Augengesundheit

Katarakt: Symptome und Komplikationen

Einführung

"Wie man die Welt unter Wasser beobachtet": So viele Patienten mit grauem Star definieren ihre Fähigkeit, ein Bild wahrzunehmen, während sie es sorgfältig fixieren. Katarakt ist eine Augenkrankheit, bei der die Augenlinse, die bikonvexe natürliche Linse, die das Licht bricht, um auf ein Objekt zu fokussieren, eine fortschreitende Trübung erfährt.

Neugier: Warum können wir uns nicht auf ein Bild im Wasser konzentrieren?

Bevor wir diese Frage beantworten, müssen wir einen Schritt zurücktreten. Das Auge, ein unverzichtbares Sehorgan, sollte als eine Art Dioptrie mit mehreren Oberflächen betrachtet werden: die Hornhaut und die Augenlinse, die zusammen ein System von Sammellinsen bilden. Die Dioptrienkraft der Hornhaut ist sehr hoch (43 Dioptrien), da das Verhältnis zwischen ihrem Brechungsindex (1, 38) und dem von Luft (1) beträchtlich ist. Andererseits sind die Brechungsindizes der Hornhaut (1, 38) und des Wassers (1, 33) ziemlich ähnlich, daher erscheinen die Objekte unter Wasser verschwommen und beschlagen, weil das Feuer nicht auf der Netzhaut (sondern viel weiter entfernt) ist ).

  • Von hier aus verstehen wir den Grund, warum Patienten mit Katarakten das Gefühl haben, die Welt zu beobachten, "als ob sie unter Wasser wären" (obwohl - lassen Sie es uns noch einmal spezifizieren - bei Katarakten das Problem die Trübung der Linse betrifft).

Wie es sich manifestiert

Der häufig auftretende Katarakt ist subtil und illusorisch und entwickelt sich allmählich: Während die Krankheit im Frühstadium die Sicht nicht sonderlich stört, beginnt sie im Laufe der Zeit - fast immer - das Sehen zu beeinträchtigen. Ohne Eingriffe kann der Katarakt zur absoluten Erblindung ausarten.

Trotz des häufigen Katarakts - daher die senile Variante - manifestiert sich in beiden Augen (Bilateralität der Erkrankung) in der Regel ein Auge vor dem anderen.

Im Allgemeinen führt der Katarakt zu keinerlei Veränderungen im Erscheinungsbild des Auges: Entzündungen, Rötungen oder Tränen hängen sicherlich von anderen Augeninfektionen ab und stehen in keiner Beziehung zu Katarakten.

Erst wenn der Katarakt zu einer "Hypermatura" wird, dh das Auge vollständig weiß wird, kann der Patient Entzündungen, Kopfschmerzen und Schmerzen verspüren, die hauptsächlich durch die Krankheit verursacht werden.

Arten von Katarakten

Nicht alle Arten von Katarakten manifestieren sich auf die gleiche Weise. Je nachdem, wo die Krankheit ihren Ursprung hat, können verschiedene Varianten unterschieden werden:

  • NUCLEAR CATARACT (betrifft die Linsenmitte): Diese Art von Katarakt verursacht zunächst eine gewisse Myopie. In einigen Fällen begünstigt der nukleare Katarakt paradoxerweise eine Verbesserung des Sehvermögens. Mit fortschreitendem Verlauf verändert die Krankheit die Linse jedoch bis zu dem Punkt, an dem der Patient beginnt, Doppel- oder Mehrfachbilder zu sehen. Zusätzlich zu diesen seltsamen Symptomen wirft der unglückliche Träger eine Vision vor, die von gelblichen Flecken getrübt ist. Unbehandelt führt der nukleare Katarakt zu einer fortschreitenden Gelbfärbung oder Bräunung der Linse. folglich ist das Motiv nicht mehr in der Lage, Farben zu unterscheiden.
  • KORTIKALER KATARAKT (betrifft die Ränder der Augenlinse): Bei dieser Form des Katarakts erscheint der Rand der Augenlinse weißlich oder weist anomale chromatische Nuancen auf. Die Schattierungen bewegen sich langsam in Richtung der Mitte, bis sie das Licht stören, das durch die Linsenmitte fällt. Patienten mit dieser Störung haben häufig Probleme mit dem Sehvermögen.
  • CATARATTA SUB REAR CAPSULAR: Bei dieser Art von Katarakt gibt es zunächst einen kleinen stumpfen Bereich in der Nähe der Rückseite der Linse; Genau dieser "Schatten" entsteht genau dort, wo das Licht die Netzhaut erreichen soll. Patienten, die an einem subkapsulären Katarakt im hinteren Bereich leiden, sind fast immer jung und leiden häufig unter mehr oder weniger häufigen Phänomenen von Blendung und / oder Verschlechterung des Nahsehens. Darüber hinaus klagen Betroffene über ernsthafte Leseschwierigkeiten und Nachtsichtprobleme.
  • KONGENITALER KATARAKT: Er wird durch Stoffwechselstörungen der Mutter oder durch die Verabreichung von Arzneimitteln verursacht, die während der Schwangerschaft eingenommen und auf den Fötus übertragen wurden.

Allgemeine Symptome

Weitere Informationen: Kataraktsymptome

Der Katarakt kann mehr oder weniger schwerwiegend sein: Während bei einigen Patienten die Krankheit eine leichte Schwierigkeit bei der Fokussierung auf ein Bild verursacht, ist sie bei anderen für die vollständigste Sehbehinderung verantwortlich.

Im Allgemeinen betrifft die durch den Katarakt verursachte Trübung des Sehvermögens nur einen kleinen Teil der Linse. Aus diesem Grund erfährt der Patient in den frühen Stadien der Erkrankung eine leichte Veränderung des Sehvermögens. Mit fortschreitender Pathologie wächst und verzerrt der Katarakt jedoch immer mehr das Licht, das durch die Linse fällt: Auf diese Weise wird die Sicht immer unscharfer und der Fokus wird beeinträchtigt.

Obwohl es sich nicht immer mit der gleichen Schwerkraft manifestiert, kann der Katarakt eine Reihe von Symptomen hervorrufen:

  • Verschwommenes Sehen
  • Schwierigkeiten bei der Identifizierung von Farben
  • Schwierigkeit / Unmöglichkeit des Lesens
  • Bild verblassen / Vision Vergilbung
  • Brillengläser müssen wegen eingeschränkter Sicht häufiger gewechselt werden
  • Beobachtung von dunklen Lichthöfen um Objekte
  • Verschlechterung des Sehvermögens bei schwachem / sehr starkem Licht
  • Sehstörungen (seltenes Symptom)
  • Punkt- oder Punktansicht

Komplikationen

Leider ist der Verlauf des Grauen Stars in den meisten Fällen nicht vorhersehbar. Die Entwicklung des Katarakts ist jedoch sehr langsam. Folglich kann eine Operation die einzige Lebensader für das Sehen sein, wenn man von den frühesten Symptomen aus interveniert.

Wenn es sich selbst überlassen bleibt, kann der Katarakt zur Hypermatura (Margagnana-Katarakt) werden: Der kristalline Kortex verflüssigt sich und wird milchig, wodurch die Sicht erheblich beeinträchtigt wird ("weißes Auge"). Dieses Phänomen erhöht nicht nur das Risiko eines Versagens bei einem möglichen chirurgischen Eingriff, sondern ist häufig auch für das Auftreten anderer Erkrankungen des Auges verantwortlich, beispielsweise des Glaukoms.

In einigen Fällen kann der Katarakt Myopie * verursachen, ein Phänomen, das bei älteren Menschen die Presbyopie * zunichte macht. Mit anderen Worten, der Patient kann "leicht" ohne Brille lesen, was als Besserung missverstanden wird der Störung.

* Glossar

  • Myopie: ein Zustand, in dem das Sehen aus kurzer Entfernung klar erscheint (es kann aus der Nähe gut und aus der Ferne schlecht gesehen werden)
  • Presbyopie: physiologischer Zustand, der zum fortschreitenden Verlust der "akkommodativen" Fähigkeit des Auges zur Fokussierung führt

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Patienten über 60 Jahre - mit einem deutlich höheren Risiko für Katarakte - sollten sich regelmäßigen routinemäßigen Augenuntersuchungen unterziehen, um mögliche Augenanomalien zu überraschen.

In jedem Fall ist die Meinung des Spezialisten von entscheidender Bedeutung, wenn Sie Veränderungen (auch geringfügige) des Sehvermögens oder plötzliche Veränderungen des Sehvermögens bemerken (z. B. eine Verdoppelung des Sehvermögens oder Schwierigkeiten beim Fokussieren).

Eine frühzeitige Diagnose und ein sofortiger chirurgischer Eingriff sind die beiden Hauptregeln, um das Sehvermögen vor Katarakten zu schützen.