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Definition
Das Varusknie ist eine Deformität der unteren Extremität, die auftritt, wenn Femur und Tibia einen nach medial offenen stumpfen Winkel bilden. Die Längsachse des Schenkels weicht daher nach außen ab.
Im allgemeinen Sprachgebrauch wird diese Bedingung auf verschiedene Arten definiert, einschließlich "Knie-Knie", "Bogen-Knie" oder "Knie in Klammern".
Das Varusknie ist in einer bestimmten Entwicklungsphase physiologisch; Insbesondere kommt es bei Kindern häufig vor, dass sie ihre ersten Schritte unternehmen (dh wenn die Wirkung des Körpergewichts eintritt) und sich im Allgemeinen innerhalb von 18 Monaten spontan korrigieren. Wenn es anhält oder sich verschlimmert, kann Varus ein Anzeichen für Morbus Blount sein (Varus tibia); Darüber hinaus müssen Rachitis (verursacht durch einen Mangel an Vitamin D) und andere metabolische Knochenerkrankungen ausgeschlossen werden. Andere Ursachen sind Blei- oder Fluoridvergiftungen, neurologische Störungen, Arthrose, Bandverletzungen und schlecht konsolidierte Frakturen.
Das Knie ist häufig bei Profifußballern anzutreffen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Knieschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Muskelschmerzen
- Beine müde, schwere Beine
- Gelenkschwellung
- Gelenksteifigkeit
Weitere Hinweise
Die häufigsten Symptome des Varusknies sind leicht zu erkennen: Die Beine sind auf beiden Seiten des Körpers gewölbt und die Knie berühren sich nicht und bringen die Tibiaknöchel in Kontakt. In jedem Fall ist ein vollständiges Röntgenbild erforderlich, um das Ausmaß der Verformung zu messen.
Wenn Varus relevant ist, kann es zu einer Überlastung des medialen Kniekompartiments kommen, das beim Gehen den größten Teil des Körpergewichts trägt. Dies kann zu Schmerzen und Schwellungen des betroffenen Teils führen und das Auftreten von Knochen- oder Gelenkerkrankungen wie einer degenerativen Meniskopathie begünstigen.
Die frühzeitige Verwendung von Zahnspangen kann effektiv sein, jedoch ist häufig eine chirurgische Behandlung erforderlich, die sich nach dem Alter des Patienten und dem Schweregrad der Deformität richtet:
- Im Wachstumszeitalter kann Varismus durch Hemi-Apifysiodese (Fixierung der Außenseite des Knies) mit Kambren und Steigbügeln (metallische Stützen, die die neuen Bänder zusammenhalten können) korrigiert werden. Dieser Eingriff stoppt das Knochenwachstum selektiv auf der medialen Epiphysenseite, so dass eine fortschreitende Selbstkorrektur des Defekts mit der Entwicklung möglich ist.
- Andererseits kann eine stabilisierte Deformität durch eine valgierende Osteotomie korrigiert werden, die darauf abzielt, die Extremität neu auszurichten und eine ordnungsgemäße Gelenkbiomechanik wiederherzustellen.
