die Gesundheit der Frau

Jungfernhäutchen

Allgemeinheit

Das Hymen ist eine mehr oder weniger flexible Schleimhaut, die die äußere Öffnung der Vagina teilweise bedeckt. Dieses Septum wird normalerweise beim ersten Geschlechtsverkehr durch Penetration zerrissen. Aus diesem Grund haben es viele Kulturen zum Symbol der Reinheit gemacht .

Seine Unversehrtheit ist jedoch kein verlässlicher Indikator für die Jungfräulichkeit von Frauen, da die Hymenmembran aus vielen anderen Gründen leicht zusammenbrechen kann, wie zum Beispiel einem Sturz vom Fahrrad oder der Verwendung von internen Damenbinden.

Das Hymen ist eines der Organe mit den größten morphologischen Unterschieden . Beispielsweise kann die zentrale Öffnung ( Hymen-Öffnung genannt ) abgerundet oder halbmondförmig sein, oder die Membran kann mehr als ein Loch aufweisen.

Aus klinischer Sicht ist der wichtigste Aspekt der des nicht perforierten Jungfernhäutchens, bei dem die Membran die Öffnung, durch die sich der Vaginalkanal nach außen öffnet, vollständig bedeckt.

Was ist das Hymen

Das Jungfernhäutchen ist eine dünne und elastische Membran, die im Wesentlichen durch eine Faltung der Schleimhaut gebildet wird, die die vulvo-vaginale Öffnung umgibt und teilweise (in seltenen Fällen vollständig) verschließt.

Neugier. Der Ursprung des anatomischen Begriffs "Hymen" leitet sich vom griechischen "Hymèn" ab, was "Membran" bedeutet. In der griechischen Mythologie war Hymen (oder Hymenaios) auch der Name der Gottheit, die für den Schutz der Ehepartner und den Eheritus verantwortlich ist.

Wo es ist

Das Hymen befindet sich am Übergang zwischen der hinteren Scheidenwand und dem Vestibül.

Aus anatomischer Sicht ist diese Struktur Teil der äußeren Genitalien, zu denen auch folgende Strukturen gehören:

  • Schamberg : Entlastung der Haut und des darunter liegenden Fettgewebes, das sich zentral in der Beckenregion befindet.
  • Große und kleine Lippen : Gruppe von äußeren und inneren Falten, die die äußere Öffnung der Vagina umgeben.
  • Vestibül : Bereich, der von kleinen Lippen umschlossen ist und zum Gehörgang (Mündung) der Vagina und der Harnröhre führt.
  • Klitoris : kleines erektiles Organ vor dem Vestibül.
  • Vestibuläre Drüsen : Ein Paar kleiner Drüsen, die eine Schmierflüssigkeit absondern, die das Eindringen des Penis in die Vagina während des Geschlechtsverkehrs erleichtert.

Das Jungfernhäutchen kann von der Frau selbst mit einem kleinen Spiegel zwischen den Lippen der Vulva, die sich bis zum Rand des Kanals erstrecken, und dem vaginalen Vestibül beobachtet werden.

Anatomische Merkmale

Im Jungfernhäutchen können zwei Gesichter unterschieden werden : ein vestibuläres (nach außen weisendes) und ein vaginales (nach innen weisendes und aus einem der Vagina ähnlichen Epithel bestehendes) Gesicht .

Zwischen diesen beiden Schleimhautschichten befindet sich eine Schicht aus Bindegewebe, die reich an elastischen Fasern, glatten Muskelzellen, Gefäßen und Nervenenden ist.

Das Hymen hat auch zwei Ränder :

  • Frei : begrenzt die Hymenöffnung; es ist dünn und selten regelmäßig.
  • Anhaftend : durch einen ninfo-imenalen sulcus von labialen bildungen getrennt, immer gut ausgeprägt.

Ein intaktes Jungfernhäutchen hat normalerweise eine oder mehrere Öffnungen, durch die Menstruationsblut und Vaginalsekrete entweichen können.

Abbildung: Verschiedene Arten von Jungfernhäutchen; Die grauen Bereiche repräsentieren die Vaginalöffnung. Aus en.wikipedia.org

Die Auswirkungen des Geschlechtsverkehrs und der Geburt auf das Jungfernhäutchen sind unterschiedlich.

Nach dem ersten Geschlechtsverkehr sind diese Öffnungen zum Zerreißen bestimmt, was zu einer bestimmten Anzahl von Lappen ( Hymenalläppchen ) führt, die sich in Volumen und Form unterscheiden und um die Vaginalöffnung herum angeordnet sind. Es kann jedoch auch vorkommen, dass die Membran so elastisch ist, dass sie nicht durch Eindringen beeinträchtigt wird.

Nach der ersten Geburt kommt es mit dem Übergang des fetalen Kopfes zu einer weiteren Öffnung, und die meisten Läppchen erleiden eine Nekrose. Die Teile des Jungfernhäutchens, die auf der anderen Seite verbleiben, produzieren auf der Kontur der Vaginalöffnung einige mehr oder weniger gestielte cicatrisierte Formationen, die als Jungfernhäutchen bezeichnet werden .

Im Allgemeinen variiert das Erscheinungsbild des Jungfernhäutchens daher abhängig davon, ob es ein intaktes Jungfernhäutchen oder seine Rückstände gibt:

  • Bei den meisten erwachsenen Frauen ist das Jungfernhäutchen nicht intakt und die äußere Scheidenöffnung erscheint oval; Auf der Kontur des letzteren setzt sich die Vaginalschleimhaut direkt mit der des Vestibüls fort.
  • Bei jungfräulichen Mädchen hingegen ist die Hymenalmembran intakt und definiert die Öffnung des Vaginalkanals.

Wofür ist es?

Die Funktion des Jungfernhäutchens ist noch nicht vollständig geklärt. Diese Struktur trennt den Eingang der Vaginalhöhle von der Vulva und ermöglicht es dem Menstruationsblut, durch eine oder mehrere kleine Öffnungen zu gelangen.

Nach einigen wissenschaftlichen Interpretationen würde diese Membran als Barriere fungieren und die Vaginalöffnung und die Bereiche, die die Aufnahme unmittelbar umgeben, während der Entwicklung des weiblichen Genitaltrakts bis zum Erreichen der Pubertät schützen.

Anderen Gelehrten zufolge wäre das Jungfernhäutchen das Ergebnis der Evolution : Seine Anwesenheit würde die Frau dazu bringen, nach starken Bindungen zu ihrem Partner zu suchen und die Zufälligkeit der sexuellen Beziehungen zu vermeiden.

Neugier. Das Hymen ist auch bei verschiedenen Tieren vorhanden. Insbesondere gibt es viele Primaten (wie Schimpansen), Meeressäuger (zB Seekühe und Wale), aber auch Elefanten, Meerschweinchen und Pferde.

Anatomische Variationen

Das Jungfernhäutchen weist von Frau zu Frau sehr unterschiedliche Merkmale auf: Es wurden mindestens 8 verschiedene Konformationen festgestellt. Ein gemeinsamer Aspekt der Membran ist die Halbmondform, die Form und der Widerstand des Jungfernhäutchens sind jedoch sehr unterschiedlich.

Form

Das Jungfernhäutchen kann verschiedene Formen haben, unter denen die wichtigsten sind:

  • Ringförmiges (oder kreisförmiges) Hymen: Erscheint als ein Diaphragma, das von einem Loch (Hymen-Öffnung) gekreuzt wird, das die Mitte der Membran einnimmt oder sich an einem mehr oder weniger exzentrischen Punkt befindet.
  • Semilunar Hymen : Es hat eine Halbmondform mit einer Konkavität von oben nach vorne; Je nach Fall nimmt der anhaftende Rand die Hälfte, zwei Drittel oder drei Viertel der Vulvovaginalöffnung ein.
  • Hymen aus Laminat : besteht aus zwei Seitenteilen, die durch eine schmale, vertikal oder horizontal gerichtete Mittelöffnung voneinander getrennt sind.
  • Hymen cribriform : ziemlich selten, zeichnet sich durch zahlreiche kleine Risse auf der gesamten Oberfläche aus, die es ähnlich wie ein Sieb machen.

Bei einigen Frauen ist das Jungfernhäutchen von Geburt an nicht vorhanden oder schlecht entwickelt, daher ist der Vaginalkanal bereits ganz oder teilweise offen; Diese vollständig physiologische Konformation beinhaltet keine körperlichen oder sexuellen Probleme.

Unperforiertes Hymen

Zu anderen Zeiten ist das Jungfernhäutchen nicht perforiert, dh es bedeckt den Durchgang zwischen der hinteren Vaginalwand und dem Vestibül vollständig und hat keine Öffnung. Dies ist selten und stellt eine Erkrankung dar.

Das unperforierte Hymen tritt normalerweise zu Beginn der ersten Menstruationszyklen auf und erfordert die Auflösung eines kleinen chirurgischen Eingriffs ( Hymenektomie ). In der Praxis wird die Membran eingeschnitten, um eine Öffnung zu schaffen und ein Austreten der Menstruation zu ermöglichen. Wenn dieser Zustand nicht chirurgisch korrigiert wird, besteht die Gefahr, dass ein Hämatokler auftritt (Ansammlung von Blut in der Vagina aufgrund der Unmöglichkeit des Ausflusses nach außen).

Widerstand

Auch die Dicke des Jungfernhäutchens kann sich erheblich ändern: In einigen Fällen ist das Septum dünn und elastisch, in anderen Fällen ist es dicker und steifer.

Eine superelastische Membran kann nur von Geburt an gebrochen werden. Im Gegenteil, ein unflexibles Jungfernhäutchen kann das Eindringen unmöglich machen und zu verschiedenen Problemen wie Vaginismus oder Hypofertilität führen.

Wenn es sehr widerstandsfähig ist, kann die Imenarmembran mit einer Imenektomie chirurgisch eingeschnitten werden.

Aufbrechen des Jungfernhäutchens

Entjungferung

Die Entjungferung, dh der physiologische Bruch des Jungfernhäutchens, folgt gewöhnlich dem Moment des Eindringens der Frau während des ersten Geschlechtsverkehrs. Im Allgemeinen ist das Reißen dieser Membran nicht schmerzhaft, kann jedoch zu leichten Beschwerden oder vorübergehenden Blutungen führen.

Offensichtlich hängt viel von der Herangehensweise des Partners (mehr oder weniger empfindlich), der Dicke der Membran und der unterschiedlichen Vaskularisierung des Gewebes ab.

Je nach Aussehen und Form kann das Jungfernhäutchen sogar so elastisch sein, dass es im Moment des Koitus nicht reißt und intakt bleibt. In anderen Fällen ist die Membran jedoch so dünn, dass sie bereits während der Vorbereitungen leicht brechen und überhaupt nicht bluten kann, ohne dass sie beim Geschlechtsverkehr unbedingt vollständig eindringen muss.

Nach der Entjungferung bleiben nur die kleinen Gliedmaßen, Hymenalläppchen genannt, anstelle des Hymens.

Das intakte Hymen ist keine Verhütungsmethode

Ein Klischee über das Jungfernhäutchen besagt, dass es nicht möglich ist, schwanger zu werden, ohne dass es gebrochen wird. Diese Vorstellung ist absolut falsch: Das intakte Jungfernhäutchen ist keine Barriere, wenn Sie nicht schwanger werden möchten:

Neben dem Menstruationsfluss und den Vaginalsekreten kann auch die Samenflüssigkeit in die Vagina eindringen und das Ei effektiv befruchten.

Nicht sexuelles Verhalten

Das Aufbrechen des Jungfernhäutchens hängt nicht immer von sexuellen Handlungen ab. In einigen Fällen kann es tatsächlich zu Rissen kommen, die durch das Einbringen von Gegenständen in die Vagina (z. B. innere Absorptionsmittel) oder durch ein Trauma aufgrund von körperlichen oder sportlichen Aktivitäten (z. B. Radfahren oder Gymnastik) verursacht werden.

Darüber hinaus kann das Jungfernhäutchen aufgrund von Krankheit und medizinischen Untersuchungen ausfallen. Letztere sind jedoch sehr selten.

Jungfräulichkeit und soziokulturelle Bedeutung

Die Integrität des Jungfernhäutchens ist für viele Kulturen gleichbedeutend mit weiblicher Jungfräulichkeit .

In verschiedenen Teilen der Welt war das Vorhandensein dieser intakten Membran eine Garantie für die Moral der Frau, die vor der Heirat einer Untersuchung unterzogen wurde.

Wie bereits erwähnt, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass der Zustand des Jungfernhäutchens ein äußerst unzuverlässiger Indikator für die Jungfräulichkeit ist, da die Membran im Kindesalter aufgrund eines körperlichen Traumas oder bei sportlichen Aktivitäten brechen kann. Ein bereits zerrissenes oder perforiertes Jungfernhäutchen zu haben, ist daher völlig normal und natürlich. Bei einigen Frauen ist das Jungfernhäutchen aufgrund von Genese oder Hypoplasie sogar nicht vorhanden oder schlecht entwickelt.

Ein weiteres Missverständnis war, dass während der ersten sexuellen Beziehung mit dem Ehemann ein Blutverlust auftreten sollte; so viele Frauen wurden nur deshalb als untreu verurteilt, weil sie Tag für Nacht kein reichlich blutiges Laken auf den Balkon ihres Hauses legen konnten. In Wirklichkeit ist es keineswegs sicher, dass das Aufbrechen des Jungfernhäutchens eine kleine oder große Blutung mit sich bringt oder dass es schmerzhaft ist.

Noch heute nimmt das Vorhandensein einer intakten Imenmembran einen sehr wichtigen Stellenwert im Sexualleben ein. In der Tat greifen einige Frauen aus kulturellen, sozialen und religiösen Gründen auf die Rekonstruktion der Hymenoplastik zurück, um die anatomische Jungfräulichkeit wiederherzustellen.

Darüber hinaus können diese irrtümlichen Überzeugungen zu einem primären Vaginismus führen, einer sexuellen Störung, die mit den Ängsten verbunden ist, die bestimmte Frauen mit der Vorstellung belasten, im Moment der Jungfernhäutchenruptur Schmerzen zu empfinden. Dieses Problem hat eine starke emotionale Komponente und kann sogar die Ursache für erste traumatische oder schmerzhafte Beziehungen sein.

Hymen: sich erinnern

  • Das Hymen nimmt von Frau zu Frau eine andere Form und Konsistenz an.
  • Die sexuelle Handlung ist für die Verletzung des Jungfernhäutchens nicht notwendig.
  • Entjungferung ist nicht unvermeidlich schmerzhaft oder mit Blutverlust verbunden.