Nahrungsmittelallergien

Nahrungsmittelkombinationen und Allergien

Von Dr. Giovanni Chetta

Lebensmittelkombinationen

Die Verdauung der drei Ernährungsprinzipien, die Energie bringen, erfolgt in unterschiedlichen und aufeinanderfolgenden Stadien: Kohlenhydrate im Mund, Magen und Dünndarm, Proteine ​​im Magen und Dünndarm, Lipide im Dünndarm.

Alle Lebensmittel, bis auf sehr seltene Ausnahmen, bestehen aus einer Kombination von Ernährungsgrundsätzen: Dies bedeutet nicht, dass wir alles essen können, sondern dass sich unsere Organe zweifellos an natürliche Kombinationen angepasst haben, geschweige denn an Lebensmittelmanipulationen des Menschen.

Die Enzyme des Verdauungssystems arbeiten in bestimmten Bereichen einwandfrei, ab denen Verdauungsstörungen ausgelöst werden. Jedes Enzym ist in seiner Wirkung spezifisch, auch innerhalb derselben Lebensmittelkategorie.

Das sorgfältige Kombinieren von Lebensmitteln führt zu einer verbesserten Verdauung und Absorption.

Zu diesem Zweck ist es gut und leicht zu erreichen, zu vermeiden, dass mehr proteinhaltige Lebensmittel (insbesondere Fleisch, Eier, Käse) miteinander kombiniert werden, Zucker am Ende einer Mahlzeit (z. B. Obst und Süßigkeiten) und saure Getränke während der Mahlzeit vermieden werden.

Eine schlechte Verdauung führt zu einer geringeren Assimilation und zu einer größeren Verschwendung von Energie, Fermentation und Fäulnis, wobei giftige Gase und Substanzen wie Indol, Phenol, Ammoniak (NH3), Essigsäure und Milchsäure entstehen. Letztere verursachen, sobald sie resorbiert sind, eine Abnahme der Immunabwehr, des Säuregehalts des Humors, eine Erhöhung der Innentemperatur des Darms und eine Veränderung der Darmmikroflora; Es wird ein günstiges Umfeld für die Entwicklung pathogener und subpathogener Mikroflora geschaffen, die lokale und entfernte entzündliche Erkrankungen wie Bronchitis, Pharyngitis, Zystitis, Otitis usw. hervorrufen kann.

Nahrungsmittelallergien und Unverträglichkeiten

Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten gehören zu der großen Gruppe von Erkrankungen, die als unerwünschte Reaktionen auf Lebensmittel definiert werden . Die ersten Beobachtungen zu Störungen im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme sind sehr alt: Bereits Hippokrates beispielsweise hatte die negativen Auswirkungen der Aufnahme von Kuhmilch bemerkt. Wenn das Immunsystem in diese Reaktionen eingreift, handelt es sich um Nahrungsmittelallergien, ansonsten um Unverträglichkeiten, die ich füttere (am weitesten verbreitet). Nebenwirkungen auf Lebensmittel sind jedoch nach wie vor eines der umstrittensten Gebiete der Medizin, da physiologische Mechanismen, klinische Symptome und Diagnosen nicht immer klar sind.

Nahrungsmittelallergien

Aufgrund der Überempfindlichkeit gegen Allergene oder Glykoproteine ​​in Lebensmitteln (insbesondere in Milch, Eiern, Fisch, Schalentieren, Erdnüssen, Soja, Tomaten, Weizen, Nüssen) und Zusatzstoffen (Ei-Lysozym als Bakterizid, Alpha-Amylase-Pilz als Treibmittel) Proteine, die als Verdickungsmittel verwendet werden). Der Umgang mit Lebensmitteln kann die Allergenität erhöhen (Lagerung für Apfel und Kabeljau, Kochen für Erdnüsse, Fisch und Sojaöl).

Die klinische Symptomatik besteht hauptsächlich aus gastrointestinalen Manifestationen ( orales Allergiesyndrom mit Papeln oder Vesikeln in der Schleimhaut, Saugkolik), Hauterkrankungen (Ekzeme oder topische Dermatitis, Urtikaria, Angioödeme), Atemwegserkrankungen (Asthma 5, 7% beim Kind, rezidivierende seröse Mittelohrentzündung) ), anaphylaktischer Schock (der schwerste, in einigen Fällen tödliche).

In Bezug auf die Diagnose sind die Labortests häufig unzureichend, so dass sie im Wesentlichen auf der Anamnese und der Klinik beruhen, aber auch nicht immer sicher sein können. Allergietests liefern häufig unzuverlässige Informationen, da die verfügbaren Allergene nicht gereinigt werden (mit Ausnahme einiger Lebensmittel wie Kabeljau).

Die zuverlässigste Diagnose wird durch die Eliminationsdiät erhalten (Diagnose durch Ausschluss) und besteht aus:

  1. Auffinden von verdächtigen Nahrungsmitteln (oder einer kleinen Anzahl von verdächtigen Nahrungsmitteln);
  2. seine Eliminierung von der Diät für 2-3 Wochen;
  3. seine Wiedereinführung in die Ernährung für weitere 2-3 Wochen.

Wenn die Symptome während des Zeitraums verschwinden, in dem das Essen von der Diät abgeschafft wird und wieder zurückkommt, ist es sehr wahrscheinlich, dass dies eine nachteilige Reaktion auf das Essen ist. In diesem Fall muss eine differenzierte Allergie / Unverträglichkeitsdiagnose durchgeführt werden, bei der durch geeignete Tests überprüft wird, ob das Immunsystem beteiligt ist oder nicht.

Die Behandlung von Nahrungsmittelallergien, wie Unverträglichkeiten, besteht darin, die Nahrungsmittel, die die Reaktion hervorrufen, aus der Ernährung zu streichen oder in kleinen Mengen zu konsumieren.

Pseudoallergien oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten

Nach Angaben einiger Autoren handelt es sich bei nur weniger als 20% um echte Nahrungsmittelallergien, bei den anderen handelt es sich um Nahrungsmittelunverträglichkeiten (Reaktionen, die nicht durch IgE vermittelt werden). Im Allgemeinen sind sie auf Arzneimittel und Lebensmittelzusatzstoffe zurückzuführen (Tartrazin oder der gelbe Farbstoff vieler Getränke; Natriumbenzoat in Erfrischungsgetränken und Süßigkeiten; Bisulfit in Wein und Bier; gesetzlich verbotenes Salicylat; häufig in Obst und Gemüse enthalten; 4-Hydroxybenzoesäure aus aus der Verarbeitung von Nudeln und Brot, Vanillin in Desserts usw.). Sogar einige Lebensmittel können diese Syndrome verursachen, wenn sie reich an Histamin (einige Arten von Fisch und Fleisch, fermentierte Getränke und fermentierter Käse) oder Substanzen sind, die es durch nicht immunologische Mechanismen freisetzen können (Krebstiere, Bohnen, Schokolade, Tomaten, Eiweiß usw.). ). Vergiftungen können auch von unreifen Früchten, Gemüsen und Gemüsen ausgehen; Bekannt ist die "Vergiftungskraft" von Solanin, einem glucosidischen Alkaloid, das zum Schutz vor Pilzen und Insekten in Tomaten und noch grünen Paprikaschoten, in Auberginen und in gekeimten Kartoffeln vorhanden ist (das Kochen verringert ihre Konzentration um 40-50%). Home).

Die Symptome der Nahrungsmittelunverträglichkeit sind vielfältig und im Allgemeinen dosisabhängig. Die offensichtlichsten Symptome sind Schwellungen und Bauchschmerzen, Übelkeit, Blähungen, Durchfall, Brennen im Hals, aber auch Müdigkeit, Kopfschmerzen, größere Neigung zu Entzündungen, Erkältungen, Grippe usw.

Die häufigste Form der Weizenintoleranz ist die Zöliakie, während die Laktoseintoleranz, wie wir bereits gesehen haben, insofern ein Fehler ist, als es sich um eine physiologische Unterbrechung der Produktion des Enzyms Laktase nach dem Absetzen handelt, die in der Zöliakie auftritt Mehrheit der Bevölkerung. In diesem Zusammenhang kann es nützlich sein, auf einige laktosearme Käsesorten hinzuweisen: Parmesan, Emmentaler, Cheddar, Edamer. Schließlich ist es wichtig, Lebensmitteletiketten zu lesen, da Laktose in vielen Fällen als Süßstoff (Süßstoff) und als Hilfsstoff (Verdickungsmittel, enthält Natrium und Wasser mit offensichtlichen wirtschaftlichen Vorteilen für das Lebensmittelunternehmen aufgrund des erhöhten Produktgewichts) verwendet wird Lebensmittel (Würste, gekochter Schinken, Fleischkonserven, Frankfurter, Fertiggerichte, Snacks, Pommes usw.) und Arzneimittel (dies verbessert die Akzeptanz beim Patienten und erleichtert die industrielle Zubereitung).

Die "alternativen Tests" zur Diagnose von Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind wissenschaftlich nicht verlässlich und haben ihre klinische Wirksamkeit noch nicht bewiesen.

NB: Staub in der Luft überempfindlich das Immunsystem und erleichtert das Auftreten von Allergien und Unverträglichkeiten.

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Gute Rohstoffe, Obst, Gemüse und reifes Gemüse in der Saison, maximale Sauberkeit und persönliche und ökologische Hygiene, vermeiden Sie Marmor und Holz (Bakterien lauern in ihren Löchern) und verwenden Sie Stahl und Formica, keine rissigen Hände oder Wunden (Gefäße) von staffilococchi), gekochtes Essen sofort wieder in den Kühlschrank stellen (die bakterielle Vermehrung beginnt wieder, sobald die Temperatur des Essens weniger als 60 ° ist), rohes Fleisch vermeiden (verantwortlich für 70% Lebensmittelinfektionen). Einige Kochfälle helfen: Einige Minuten bei 85 ° C reichen aus, um den Wirkstoff Antibiotika zu deaktivieren.

Unter den Pestiziden sind die Organochloride am hitzebeständigsten (sie reichern sich im Fettgewebe an, das sie beim Kochen schützt). Die Schadstoffe bleiben unverändert. Befolgen Sie schließlich eine korrekte Ernährungsaufklärung (die die Beseitigung von Lebensmitteln einschließen kann, bei denen sich herausgestellt hat, dass sie intolerant sind (Allergien), und leben Sie so gesund wie möglich (vermeiden Sie kontinuierlichen Stress, mäßige körperliche Aktivität, schlafen Sie in ausreichender Anzahl) Stunden usw.).