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Definition
Narkolepsie ist eine neurologische Störung, die durch chronische Schläfrigkeit am Tag gekennzeichnet ist und häufig mit einem plötzlichen Verlust des Muskeltonus (Kataplexie) einhergeht. Die genaue Ursache der Störung ist unbekannt, aber genetische und Umweltfaktoren scheinen einzugreifen.
Die Symptome der Narkolepsie treten in der Regel bei Jugendlichen oder jungen Erwachsenen auf, die keine früheren Pathologien aufweisen. Der Ausbruch kann aber auch durch eine Erkrankung (Entzündung, Trauma und Neubildung des ZNS), eine Stressphase oder einen Schlafentzug ausgelöst werden. Einmal etabliert, bleibt die Narkolepsie ein Leben lang bestehen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Halluzinationen im Schlaf
- Asthenie
- Katalepsie
- Kataplexie
- Depression
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schlaflosigkeit
- Schlaflähmung
- Schläfrigkeit
Weitere Hinweise
Narkolepsie tritt typischerweise mit übermäßiger Schläfrigkeit während des Tages und Kataplexie auf. Zu diesen Symptomen können hypnagoge Halluzinationen und Schlaflähmungen hinzugefügt werden. Die Nachtruhe wird oft gestört und kann durch lebhafte und schreckliche Träume unterbrochen werden. Einige Patienten entwickeln eine Hypersomnie (übermäßige Schläfrigkeit am Tag in Verbindung mit längeren Schlafphasen).
Übermäßige Tagesmüdigkeit zeigt sich als Wunsch nach plötzlichem und unkontrollierbarem Schlaf. Diese Schlafattacken können mehrmals am Tag auftreten, in monotonen Situationen (wie Lesen oder Fernsehen) oder bei komplexen Aufgaben (beim Autofahren oder Sprechen), auch ohne Vorwarnung.
Kataplexie ist eine schnelle und vorübergehende Schwäche, ähnlich dem Verlust des Muskeltonus, der während des REM-Schlafs auftritt. Ein kataplektischer Angriff dauert einige Sekunden oder einige Minuten und kann durch Emotionen wie Angst, Freude oder Wut hervorgerufen werden.
Gelegentlich tritt Narkolepsie mit Schlaflähmung auf : In den Übergangsphasen zwischen Schlaf und Wachzustand können sich die Patienten für einige Sekunden oder Minuten vorübergehend nicht bewegen und sprechen, obwohl sie dies wünschen.
Vor dem Einschlafen oder beim Aufwachen können hypnagoge Illusionen und Halluzinationen auftreten, die visuell oder akustisch besonders lebhaft sind.
Die Folgen von Narkolepsie sind geringe Produktivität, Konzentrationsschwäche, Depressionen und verminderte Lebensqualität.
Die Diagnose der Narkolepsie wird polysomnographisch gestellt, gefolgt von einem Test mehrerer Schlaflatenzen, mit dem der Schweregrad der Tagesmüdigkeit und der rasche Übergang vom Wach- zum REM-Schlaf festgestellt werden können.
Es gibt keine endgültige Therapie für Narkolepsie. Ziel ist es, die Behinderung aufgrund verschiedener Krankheitssymptome zu reduzieren. Die Behandlung kann verschreibungspflichtige Medikamente, die das Wachsein fördern (wie Modafinil, Methylphenidat und oxidiertes Natrium), und einige Antidepressiva umfassen.
