LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® ist ein Medikament auf der Basis von Indomethacin Meglumin

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Nichtsteroidale entzündungshemmende und antirheumatische Medikamente

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® ist zur Behandlung von akuten Schmerzen aufgrund einer Entzündung des Bewegungsapparates angezeigt.

Wirkmechanismus LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® ist ein Medikament auf der Basis von Indometacin, dem Wirkstoff aus Arylessigsäure, der zu den nichtsteroidalen Antiphlogistika zählt.

Die charakteristische Wirksamkeit von LIOMETACEN ® bei der Behandlung von akuten Schmerzen, die den Bewegungsapparat betreffen, bei rheumatischen und posttraumatischen Erkrankungen beruht auf den besonderen pharmakokinetischen Eigenschaften dieses Arzneimittels, die es ermöglichen, seinen Wirkstoff nach einmaliger Verabreichung zu verwenden intramuskulär, um den Plasmapeak in nur 30 Minuten zu erreichen und sofort eine signifikante therapeutische Wirkung zu erzielen.

Letzteres wird, wie bei allen anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika, durch die Fähigkeit von Indomethacin unterstützt, eine als Cyclooxygenase bekannte Enzymklasse zu hemmen, deren Aktivierung, die aufgrund verschiedener Arten schädlicher Reize besonders intensiv ist, ermöglicht die Umwandlung von Membranphospholipiden wie Arachidonsäure in chemische Mediatoren, die mit Vasopermeabilisierung, chemotaktischer und algogener Aktivität, bekannt als Prostaglandine, ausgestattet sind.

Die Möglichkeit, das Vorhandensein dieser Moleküle vor Ort zu verringern, führt daher zu einer Verringerung der schädlichen und schmerzhaften Entzündungskrankheit, die daher mit verschiedenen traumatischen und rheumatischen Entzündungszuständen einhergeht.

Nach seiner Einwirkung wird das Indomethacin nach der Glukuronisierung der Leber hauptsächlich über den Urin ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. WIRKSAMKEIT VON INDOMETHACIN BEI DER VORBEHANDLUNG

Pediatr Int. 2012 Feb 20.

Interessante Studie, die zeigt, wie die Anwendung niedriger Dosen von Indomethacin bei Frühgeborenen unter Ausnutzung der für NSAR typischen vasodilatatorischen Eigenschaften die normale Vaskularisierung von Niere und Darm begünstigen und das Auftreten potenzieller Komplikationen begrenzen kann.

2. INDOMETHACIN BEI DER BEHANDLUNG VON EMIKRANIEN UND CEFALEA

ZNS-Medikamente. 2011 Apr; 25 (4): 343 & ndash; 58.

Jüngste Studien belegen, dass die Einnahme von Indomethacin zusammen mit der von Prochlorperazin und Koffein eine gültige Therapieoption bei der Behandlung von akuter Migräne und spannungsartigem Kopfschmerz darstellen kann.

3. INDOMETHACIN IN DER ORTHOPÄDISCHEN PRAXIS

Strahlenther Onkol. 2009 Aug; 185 (8): 500 & ndash; 5. Epub 2009 Aug 4.

Studie, die zeigt, dass die kombinierte Behandlung von Strahlentherapie und Indomethacin als Komplikation einer totalen Hüftgelenksersatzoperation bei der Verhinderung einer heterotopen Ossifikation wirksamer sein kann.

Art der Anwendung und Dosierung

LIOMETACEN ®

Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung von 25 - 50 mg Indomethacin.

Die Behandlung von akuten Schmerzzuständen umfasst ein posologisches Schema, das aus einer Attacke besteht, die durch eine tiefe intramuskuläre Verabreichung von 1 oder 2 Ampullen LIOMETACEN ® pro Tag gekennzeichnet ist, abhängig von den medizinischen Indikationen und der Schwere des Krankheitsbildes.

Die intramuskuläre Inokulation sollte vorzugsweise in Höhe des oberen äußeren Quadranten des Gesäßes erfolgen.

Die intravenöse Anwendung von LIOMETACEN ® ist ausschließlich in der Klinikpraxis angezeigt.

Warnhinweise LIOMETACEN ® Indomethacin

Die Anwendung von LIOMETACEN ® muss aufgrund der zahlreichen Nebenwirkungen einer systemischen Therapie mit nichtsteroidalen Antiphlogistika unbedingt unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Um das Auftreten möglicher Nebenwirkungen zu begrenzen, wird empfohlen, die Behandlung mit der niedrigsten wirksamen Dosis zu beginnen und die Anwendung des Arzneimittels für die kürzestmögliche Zeit einzuschränken.

Besondere Vorsicht ist bei atopischen Patienten geboten, die an Leber-, Nieren-, Magen-Darm- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, da Indometacin den klinischen Verlauf bereits vorhandener Krankheitsbilder verschlechtern und die Häufigkeit neuer unerwünschter Ereignisse erhöhen kann.

Sollten unerwartete Reaktionen auftreten oder sich die bereits vorhandenen Pathologien verschlimmern, sollte der Patient nach Rücksprache mit seinem Arzt die Möglichkeit einer Unterbrechung der laufenden Therapie prüfen.

Das Vorhandensein von allergieauslösenden Hilfsstoffen in LIOMETACEN ® könnte die Häufigkeit von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Überempfindlichkeitsreaktionen bei prädisponierten Probanden erhöhen, insbesondere im ersten Behandlungsmonat.

Schwangerschaft und Stillzeit

Verschiedene Studien zeigen, dass die Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Indomethacin während der Schwangerschaft, insbesondere im dritten Trimester, zu einem signifikanten Anstieg des Risikos für fetale Missbildungen führen kann, mit solchen signifikanten Veränderungen der Nieren- und Herz-Lungen-Funktion, die induzieren spontane Abtreibungen.

Zu den fetalen Nebenwirkungen kämen auch diejenigen bei der Mutter hinzu, die durch ein erhöhtes Risiko für Blutungen und Komplikationen zum Zeitpunkt der Entbindung gekennzeichnet sind und mit der Verringerung der Häufigkeit und Intensität von Uteruskontraktionen zusammenhängen.

Wechselwirkungen

Während der Behandlung mit Indometacin müssen alle möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln in Betracht gezogen werden, die das normale pharmakokinetische Profil des Wirkstoffs verändern und sowohl seine therapeutische Wirksamkeit als auch sein Sicherheitsprofil verändern können.

Aus diesem Grund müsste die gleichzeitige Einnahme von Indomethacin vermieden werden mit:

Orale Antikoagulanzien und Inhibitoren der Serotonin-Wiederaufnahme, ich stelle das erhöhte Blutungsrisiko fest;
Diuretika, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Methotrexat und Cyclosporin, da die möglichen toxischen Wirkungen von Indomethacin hauptsächlich auf Niere und Leber zunehmen;
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Kortikosteroide, die für erhebliche Schäden an der Magenschleimhaut verantwortlich sind;
Antibiotika, deren Einnahme häufig mit einer signifikanten Veränderung des therapeutischen Profils beider Medikamente verbunden ist;
Sulfonylharnstoffe, potenziell gefährlich für Veränderungen, die die Glukosehomöostase beeinflussen.

Gegenanzeigen LIOMETACEN ® Indomethacin

Die Einnahme von LIOMETACEN ® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile, Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure und andere Analgetika, Nasenpolypose, Asthma, Bronchospasmus, Angioödem, Magengeschwür, Verdauungsblutungen in der Vorgeschichte, Kolitis Geschwür, Morbus Crohn oder Vorerkrankung bei gleichen Erkrankungen, zerebrovaskuläre Blutungen, Blutungsdiathese oder gleichzeitige Antikoagulationstherapie, Nierenversagen und Leberversagen.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Indometacin hat die gleichen Nebenwirkungen wie alle anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika, die derzeit eine der Hauptkomplikationen bei der systemischen NSAR-Therapie darstellen.

Genauer gesagt könnte die über die Zeit verlängerte oder in besonders hohen Dosen von Indomethacin durchgeführte Anwendung das Auftreten von Übelkeit, Verstopfung, Durchfall, Magenschmerzen, Gastritis, Geschwüren und in schweren Fällen Blutungen, Hepatotoxizität und Leberversagen, Lungenödem und Dyspnoe bestimmen, Bluthochdruck, Vasodilatation, erhöhte zerebrale und kardiovaskuläre Unfälle, Angioödem, Hautausschlag, vermehrtes Schwitzen, Urtikaria und bullöse Reaktionen, Veränderungen der Nierenfunktion, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwindel, Hyperkinesie und Geschmacksveränderungen.

Zu den oben genannten Nebenwirkungen sind die aus möglichen Überempfindlichkeitsreaktionen abgeleiteten Nebenwirkungen auf dem enteralen Verabreichungsweg dem Arzneimittel oder einem seiner sonstigen Bestandteile zuzusetzen.