Gesundheit des Blutes

Hyperkalzämie - Ursachen und Symptome

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Definition

Hyperkalzämie ist definiert als ein Anstieg des Kalziumspiegels im Blut im Vergleich zur Norm; Insbesondere ist die Gesamtserumcalcium (Ca) -Konzentration größer als 10, 5 mg / dl (wenn sie zwischen 8, 8 und 10, 5 mg / dl liegen sollte).

Die klinischen Merkmale von Hyperkalzämie umfassen Verstopfung, Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Muskelschwäche und Bauchschmerzen. Die Beeinträchtigung des Nierenkonzentrationsmechanismus führt zu Polyurie, Nykturie und Polydipsie.

Eine anhaltende oder schwere Hyperkalzämie kann zu Nephrokalzinose (Ausfällung von Calciumsalzen im Nierenparenchym) und Nierenversagen führen.

Normalerweise ist eine Hyperkalzämie die Folge einer übermäßigen Knochenresorption. Die häufigsten Ursachen sind Hyperparathyreoidismus, Vitamin-D-Intoxikation (insbesondere aufgrund unzureichender Zufuhr) und bösartige Tumoren mit Knochenmetastasen (insbesondere Lungen-, Brust-, Nieren- und hämatologische Malignome wie Multiples Myelom, Leukämie und Lymphom). . Andere damit verbundene Störungen sind Schilddrüsenüberfunktion und humorale neoplastische Hyperkalzämie (dh bei Vorhandensein von nicht metastasierenden Tumoren).

Patienten, die zu einer längeren Immobilisierung gezwungen werden, beispielsweise durch Osteoporose, multiple Knochenbrüche und Paget-Krankheit der Knochen, sind für Hyperkalzämie prädisponiert, ebenso wie Patienten, die bestimmten Therapien unterzogen werden (z. B. Behandlung mit Thiaziddiuretika, überschüssigem Lithium oder Intoxikation) von Theophyllin).

Manchmal ist der Anstieg der Calciumkonzentration im Blut eine Folge von Vitamin-A-Vergiftungen, Nierenerkrankungen (z. B. Milch-Alkali-Syndrom und tertiärer Hyperparathyreose) oder endokrinen Dysfunktionen wie Morbus Addison und Myxödem.

Eine Hyperkalzämie kann auch das Ergebnis einer übermäßigen Absorption und / oder einer gastrointestinalen Kalziumaufnahme sein. Dies ist der Fall bei Sarkoidose und anderen granulomatösen Erkrankungen (einschließlich Berylliose, Kokzidioidomykose, Histoplasmose, Lepra, Silikose und Tuberkulose).

Mögliche Ursachen * von Hyperkalzämie

  • Brustkrebs
  • Hyperparathyreoidismus
  • Hyperthyreose
  • Lepra
  • Leukämie
  • Lymphom
  • Multiples Myelom
  • Addison-Krankheit
  • Morbus Basedow
  • Paget-Krankheit
  • Osteoporose
  • Tuberkulose
  • Lungenkrebs
  • Nierentumor
  • Neurologische Blase