Siehe auch: familiäre Hypercholesterinämie
Was ist Cholesterinämie?
Cholesterin ist die Menge an Cholesterin, die im Blut vorhanden ist. Es wird an einer kleinen Blutprobe gemessen, die mindestens 10-12 Stunden lang nüchtern entnommen wurde, und wird in Milligramm Cholesterin pro Deziliter Blut (mg / dl) ausgedrückt.
Wovon hängt es ab?
Was beeinflusst die Cholesterinwerte im Blut?
Aus diesem Grund muss die Fütterung in den Tagen vor der Einnahme nüchtern und arm an fetthaltigen Nahrungsmitteln und Alkohol sein, da dies die cholesterinämischen Werte übermäßig verändern kann.
Der Körper produziert Cholesterin
Der Körper eines gesunden Menschen, der ungefähr 68 kg wiegt, synthetisiert ungefähr ein Gramm Cholesterin pro Tag, enthält insgesamt ungefähr das 35-fache und erhält ungefähr 250 mg / Tag aus der Nahrung.
Normale Werte
Obwohl es aufgrund verschiedener Faktoren (Geschlecht, Alter, Genetik, Ernährungsstil, körperliche Aktivität) eine gewisse individuelle Variabilität gibt, liegt die Cholesterinämie bei Erwachsenen im Durchschnitt zwischen 140 und 200 mg / dl. Wenn die Cholesterinkonzentration im Blut diese Werte überschreitet oder allgemeiner diejenigen, die für die Referenzpopulation als normal angesehen werden, spricht man von Hypercholesterinämie .
Im Durchschnitt beeinflusst die Ernährung die Cholesterinwerte nur um 10-20% .
Die Cholesterinämie hängt weitgehend von der vom menschlichen Körper produzierten Menge an Cholesterin ab.
Hypercholesterinämie
Die übermäßige Konzentration von Cholesterin im Blut ist keine echte Krankheit, sondern eine Stoffwechselstörung, die wiederum die Ursache verschiedener krankhafter Prozesse, insbesondere von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, werden kann.
In den allermeisten Fällen zeigt eine Hypercholesterinämie keine offensichtlichen Symptome. Wenn es jedoch mehrere Jahre dauert, begünstigt es die Bildung klebriger Ablagerungen (Plaques genannt) an den Innenwänden der Arterien. Diese Plaques können die Durchblutung so weit verringern, dass sie unterbrochen werden und wichtige Organe wie Herz und Gehirn nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Konkret ist auch das Risiko, dass das betroffene Blutgefäß reißt oder dass der arteriosklerotische Plaque reißt und einen Gerinnungsprozess durchläuft, wobei die Bildung eines Thrombus häufig einen plötzlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursacht.
Gesundheitsrisiken
Wann wird Hypercholesterinämie gefährlich?
Im vorhergehenden Absatz haben wir gesehen, dass Hypercholesterinämie ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist, insbesondere für Arteriosklerose (Bildung von Plaques in Arterien großen Kalibers) und die damit verbundenen Krankheiten, wie Angina pectoris, l Herzinfarkt und Schlaganfall.
Die Notwendigkeit, die Cholesterinämie so niedrig wie möglich zu halten, ist daher offensichtlich. Aber was sind diese Ebenen?
Interpretieren Sie die Cholesterinwerte richtig
Einfach zu messen und billig, aber jetzt als oberflächlich und unbedeutend eingestuft, ist das Gesamtcholesterin nur einer der vielen Faktoren, die für Herz-Kreislauf-Erkrankungen prädisponieren, wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Zigarettenrauchen, Fettleibigkeit und Hypertriglyceridämie, die Vertrautheit mit diesen Pathologien und körperlicher Inaktivität. Einige dieser Faktoren sind veränderbar (Zigarettenrauchen, Blutdruck, Diabetes mellitus), während andere als nicht veränderbar definiert sind (Alter, Geschlecht, Familienanamnese und genetische Faktoren).
In Anbetracht dieser Überlegungen wird die Entscheidung für eine Behandlung, mit der der Cholesterinspiegel wieder normalisiert werden kann, nicht durch die Überschreitung eines bestimmten Grenzwerts bestimmt, sondern durch die Gesamtbewertung des kardiovaskulären Risikos des Einzelnen. So kann der Arzt beispielsweise entscheiden, einen jungen, nichtrauchenden Sportler nicht in perfekter Verfassung mit einem Cholesterinspiegel von 220 mg / dl zu behandeln und Statine einer anderen Person zu verschreiben, die trotz eines Cholesterinspiegels von 170 mg / dl weisen insgesamt ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko auf (z. B. aufgrund von Diabetes oder Postinfarkt).
Als ob dies nicht genug wäre, wurden in den letzten Jahren zahlreiche andere "kardiovaskuläre Risikothermometer" vorgeschlagen, wie Homocystein, Hyperurikämie, Thrombozytenaggregationsfähigkeit, Apolipoproteine (insbesondere Apolipoprotein A1 und Apolipoprotein B), d.h. freie Radikale, entzündungsfördernde Faktoren (insbesondere C-reaktives Protein oder PCR), Stickoxid, die unvermeidlichen Triglyceride und viele andere.