Allgemeinheit
Audiometrie ist eine Methode, mit der eine Beurteilung der Hörfähigkeit einer Person durchgeführt werden kann.
Die Diagnose einer Hypoakusis und / oder Taubheit liegt hingegen ausschließlich beim HNO-Arzt und nicht beim Audiometriker.
Die audiometrische Untersuchung muss an einem Ort durchgeführt werden, an dem der Patient nicht durch andere "Hintergrundgeräusche" abgelenkt werden kann, die in der Umgebung auftreten können. Aus diesem Grund wird diese Art der Untersuchung üblicherweise in der sogenannten "audiometrischen Kabine" durchgeführt, die in der Lage ist, den Patienten akustisch zu isolieren.
In Anbetracht dessen, was gerade gesagt wurde, ist klar, welche Bedeutung die Audiometrie für die Identifizierung wichtiger Hörstörungen hat, deren Fortschreiten - wenn es rechtzeitig erkannt wird - wirksam gestoppt oder verlangsamt werden könnte.
Die Ergebnisse der Audiometrie müssen jedoch immer nach dem Alter des Probanden interpretiert werden. In der Tat ist es gut zu bedenken, dass mit zunehmendem Alter - aufgrund der Degeneration der Hörstrukturen im Zusammenhang mit natürlichen Alterungsprozessen - ein gewisser Grad an Hörverlust auch als normal angesehen werden kann (in diesen Fällen spricht man normalerweise von Presbykusis). .
Grundsätzlich können wir sagen, dass es drei verschiedene Arten von Audiometrie gibt: Ton- Audiometrie, Sprach-Audiometrie und Hochfrequenz-Audiometrie . Die Hauptmerkmale dieser verschiedenen Formen der Audiometrie werden nachstehend kurz beschrieben.
Tonale Audiometrie
Die tonale Audiometrie ist eine bestimmte Art der Audiometrie, mit der Sie die akustische Empfindlichkeit einer Person für Geräusche bestimmen können.
Diese Untersuchung wird in einer stillen Umgebung mit Hilfe eines speziellen Instruments (Audiometer) durchgeführt, das in der Lage ist, reine Töne mit einer einzigen Schwingungsfrequenz zu erzeugen.
Die Stimulation kann auf zwei verschiedene Arten erfolgen:
- Auf dem Luftweg, dh unter Verwendung von Kopfhörern, die der Patient tragen muss und über die der Schallreiz gesendet wird. Daher muss der Schall, der das Innenohr erreicht, zuerst durch das Außenohr und das Mittelohr geleitet werden.
- Durch Knochen ; in diesem Fall wird stattdessen der reine Schall durch die Vibration des Mastoidfortsatzes des zu untersuchenden Ohres auf die Cochlea (also auf den akustischen Nerv) übertragen.
Darüber hinaus kann die tonale Audiometrie von zwei Arten sein:
- Supraliminale tonale Audiometrie : Methode, mit der die Schwellenwerte für ein angenehmes Zuhören und die Beschwerden des Patienten bestimmt werden können. In diesem Fall wird die audiometrische Untersuchung mit Schallreizen zunehmender Intensität durchgeführt.
- Liminale tonale Audiometrie : Mit dieser Methode soll andererseits die absolute audiometrische Schwelle eines Patienten in Bezug auf Schallreize bestimmt werden. Anders als bei der supra-tonalen Audiometrie variieren die Schallreize in diesem Fall nicht in der Intensität.
Im Allgemeinen beginnt die betreffende Prüfung mit der Prüfung des Verhaltens von akuten Frequenzen (von 2.048 Hz bis 8.192 Hz) und dann von schweren Frequenzen (von 512 Hz bis 128 Hz). Während der Untersuchung muss der Patient seine Hand heben oder einen Knopf drücken, um zu bestätigen, dass er den Ton gehört hat.
Die durch die Audiometrie gesammelten Daten führen zu einem Tonaudiogramm, das vom Audiometrietechniker analysiert wird.
Sprachaudiometrie
Die Sprachaudiometrie soll die Fähigkeit des Patienten zum Verstehen von Wörtern identifizieren.
Auch in diesem Fall wird die Prüfung in der Audiometriekabine durchgeführt. Lokale Reize können auf freiem Feld oder mit Kopfhörern an den Patienten gesendet werden.
Die Untersuchung basiert darauf, dass dem Patienten verschiedene Wörter zugehört werden, die vom Untersucher selbst gesprochen oder aufgezeichnet werden können. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, alle Wörter zu wiederholen, die er verstehen konnte.
Im Allgemeinen beginnt die Untersuchung damit, dass der Patient eine bestimmte Anzahl von Wörtern mit einer hohen Stimulationsintensität hört, um die Anzahl der enthaltenen Wörter zu bewerten. Dann muss der Patient eine Reihe anderer Wörter mit unterschiedlicher Stimulationsintensität hören, um festzustellen, welche Wörter verstanden wurden und mit welcher Intensität. Diese Daten werden dann in Prozent umgerechnet und in eine Grafik ( Sprachaudiogramm ) eingefügt, die auch in diesem Fall vom Audiometer interpretiert wird.
Hochfrequenz-Audiometrie
Die Hochfrequenzaudiometrie zielt darauf ab, wie schon aus ihrem Namen hervorgeht, die audiometrische Schwelle des Patienten für reine Hochfrequenzgeräusche zu bestimmen, genauer gesagt für solche mit Frequenzen über 8.192 Hz.
Im Allgemeinen reicht der Bereich der analysierten Schallfrequenzen bei dieser Art von Audiometrie von 8.000 bis 20.000 Hz.
Diese besondere Art der Audiometrie wird üblicherweise durchgeführt, um mögliche Cochlea-Ototoxizitäten, die durch die Exposition gegenüber toxischen Substanzen oder durch die Verwendung bestimmter Arten von Arzneimitteln, wie beispielsweise Cisplatin ( ein Antikrebs) oder Aminoglykoside (Antibiotika).
