Was ist Devitalisierung?
Devitalisierung ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Pulpa eines Zahns zerstört und anschließend entfernt wird. Es wird durchgeführt, wenn dieses an Nervenenden und Blutgefäßen reiche Gewebe durch ausgedehnte kariogene Prozesse, Traumata oder andere schwere Zahnprobleme unwiederbringlich beeinträchtigt wird. Devitalisierung umfasst auch das Versiegeln (Füllen) des Pulpakanals mit speziellen Zementen und biokompatiblen Materialien, um eine mögliche bakterielle Diffusion in die umgebenden Stellen zu verhindern.
Die Devitalisierung - auch Wurzelkanalbehandlung genannt - ist eine Rettungsoperation für den Zahn, da sie dessen Extraktion ausschließt.
Die Zahnpulpa ist der innerste Teil eines Zahns und besteht aus Blutgefäßen (Arteriolen und Venolen), Nerven und speziellen Zellen - sogenannten Odontoblasten -, die zur Herstellung von Dentin verwendet werden. Die Zahnpulpa erstreckt sich von der Zahnkrone (dem sichtbaren weißen Teil) bis zur Wurzelspitze. Der Kanal innerhalb der Wurzel wird Wurzelkanal genannt .
Zahnpulpa ist für das korrekte Wachstum des Zahns erforderlich. Einmal entwickelt, kann der Zahn jedoch auch in Abwesenheit von Pulpa an Ort und Stelle bleiben und seine Kaufunktion voll ausüben.
Wie bereits erwähnt, beinhaltet die Devitalisierung keine Extraktion des Zahns, da dieser auch ohne Pulpa "leben" kann. Nach der Operation ist es jedoch erforderlich, die Krone zu rekonstruieren, da der Zahn, dem die lebenswichtige Pulpa entzogen ist, zerbrechlicher und anfälliger für Frakturen oder Traumata wird.
Indikationen
Eine weniger drastische Alternative zur Zahnextraktion, die Devitalisierung, ist unter folgenden Umständen angezeigt:
- Sehr ausgedehnte und tiefe Karies (Devitalisierung ist angezeigt bei kariogenen Prozessen, die nicht durch einfache Obturation behandelt werden können)
- Schweres Zahntrauma
- Tiefe Entzündung der Zahnpulpa (schwere Pulpitis)
- (Einige) Zahnabszesse
- Ernsthaft abgebrochener Zahn
- Zahnbruch
- Korrektur eines schlecht durchgeführten zahnärztlichen Eingriffs
- Zähne, die gekapselt werden müssen
In den gerade berichteten Fällen kann der Patient bakterielle Infektionen erleiden, die wiederum noch kritischere Verletzungen wie Granulome, Zysten und Zahnabszesse auslösen können. Um diese Komplikationen zu vermeiden, gibt es zwei Lösungen: Devitalisierung oder Zahnextraktion.
Bei starken und unaufhaltsamen Zahnschmerzen, insbesondere bei Schwellungen, Schmerzen beim Kauen und Überempfindlichkeit gegen Hitze und Kälte, wird ein Besuch beim Zahnarzt dringend empfohlen. Diese Symptome können in der Tat ein Anzeichen für einen tiefen kariogenen Prozess (der die Pulpa erreicht hat) oder für eine schwere Pulpainfektion sein. Erst bei frühzeitiger Diagnose können diese Störungen durch ein Devitalisierungsverfahren behoben werden. Wenn die Infektion zu tief und irreversibel ist, ist die einzige Lösung die Zahnextraktion.
Von wem läuft es?
Devitalisierung ist eine heikle Intervention. Daher darf es nur von kompetentem und spezialisiertem Personal durchgeführt werden. Endodontisten sind Zahnärzte, die sich auf die Diagnose und Behandlung von Infektionen oder Traumata der Zahnpulpa spezialisiert haben. Aus diesem Grund wird Devitalisierung auch als endodontische Behandlung bezeichnet .
Schmerz
Heute ist die Devitalisierung ein fast schmerzloser endodontischer Eingriff, der immer unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird. Dank der technologischen Verfeinerung der Anästhesieverfahren ist die Devitalisierung nicht schmerzhafter als eine gewöhnliche Füllung.
Nur an den Tagen unmittelbar nach der Operation kann der Zahn empfindlicher auf Temperaturänderungen oder auf bestimmte Lebensmittel (insbesondere zuckerhaltige und klebrige wie Marmelade und Honig) reagieren.
Kosten
Das Devitalisierungsverfahren ist nicht billig und die Kosten variieren je nach Schwere des Traumas / der Karies und der Position des Zahns. Im Allgemeinen liegt der Preis für die Devitalisierung eines Zahns zwischen 100 und 350 Euro.
Devitalisierung: Durchführung der Intervention und Risiken »
