Erhöhte Transaminasen - Ursachen und Symptome

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Definition

Transaminasen (oder Aminotransaminasen) sind eine Gruppe von Enzymen, die für den Transfer der Aminogruppe (-NH ₂ ) von einer Aminosäure zu einem anderen akzeptierenden Molekül verantwortlich sind, das frei davon ist (als α-Ketosäure bezeichnet). Dieser "Austausch" von Aminogruppen ist sehr wichtig für den Stoffwechsel, da überschüssige Aminosäuren in Moleküle umgewandelt werden können, die leicht für Energiezwecke oder für andere vom Körper benötigte Aminosäuren verwendet werden können.

Die wichtigsten Transaminasen sind Alaninaminotransferase (ALT oder GPT) und Aspartataminotransferase (GOT oder AST).

Transaminasen kommen in verschiedenen Geweben vor, sind jedoch hauptsächlich in der Leber und in geringerem Maße im Herzen, in den Muskeln und im Skelett konzentriert. Daher bewirkt jede Ursache, die diese Gewebe schädigt, auch die Freisetzung von Transaminasen in den Blutkreislauf, wobei deren Plasmakonzentration ansteigt.

Extrem hohe Transaminasewerte im Blut (Erhöhung des Wertes um das Zehnfache der Norm) können auf eine akute Nekrose der Leberzellen, eine Schädigung aufgrund einer akuten Hepatitis viralen Ursprungs oder durch Medikamente (oder Toxine), eine Abstoßung im Fall von hinweisen Transplantation, metabolische Hepatopathien, ischämische Schäden oder Leberinfarkt.

Bei chronischer Virushepatitis, alkoholischer Hepatitis, hepatischer Steatose, Morbus Wilson und Obstruktion der Gallenwege sind bescheidene Anstiege (Werte> 5 und <10-fache der Norm) zu verzeichnen.

Bei Leberzirrhose, alkoholfreier Steatose (Fettleber) und cholestatischen Erkrankungen treten geringfügige Erhöhungen (Werte> 1 und <5-fache der Norm) auf.

In Bezug auf extrahepatische Ursachen kann der Anstieg der Transaminasen auf Hypothyreose, Zöliakie, Nahrungsmittelallergien, chronische Darmerkrankungen, Dehydration, Hitzschlag, akute Pankreatitis, Myokardinfarkt und Muskel-Skelett-Trauma zurückzuführen sein.