Hautgesundheit

Aktinische Cheilitis (Sonnen-Cheilitis): Was ist das? Ursachen, Symptome und Heilung von G. Bertelli

Allgemeinheit

Aktinische Cheilitis (auch Sonnen-Cheilitis genannt ) ist eine an den Lippen lokalisierte Form der aktinischen Keratose.

Diese Pathologie hängt mit der Sonnenexposition zusammen und resultiert im Detail aus der kumulativen Wirkung von ultravioletter Strahlung .

In den meisten Fällen äußert sich die aktinische Cheilitis in einem Verlust der Abgrenzung zwischen der Lippe und der umgebenden Haut, in einer Verdickung, einem Erythem sowie in ärgerlichen und schmerzhaften Rissen.

Die Behandlung beinhaltet die Verwendung von Medikamenten und die Entfernung der Läsion durch klassische Chirurgie oder Diathermokoagulation.

Was

Was ist aktinische Cheilitis (oder Sonnen-Cheilitis)?

Aktinische Cheilitis ist eine Erkrankung, die durch eine Schädigung des Labialepithels infolge einer chronischen Sonnenexposition verursacht wird.

Wichtige Punkte

  • " CHEILITE " ist der medizinische Begriff, der auf eine Entzündung der Lippen hinweist.
  • Die Sonnen-Cheilitis wird als klinische Variante der ATTINISCHEN KERATOSE angesehen : Die erste ist an den Lippen lokalisiert, während die zweite eine Hautkrankheit ist, die in den Bereichen auftritt, die am stärksten dem Sonnenlicht ausgesetzt sind (wie Stirn, Handrücken und Ohrmuschel).
  • Aktinische Keratose ist eine gutartige Hautläsion, die jedoch als " präkanzerös " bezeichnet wird. Dies bedeutet, dass es im Laufe der Zeit degenerieren und echte Hautkrebserkrankungen hervorrufen kann . Aus diesem Grund sollten Keratose und aktinische Cheilitis nicht vernachlässigt werden, da sie sich im neoplastischen Sinne negativ entwickeln können.

Aktinische Cheilitis kann die gesamte oder einen Teil der Lippen betreffen (perioraler Bereich, Labialschleimhaut und Übergangsbereiche wie Kanten und Kommissuren). In den meisten Fällen ist jedoch die Unterlippe vom pathologischen Prozess betroffen.

Aktinische Cheilitis wird im Volksmund auch als " Matrosenlippe " oder " Bauernlippe " bezeichnet.

Ursachen und Risikofaktoren

Was verursacht eine aktinische Cheilitis?

Solare Cheilitis ist eine Form der aktinischen Keratose mit labialer Lokalisation . Als solche kann es als Präkanzerose angesehen werden, die eine Veränderung einer möglicherweise bösartigen Entwicklung der Lippen und / oder der Haut um sie herum darstellt.

Aktinische Cheilitis tritt aufgrund der kumulativen Wirkung von ultravioletter (UV) Strahlung auf. Die Veränderung hängt insbesondere damit zusammen, dass das Gerät über einen längeren Zeitraum hinweg kontinuierlichem und lang anhaltendem Sonnenlicht ausgesetzt ist (normalerweise dauert dies mehrere Jahre).

Im Vergleich zur Epidermis ist das Epithel der Lippen (dh die äußerste Schicht) anfälliger für Schäden durch ultraviolette Strahlen, da es dünn und ungeschützt ist. Sogar Tabakrauch, Kontakt mit der Hitze von Zigaretten und bestimmten Kosmetika können zu Veränderungen bei prädisponierten Personen führen. Andere Faktoren, die das Risiko einer aktinischen Cheilitis erhöhen können, sind Immunschwäche oder immunsuppressive Arzneimitteltherapien.

Aktinische Cheilitis: Wer ist am stärksten gefährdet?

  • Aktinische Cheilitis tritt hauptsächlich nach dem 50. Lebensjahr auf und tritt häufiger bei älteren Menschen auf, was den für die Entstehung der Erkrankung erforderlichen langen Aufenthalt von UV-Strahlen bestätigt.
  • Menschen mit hellem Teint sind anfälliger für die Entwicklung einer aktinischen Cheilitis, insbesondere wenn sie viel Zeit im Freien verbringen oder an intensive und längere Sonneneinstrahlung gewöhnt sind.
  • Gefährdet sind auch junge Menschen, die ungeschützt der Sonne ausgesetzt sind oder vielen Bräunungslampen ausgesetzt sind.

Wussten Sie, dass ...

Aktinische Cheilitis galt immer als typisch für einige Berufsgruppen, die gezwungen waren, viele Stunden im Freien zu verbringen, wie Landwirte, Fischer, Seeleute und Maurer. Heute scheint sich dieser Trend geändert zu haben: Die aktinische Cheilitis nimmt bei Menschen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren zu, die sich rücksichtslos oder ungeschützt der Sonne aussetzen.

Symptome und Komplikationen

Aktinische Cheilitis: Wie manifestiert sie sich?

Aktinische Cheilitis betrifft fast ausschließlich die Unterlippe, obwohl die Veränderung auch an der Oberlippe auftreten kann.

Klinisch weist die Pathologie keratotische Läsionen auf, die das Profil der Lippe aufgrund des Auftretens von weißlichen Elementen mit variabler Ausdehnung und unregelmäßiger Verteilung zwischen der Hautkante und der roten der Lippen schlecht definieren können.

Die am weitesten fortgeschrittene aktinische Cheilitis manifestiert sich stattdessen mit:

  • Rötung ;
  • Verdickung (Hyperkeratose);
  • Abblättern .

Das Auftreten von unregelmäßigen Plaques und Krusten deutet auf ein weiteres Fortschreiten im aggressiven Sinne der Pathologie hin. Manchmal treten auch Risse, Geschwüre und der Verlust der normalen roten Farbe in der Übergangszone zwischen der Gesichtshaut und der Labialschleimhaut auf. Diese Zeichen stellen auch die Alarmglocke für eine mögliche Tumortransformation dar.

Aktinische Cheilitis: Mögliche Komplikationen

Die aktinische Cheilitis ist eine präkanzeröse Läsion, die sich im neoplastischen Sinne negativ entwickeln kann. Aus diesem Grund ist eine frühzeitige Diagnose ebenso wichtig wie die Behandlung zur Verhinderung von Degeneration.

Diagnose

Aktinische Cheilitis: Wie wird sie diagnostiziert?

Die Diagnose einer aktinischen Cheilitis ist einfach, da sie auf der Einschätzung von Risikofaktoren, der genauen Anamnese und der objektiven Untersuchung beruht: Der Allgemeinarzt und / oder der Dermatologe können eine Veränderung dieser Art mit dem erkennen Beobachtung der verletzten Stelle.

Um die Art der Läsion zu charakterisieren und den Verdacht auf aktinische Cheilitis zu bestätigen, kann der Besuch durch Entnahme einer kleinen bioptischen Probe abgeschlossen werden, die einer histopathologischen Untersuchung unterzogen wird.

Differentialdiagnose

Aktinische Cheilitis ist zu unterscheiden von:

  • Flechten planus;
  • Discoid lupus erythematodes;
  • Ekzematöse Kontaktcheilitis.
Um mehr zu erfahren: Andere Formen der Cheilitis (Entzündung der Lippen) »

Behandlung

Die Behandlung der Sonnen-Cheilitis hängt von der Schwerkraft ab. Das Management sollte in der Regel rechtzeitig erfolgen, damit der Entwicklung entgegengewirkt werden kann.

Drogen

In den ersten Bildern der aktinischen Cheilitis kann vom Arzt eine 5-Fluoruracil- Therapie in Form einer lokal anzuwendenden Salbe verordnet werden. Der Patient wird aufgefordert, sich einer regelmäßigen klinischen Überwachung zu unterziehen, um die Wirksamkeit oder im Gegenteil die Beständigkeit gegen die Behandlung zu überprüfen. Bei anhaltenden Veränderungen erfordert die aktinische Cheilitis einen chirurgischen Ansatz.

Chirurgische Therapie der aktinischen Cheilitis

Wenn die Veränderungen der aktinischen Cheilitis gering sind, kann im Allgemeinen auf eine Diathermokoagulation zurückgegriffen werden. In schweren Fällen müssen die Läsionen durch ein als Vermiliektomie bekanntes Verfahren chirurgisch entfernt werden.

Vorbeugung

Aktinische Cheilitis: Wie kann sie verhindert werden?

Die Vorbeugung von aktinischer Cheilitis besteht darin, auf die Lippen Produkte mit einem hohen UV-Schutzfaktor (Sonnenschutzmittel in Form von Balsam, Cremes oder Salben) vor und während der Bestrahlung mit ultravioletten Strahlen aufzutragen.