erscheinungsbild des Kots des Patienten zu analysieren und zu prüfen, inwieweit dieser in Bezug auf Konsistenz, Menge und Farbe von dem Kotmaterial abweicht, das im Allgemeinen von gleichaltrigen Säuglingen produziert wird.
Daher ist es wichtig, die Bewertung dessen, was von den Eltern in Bezug auf die Darmgewohnheiten der untersuchten Person berichtet wurde, hinzuzufügen.
Nach Ursachen suchen
Sobald das Vorhandensein von Durchfall bei einem Neugeborenen festgestellt wurde, besteht der nächste Schritt in der Suche nach den auslösenden Ursachen, da nur die Kenntnis der letzteren die Planung der am besten geeigneten Therapie ermöglicht.
Für die Suche nach den Ursachen von Durchfall beim Neugeborenen kann es von grundlegender Bedeutung sein:
- Die Eltern berichten nicht nur über die Darmgewohnheiten ihres Kindes, sondern auch darüber, wie und wann die Begleitsymptome auftraten, über die übliche Ernährung des Kindes usw.
- Laboranalyse einer Stuhlprobe. Es ermöglicht das Aufspüren von Viren, Bakterien oder Parasiten.
- Blutuntersuchungen. Sie geben Auskunft über den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten;
- Allergische Tests. Lassen Sie uns wissen, ob Durchfall auf Nahrungsmittelallergien zurückzuführen ist.
Therapie
Die Behandlung von Durchfall beim Neugeborenen dreht sich um eine angemessene kausale Therapie (sofern vorhanden und möglich) und eine symptomatische Therapie, die hauptsächlich auf die Vorbeugung von Dehydration abzielt.
Kausale Therapie
Die kausale Therapie hängt offensichtlich vom Auslöser ab.
Unter bestimmten Umständen kann es sich um eine echte Intervention handeln (z. B. Antibiotika gegen eine Virusinfektion, Antiparasitika gegen eine parasitäre Infektion usw.). in anderen Situationen kann es sich dagegen um die einfache Abschaffung bestimmter Lebensmittel handeln (z. B. Kuhmilch, Fruchtsäfte usw.).
Symptomatische Therapie
Halten Sie das Neugeborene mit reichlich Flüssigkeit versorgt: Dies ist der Grundstein für eine symptomatische Therapie bei Durchfall beim Neugeborenen.
Eine gute symptomatische Therapie ist jedoch nicht auf das oben Gesagte beschränkt, sondern sieht auch die Aufhebung all jener Getränke und festen Nahrungsmittel vor, die den Heilungsprozess verlangsamen können, weil sie möglicherweise dazu in der Lage sind Durchfall verursachen.
Bitte beachten Sie : Die Leser werden darauf hingewiesen, dass die Möglichkeit, Neugeborenen feste Nahrung zu verabreichen, zwischen dem 4. und 6. Lebensmonat beginnt.
Behandlung bei Austrocknung?
Wenn ein Neugeborenes dehydriert ist, muss es sofort intravenös mit Flüssigkeiten und Elektrolyten versorgt werden, was nur eine Krankenhauseinweisung oder eine ähnliche Einrichtung garantieren kann.
Können Medikamente gegen Durchfall eingesetzt werden?
Durchfallmedikamente sind für Personen unter 12 Jahren kontraindiziert, daher sind Kinder mit Durchfall absolut verboten.
Schützt das Stillen beim Neugeborenen vor Durchfall?
Muttermilch ist nicht nur eine Quelle wichtiger Nährstoffe, sondern auch ein Teil des Immunsystems, das das Kleinkind vor den typischen Erregern von Durchfall beim Neugeborenen schützt.
Sind lebende Milchsäurebakterien nützlich?
Bei Kindern mit Durchfall helfen die beispielsweise in einigen Joghurts enthaltenen lebenden Milchsäurebakterien erheblich bei der Überwindung der vorgenannten Defäkationsstörung, insbesondere wenn dies mit dem Einsatz von Antibiotika zusammenhängt. Tatsächlich verstärken Milchfermente die Darmbakterienflora, was, wie erwähnt, erheblich zum Wohlbefinden des Darms beiträgt.
Verhalten bei Durchfall bei Neugeborenen infektiösen Ursprungs
Als Eltern eines Neugeborenen, dessen Durchfall ansteckend ist, empfehlen die Ärzte, die persönliche Hygiene und die des Kindes sorgfältig zu behandeln, um nicht an der gleichen Infektion zu erkranken oder sie auf andere Familienmitglieder zu übertragen.
Prognose
Durchfall beim Neugeborenen ist ein kontrollierbarer und leicht zu überwindender Zustand, vorausgesetzt, der Patient erhält die Aufnahme von Flüssigkeiten und Elektrolyten (um Dehydrierung zu verhindern) und wird der am besten geeigneten kausalen Therapie unterzogen.
Vorbeugung
Die Behandlung der Hygiene des Kindes, die Moderation der Verabreichung von Fruchtsäften und zuckerhaltigen Getränken, die Nichtverwendung von Kuhmilch vor Ablauf von 12 Monaten seit der Geburt und der Verzicht auf den Missbrauch von Antibiotika sind die wichtigsten Ratschläge der Ärzte an die Eltern, wenn es um das Thema geht Diskussion ist die Verhinderung von Durchfall beim Neugeborenen .
