Anosmie - Ursachen und Symptome

Definition

Anosmia ist der völlige Geruchsverlust. Abhängig von den Umständen kann die Unfähigkeit, Gerüche wahrzunehmen, dauerhaft oder vorübergehend sein.

Normalerweise ist Anosmie die Folge einer intranasalen Obstruktion, die verhindert, dass Gerüche in den olfaktorischen Bereich gelangen. Es kann jedoch auch von der Zerstörung des olfaktorischen Neuroepithels oder von einer Beeinträchtigung auf jeder Ebene des olfaktorischen Nervs herrühren.

Die mangelnde Wahrnehmung von Gerüchen ist ein häufiges Symptom von Rhinitis und Sinusitis . Eine frühere Infektion der oberen Atemwege (insbesondere des Grippetyps) ist in etwa 14 bis 26% aller Fälle von Hyposmie (teilweiser Geruchsverlust) und Anosmie verwickelt.

Eine virale Rhinitis (oder Erkältung) tritt abrupt auf und führt zu einer vorübergehenden Anosmie, die mit verstopfter Nase, wässrigen oder eitrigen Nasensekreten, Niesen, leichtem Fieber und einem Gefühl des Juckens im Hals einhergeht. Auch bei Sinusitis ist der Geruchsverlust vorübergehend; Zusätzlich zu diesem Symptom sind verstopfte Nase, Schmerzen in den Nasennebenhöhlen, wässriger oder eitriger Ausfluss, Kopfschmerzen, Fieber und allgemeines Unwohlsein verbunden. Andererseits tritt bei allergischer und vasomotorischer Rhinitis eine Anosmie mit Unterbrechungen auf, die auf eine Verstopfung und eine längere Verstopfung der Nase zurückzuführen ist.

Im pädiatrischen Alter können hypertrophe Adenoide Anosmien verursachen, die mit Atemwegserkrankungen aufgrund von Verstopfung der Nase, Rhinolalie, Mittelohrentzündung und Hypoakusis verbunden sind. Das Vorhandensein von Polypen kann andererseits die Nasenhöhlen verstopfen und einen vorübergehenden Geruchsverlust verursachen.

Anosmie kann durch den längeren Gebrauch lokaler abschwellender Medikamente induziert werden, die eine Atrophie der Nasenschleimhaut mit Schädigung des olfaktorischen Neuroepithels verursachen. In einigen Fällen ist der Geruchsverlust eine Folge einer schwerwiegenden Pathologie (Diabetes mellitus, Schädeltrauma sowie Nasen- und Hirntumoren).

Bei älteren Menschen kann sich eine Anosmie durch die Zerstörung zentraler Signalwege im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit manifestieren. Eine merkliche Abnahme des Geruchssinns ist in jedem Fall Teil des normalen Alterungsprozesses, der den Verlust von Neuronen verursacht, die mit olfaktorischen Rezeptoren assoziiert sind; Diese Veränderungen sind in der Regel ab dem 60. Lebensjahr erkennbar.

Andere mögliche Ursachen sind Nasen-, Nasennebenhöhlen- oder intrakranielle Operationen sowie Kopf- und Halsbestrahlungen. Bestimmte Medikamente (wie zum Beispiel Enalapril, Östrogene, Naphazolin, Phenothiazine und Reserpin), Rauchgewohnheiten und die Exposition gegenüber chemischen Wirkstoffen und Toxinen (z. B. Cadmium und Mangan) können ebenfalls zu Anosmie beitragen.