Zöliakie: atypische Symptome

Einführung

Wie Herzinfarkte kann auch Zöliakie mit abnormen Symptomen auftreten, die von den normalen Symptomen abweichen. Diese Symptome werden daher als atypisch oder unspezifisch definiert .

Eine weitere Analogie zum Myokardinfarkt ist die höhere Häufigkeit von atypischen Symptomen bei Frauen.

Es ist sehr wichtig zu wissen, wie man diese Symptome erkennt, um das Vorhandensein der Krankheit auch ohne klassische gastrointestinale Störungen zu beurteilen.

Typische Symptome einer Zöliakie

Die klassischen Symptome der Zöliakie treten auf gastrointestinaler Ebene auf und werden durch die Läsionen der Darmschleimhaut verursacht, die durch die Autoimmunreaktion gegen das über die Nahrung aufgenommene Gluten verursacht werden.

Diese typischen Symptome sind:

intermittierender oder chronischer Durchfall;
abdominale Schwellung und Aufblähung;
Colitis;
Blähungen;
Bauchkrämpfe.

Die extraintestinalen Manifestationen sind im Allgemeinen in der Liste der typischen Symptome einer Zöliakie enthalten:

Schwäche;
Gewichtsverlust;
Anämie und Blässe;
Dermatitis herpetiformis.

Typische Symptome bei Kindern

Zöliakie kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch bei Kindern unter drei Jahren auf und verursacht Symptome wie:

chronischer oder wiederkehrender Durchfall mit flüssigem oder halbflüssigem Stuhl, klar und stinkend;
Verdauungsprobleme mit Übelkeit und Erbrechen;
Gewichtsverlust oder Wachstumsdefizit;
geschwollener Bauch;
Hypotrophie und Muskelschwäche;
Lethargie;
Appetitlosigkeit;
Dehydratisierungs- und Elektrolytstörungen;
Verhaltensänderungen (Reizbarkeit).

Die Inzidenz von Zöliakie wurde lange unterschätzt, gerade weil sie dazu neigt, sich häufig ohne typische Symptome und Anzeichen zu präsentieren oder lange zu schweigen.

Heute wissen wir, dass die atypischen Formen der Zöliakie viel häufiger sind als die klassischen. Aus diesem Grund wird angenommen, dass Zöliakie bis zu 1% der erwachsenen Bevölkerung betreffen kann.

Atypische Symptome einer Zöliakie

Zöliakie äußert sich eher heterogen in dem Sinne, dass es zwischen den einzelnen Zöliakie-Patienten erhebliche Unterschiede bei den mit der Krankheit verbundenen Symptomen geben kann.

Tatsächlich stellen die typischen Formen nur die Spitze eines Eisbergs dar, dessen untergetauchter Teil (der die meisten Fälle darstellt) aus atypischen oder stillen Formen besteht (die Formen gelten auch bei Vorhandensein des typischen als still, wenn keine Symptome vorliegen) Läsionen der Darmschleimhaut).

Um genau zu sein, wäre es richtiger, von atypischen Anzeichen einer Zöliakie und, noch besser, von potenziell assoziierten Pathologien (und damit verbundenen Komplikationen) zu sprechen als von atypischen Symptomen.

Die folgende Liste atypischer Manifestationen kann aufgrund der Menge und Heterogenität der Störungen / Krankheiten, die möglicherweise auf Zöliakie zurückzuführen sind, überraschend erscheinen. In diesem Zusammenhang muss unbedingt darauf hingewiesen werden, dass die Zöliakie-Ätiologie genau eine MÖGLICHKEIT ist, die in Bezug auf Ursachen oft weitaus seltener ist als diese Störungen / Krankheiten. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Selbstdiagnose und die spontane Einnahme einer glutenfreien Diät zu vermeiden.

Wenn der Leser Zöliakie vermutet oder eine Untersuchung zur Diagnose der Zöliakie für sinnvoll erachtet, muss er dies zuvor mit seinem eigenen Arzt besprechen.

Atypische Symptome im Darm

Sie gelten als atypische, zartere und nuanciertere Darmmanifestationen als das im vorigen Kapitel beschriebene klassische Gerüst.

Insbesondere fallen atypische Symptome sehr häufig mit denen des Reizdarmsyndroms zusammen, mit Schwellungen, Bauchbeschwerden, Blähungen oder eingeschränktem Stuhlgang.