Bauchspeicheldrüsengesundheit

Bauchspeicheldrüsenentzündung

Allgemeinheit

Pankreatitis ist eine allgemeine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, eine sehr wichtige Drüse für das Verdauungs- und Blutzuckergleichgewicht des gesamten Körpers.

Im Wesentlichen werden zwei Formen erkannt: akute Pankreatitis, die plötzlich und heftig auftritt, und chronische Pankreatitis, die lange anhält und sich mit der Zeit tendenziell verschlimmert.

Artikel Index

Ursachen Komplikationen Diagnose Heilmittel und Behandlung Medikamente zur Behandlung von Pankreatitis Pankreatitis-Diät

Symptome

Weitere Informationen: Symptome einer Pankreatitis

Akute Pankreatitis äußert sich in plötzlichen und heftigen Schmerzen im oberen Teil des Abdomens, der anatomischen Stelle der Bauchspeicheldrüse, mit einer Neigung zur Bestrahlung nach hinten. Schmerzhafte Symptome verschlimmern sich typischerweise nach den Mahlzeiten, bei tiefer Inhalation und beim Abtasten des Abdomens. stattdessen neigen sie dazu, das Vorbeuge zu erleichtern (der Patient sucht und behält eine analgetische Position bei). Auf die Schmerzen folgen häufig Übelkeit und Erbrechen der Verdauung und der Gallenwege (dunkelgrün), während der Patient besonders leidet, fiebrig, ängstlich und aufgeregt ist, häufig mit Anzeichen eines Schocks (kalte und blasse Haut, ausgeprägte Hypotonie, kleiner Puls) und häufig). In Abwesenheit einer Behandlung erreicht der Schmerz, oftmals jedoch resistent gegen Medikamente, allmählich sein Maximum, bleibt lange Zeit intensiv und nimmt über Tage oder Wochen allmählich ab.

Bei chronischer Pankreatitis sind die Symptome nuancierter, so dass die Entzündung manchmal paucisintomatisch beginnt; Der Patient klagt über Schmerzen im oberen Teil des Abdomens, die mit einem unerklärlichen Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit und Verdauungsstörungen beim Auftreten von Steatorrhoe (fettem, öligem Stuhl, insbesondere in Verbindung mit fettreichen, kopiosen Mahlzeiten) verbunden sind.

Ursachen

Viele der Pankreas-Verdauungsenzyme, insbesondere Proteasen, werden in inaktiver Form synthetisiert, um die Zellen, die sie produzieren, vor ihrer schädlichen Wirkung zu schützen. Wenn diese Enzyme, die vom Pankreassaft getragen werden, in den Zwölffingerdarm (Anfangstrakt des Dünndarms) fließen, durchlaufen sie einen Aktivierungsprozess, der für die optimale Erfüllung der Verdauungsaktivitäten erforderlich ist. Bei der Pankreatitis wird der entzündliche Prozess der Bauchspeicheldrüse durch die frühe Aktivierung dieser Enzyme in der Drüse unterstützt. Wiederholte Beleidigungen können daher eine chronische Schädigung der Bauchspeicheldrüse (Selbstverdauung, Nekrose der Gefäße und daraus folgende Entzündungsreaktion) mit allmählichem Verlust ihrer Funktionalität verursachen. in diesen Fällen spricht man von Pankreasinsuffizienz. Leider verursacht die verminderte Funktionalität der Bauchspeicheldrüse ernsthafte Verdauungsprobleme und eine schlechte Blutzuckerkontrolle mit dem Auftreten von Diabetes.

Die möglichen Ursachen für Pankreatitis sind zahlreich und oft verbunden; Am häufigsten sind Gallengangskalkulosen, bei denen ein oder mehrere "Kieselsteine" aus der Gallenblase oder den Gallengängen in die Ampulle von Vater wandern (Erweiterung des gemeinsamen Gallengangs, bei der Pankreassäfte, die vom Gallengang getragen werden, aus der Leber in die Galle gelangen) und von der Gallenblase für eine sehr kurze Strecke, bevor sie in den Zwölffingerdarm gegossen wird). Eine Verstopfung auf diesem Niveau verhindert das normale Abfließen von Galle und Pankreassaft in den Darm; Infolgedessen neigen diese Sekrete dazu, sich in der Drüse zu vermehren und den Entzündungsprozess zu verursachen und aufrechtzuerhalten. Aus dem gleichen Grund wird eine Pankreatitis in der Regel durch eine Entzündung oder Funktionsstörung des Oddi-Schließmuskels verursacht (ein Muskelring, der sich stromabwärts der Ampulle von Vater befindet und dazu neigt, die Verdauungssäfte nach einer Mahlzeit frei fließen zu lassen und sie zu behindern während des Fastens, wenn ihre Handlung nicht mehr notwendig ist). Obstruktive Prozesse auf verschiedenen Ebenen können auch durch Hyperparathyreoidismus und Hyperkalzämie begünstigt werden, die die Aktivierung von Enzymen in der Bauchspeicheldrüse und das Auftreten von Verkalkungen des Ausscheidungsgangsystems und des Pankreas-Parenchyms erleichtern.

Eine weitere häufige Ursache für Pankreatitis ist Alkoholismus (duktaler Bluthochdruck und Ödem), insbesondere wenn er durch andere ungesunde Gewohnheiten wie Rauchen (Rauchen) oder eine gewohnheitsmäßig hyperlipidische und proteinreiche Ernährung verstärkt wird. Es ist nicht überraschend, dass Anfälle einer akuten Pankreatitis häufig nach einer schweren Mahlzeit oder einer auffälligen Alkoholaufnahme auftreten. Hypertriglyceridämie ist neben der unvermeidlichen familiären Veranlagung und einigen Arzneimitteln (wie Azathioprin, Thiaziddiuretika, Asparaginase, Östrogene, Tetracycline und Corticosteroide) auch ein wichtiger Risikofaktor für Pankreatitis.

Zu den selteneren Ursachen zählen Mukoviszidose, gewaltsame Abdominalverletzungen, Tumoren der Bauchspeicheldrüse oder des Oddi-Sphinkters, Zwölffingerdarmgeschwür, Virusinfektionen und chirurgische Eingriffe in benachbarte Organe (Magen, Gallenwege, Zwölffingerdarm), Milz) und ein interventionelles diagnostisches Verfahren, das als endoskopische retrograde Kolangiopankreatographie bezeichnet wird.

In einer nicht zu vernachlässigenden Anzahl von Fällen ist es nicht möglich, einen Ursprungsgrund zu identifizieren. In diesen Fällen spricht man von einer idiopathischen Pankreatitis.

Pankreatitis: Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention

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