Definition
Perikarditis ist eine entzündliche Erkrankung, die das Perikard betrifft, dh die Membran, deren Aufgabe es ist, das Herz zu umhüllen, zu unterstützen und zu schützen.
Perikarditis kann sowohl in akuter Form (gekennzeichnet durch eine schnelle Entwicklung) als auch in chronischer Form (gekennzeichnet durch eine langsamere Entwicklung) auftreten.
Ursachen
Die Faktoren, die eine Perikarditis auslösen, können vielfältig sein, aber in einigen Fällen ist die Ursache unbekannt, und daher ist von einer idiopathischen Perikarditis die Rede.
Zu den Hauptursachen für Perikarditis zählen Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektionen, Autoimmunerkrankungen (insbesondere rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes und Sklerodermie), Nierenversagen, Tumore (insbesondere metastasierende)., Thorax-Strahlentherapie, Brusttrauma und Herzinfarkt.
Symptome
Das klassische Symptom einer Perikarditis sind Brustschmerzen, die denen eines Herzinfarkts sehr ähnlich sind. Andere Symptome, die bei Personen mit Perikarditis auftreten können, sind Herzklopfen, Tachypnoe, Asthenie, Dysphagie und Schluckauf.
Wenn die Perikarditis infektiösen Ursprungs ist, können auch Fieber, Schwitzen und Schüttelfrost auftreten.
Informationen zu Perikarditis - Drogen und Perikarditis Die Behandlung soll nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Perikarditis - Medikamente und Perikarditis - Behandlung einnehmen.
Drogen
Die bei der Behandlung von Perikarditis am häufigsten verwendeten Arzneimittel sind nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (aufgrund ihrer analgetischen und entzündungshemmenden Eigenschaften) und Colchicin, gefolgt von Opioidanalgetika und Kortikosteroiden.
Die zusätzlichen pharmakologischen Behandlungen, die durchgeführt werden können, variieren je nach der Ursache der Perikarditis. Wenn die Krankheit zum Beispiel durch eine Infektion (viral, bakteriell oder pilzartig) verursacht wird, werden die am besten geeigneten Medikamente verwendet, um den Mikroorganismen entgegenzuwirken, die für ihren Ausbruch verantwortlich sind.
Eine Operation ist dagegen nur für sehr schwere Fälle von Perikarditis mit Komplikationen vorgesehen.
NSAIDs
NSAIDs gehören zu den First-Line-Medikamenten zur Behandlung von Perikarditis. Sie werden aufgrund ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften (sie entzünden das Perikard) und gleichzeitig Analgetika verwendet.
Die häufigsten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente zur Behandlung von Perikarditis sind:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip-Fieber und Schmerz®, Vicks-Fieber und Schmerz®): Ibuprofen ist in verschiedenen pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die für verschiedene Verabreichungswege geeignet sind. Bei oraler Verabreichung sollte die Medikamentendosis 1.200 bis 1.800 mg Wirkstoff pro Tag nicht überschreiten. Die genaue Dosierung des Arzneimittels muss vom Arzt individuell festgelegt werden, abhängig von der Intensität der Schmerzen und dem Zustand jedes Patienten.
- Acetylsalicylsäure (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Acetylsalicylsäure ist zur oralen und parenteralen Verabreichung erhältlich.
Bei oraler Verabreichung liegt die Medikamentendosis, die normalerweise bei Erwachsenen angewendet wird, zwischen 325 mg und 1.000 mg und muss 2-3 mal täglich eingenommen werden.
Wenn Acetylsalicylsäure parenteral verabreicht wird, beträgt die üblicherweise bei Erwachsenen angewendete Dosis 500-1000 mg, die alle 6, 8 oder 12 Stunden intravenös oder intramuskulär verabreicht wird.
Die genaue Menge des einzunehmenden Arzneimittels und der Verabreichungsweg müssen jedoch vom Arzt festgelegt werden.
Colchicin
Colchicin (Colchicina Lirca ®) ist ein Medikament, das normalerweise in der Gichttherapie eingesetzt wird. Seine Nützlichkeit wurde jedoch auch für die Behandlung von Perikarditis nachgewiesen.
Colchicin kann zur Behandlung dieser Krankheit verwendet werden, da es eine sehr starke entzündungshemmende Wirkung ausüben kann, die direkt auf die Zellen des Immunsystems wirkt, die eine Entzündung auslösen.
Colchicin ist sowohl bei der Linderung von Symptomen als auch bei der Vorbeugung von Rückfällen wirksam und kann als Monotherapie oder in Kombination mit NSAR angewendet werden.
Die zur Behandlung von Perikarditis zu verabreichende Medikamentendosis muss vom Arzt festgelegt werden.
Kortikosteroide
Steroidale Antiphlogistika sind keine Erstbehandlung bei Perikarditis und werden nur angewendet, wenn die Behandlung mit NSAIDs und / oder Colchicin nicht erfolgreich war. Dies ist auf die schwerwiegenden Nebenwirkungen zurückzuführen, die Kortikosteroide verursachen können, insbesondere wenn sie über einen längeren Zeitraum angewendet werden.
Methylprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®) gehört zu den entzündungshemmenden Steroiden, die zur Behandlung von Perikarditis eingesetzt werden können. Bei oraler Verabreichung kann die verwendete Dosis zwischen 4 mg und 48 mg Wirkstoff pro Tag liegen. Die anfängliche Menge des zu verabreichenden Arzneimittels muss vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Entzündung und dem Zustand des Patienten festgelegt werden. Anschließend kann die Dosis entsprechend der Reaktion des Patienten auf die Therapie verändert und angepasst werden.
Opioid-Analgetika
Ähnlich wie bei Kortikosteroiden gehört auch die Behandlung mit Opioid-Analgetika aufgrund der Nebenwirkungen, die diese Medikamente verursachen können (einschließlich Verträglichkeit und körperlicher und geistiger Abhängigkeit), nicht zur Erstbehandlung von Perikarditis. Ihre Anwendung ist in der Tat Perikarditisfällen vorbehalten, die durch sehr starke Schmerzen gekennzeichnet sind.
Unter den Opioid-Analgetika, die verwendet werden können, erinnern wir uns:
- Tramadol (Contramal ®): Tramadol ist zur oralen, rektalen oder parenteralen Anwendung erhältlich. Normalerweise beträgt die Anfangsdosis 50-100 mg, abhängig von der Schwere der Schmerzen, unter denen der Patient leidet. Wenn es jedoch als notwendig erachtet wird, kann der Arzt beschließen, die Menge des verabreichten Tramadols zu erhöhen.
In jedem Fall sollte die Höchstdosis von 400 mg Arzneimittel pro Tag nicht überschritten werden.
- Codein (Codamol ®, Co-Efferalgan ®, Tachidol ®): Zur Behandlung von Schmerzen wird Codein oral verabreicht und kommt häufig in pharmazeutischen Formulierungen in Kombination mit Paracetamol vor. Die zu verabreichende Codein-Dosis wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Intensität der Schmerzen, unter denen der Patient leidet, und seinem Alter festgelegt.
Antibiotika, Virostatika und Antimykotika
Eine antibiotische, antivirale oder antimykotische Therapie wird nur durchgeführt, wenn die Perikarditis durch Bakterien, Viren oder Pilze verursacht wird. In dieser Hinsicht ist es sehr wichtig, den Erreger zu identifizieren, der die Infektion unterstützt, um dem Patienten die spezifische Behandlung zu verschreiben, die am besten geeignet ist, um dieser bestimmten Art von Mikroorganismen entgegenzuwirken.
