Siehe auch: Barrett-Ösophagitis Ösophagitis
Die Speiseröhre ist der Trakt des Verdauungskanals, der den Rachen mit dem Magenmund verbindet. Dieser Muskelkanal erstreckt sich zwischen dem sechsten Halswirbel und dem zehnten Brustwirbel über eine Gesamtlänge von 23-26 cm; seine Dicke beträgt am Punkt des größten Durchmessers 25 - 30 Millimeter, während er im engeren Punkt 19 Millimeter misst.
Im Verlauf der Speiseröhre bestehen Beziehungen zu zahlreichen anatomischen Strukturen, darunter die Luftröhre, die Schilddrüsenlappen und das Herz, anterior die Wirbelsäule posterior und das Zwerchfell, das sich an einer kleinen Öffnung mit der Bezeichnung kreuzt
Die Speiseröhre ist vergleichbar mit einem Verbindungsschlauch - mit einem fast senkrechten Verlauf ähnlich einem länglichen S -, der es ermöglicht, dass die Nahrung vom Mund zum Magen (anterograder Transport) und umgekehrt (retrograder Weg bei Eruption und Erbrechen) abläuft.
Die Funktionen der Speiseröhre sind jedoch nicht auf einfachen Transport beschränkt; Sehr wichtig ist zum Beispiel die Schmierwirkung, die es ermöglicht, die Innenwände feucht zu halten und den Abstieg von Lebensmitteln zu erleichtern. Die Speiseröhre ist außerdem dank des Vorhandenseins eines Schließmuskels an den Extremitäten dem Eindringen von Luft in den Magen während des Atmens und dem Aufsteigen des Mageninhalts in die Mundhöhle entgegengesetzt.
Der Übergang des Nahrungsbolus vom Rachen zum Ösophagus wird durch den oberen Ösophagussphinkter reguliert.
Der Übergang des Nahrungsbolus von der Speiseröhre zum Magen wird durch den unteren Ösophagussphinkter reguliert.
Ein Schließmuskel ist ein Muskelring mit einem Ton, der so akzentuiert ist, dass er in einem Zustand kontinuierlicher Kontraktion verbleibt. Dieser Zustand kann durch einen freiwilligen Mechanismus (externer Analsphinkter) oder Reflex (wie die beiden Schließmuskeln der Speiseröhre) verändert werden.
Der obere Schließmuskel der Speiseröhre ist an der Schluckfunktion beteiligt und öffnet sich, damit der Rachen den Bolus in die Speiseröhre drücken kann. In Ruhezuständen zieht sich die Muskulatur zusammen und der Schließmuskel bleibt geschlossen. Dies verhindert, dass Luft in den Verdauungstrakt gelangt und Nahrung in die Atemwege einatmet.
Wie erwähnt, hat die Speiseröhre eine Muskelwand, die aus zwei Strukturen besteht: einer äußeren Muskelschicht in Längsrichtung und einer inneren kreisförmigen Schicht. Letzterer ist mit der Antriebstätigkeit betraut, die es ihm ermöglicht, sehr wichtige Bewegungen der Peristaltik durchzuführen. Wenn sich ein Segment der stromaufwärtigen Muskulatur zusammenzieht, entspannt sich die stromabwärtige Strecke; anschließend zieht sich dies zusammen und so weiter, mit einer Abfolge von oben nach unten bis zum vollständigen Absinken des Nahrungsbolus in den Magen. Peristaltik der Speiseröhre wird durch die Schmierwirkung von Speichel und Sekreten der Speiseröhre erleichtert.
Wenn die peristaltische Welle den unteren Teil der Speiseröhre trifft, kommt es zu einer Entspannung des unteren Schließmuskels (Kardias genannt) und damit zum Eintritt des Bolus in den Magensack. Am Ende dieser Phase kehrt der Kardias normaler Hypertonus zurück und verhindert den Aufstieg des Mageninhalts in die Speiseröhre. Wenn der untere Ösophagussphinkter keinen ausreichenden Ton aufweist, können Magensäfte und Pepsin aus dem Magen aufsteigen und den sogenannten gastroösophagealen Reflux verursachen. Es ist eine ziemlich häufige und ärgerliche Störung, da diese Substanzen die Schleimhaut der Speiseröhre stark reizen und Schmerzen und Sodbrennen (Brennen) auslösen.
Die Innenwände der Speiseröhre sind mit der bemoosten Soutane ausgekleidet, einem mehrschichtigen Epithel, das sie häufig vor dem Transport von Nahrungsmitteln schützt (die spitze Enden oder besonders harte Rückstände haben können). Diese wirksame Barriere schützt sie in gewissen Grenzen auch vor physiologischem Säurereflux, der insbesondere nach den Mahlzeiten bei allen Menschen ein wenig auftritt.
Wenn die Kardia, die sich normalerweise unterhalb des Zwerchfells befindet, in die Speiseröhrenlücke eintritt und in die Brusthöhle eintritt, spricht man von einem ausrutschenden Hiatushernie-Syndrom, einer immer größer werdenden Krankheit, insbesondere bei Menschen über 45-50 Jahren. Die Symptome sind ähnlich, aber im Allgemeinen schwerwiegender als beim gastroösophagealen Reflux.
