Traumatologie

excoriation

Wichtige Punkte

Bei der Exkoriation handelt es sich um eine oberflächliche Wunde der Haut, bei der mehr oder weniger ausgedehnte Epidermisschichten infolge von Peeling, Reibung oder Kollisionen mit rauen Oberflächen austreten.

Exkoriationen: Ursachen

Exkoriationen werden durch Reiben oder Kratzen an rauen Wänden oder Gegenständen verursacht. Sogar das Ziehen stumpfer Instrumente kann zu Ausbrüchen führen. Sportler und Kinder sind am meisten sturzgefährdet, daher auch blaue Flecken.

Exkoriationen: Symptome

Exkoriationen können Schmerzen verursachen, deren Intensität vom Ausmaß der Verletzung abhängt. Andere Symptome, die mit Exkoriation verbunden sind, sind: Ödeme, Wahrnehmung begrenzter Hitze und Blutungen.

Exkoriationen: Behandlung

Leichte blaue Flecken erfordern keine besondere Pflege. Bei umfangreicheren Fällen muss die Wunde gründlich gereinigt werden. Nach dem Entfernen von Fremdkörpern, die bei der Exkoriation untergraben wurden, muss der Bereich desinfiziert werden. Tragen Sie bei Bedarf schmerzlindernde Substanzen auf und verbinden Sie die Haut.


Definition von Exkoriation

Als Exkoriation wird jede oberflächliche Hautwunde bezeichnet: Es handelt sich um die Entfernung mehr oder weniger ausgedehnter epidermaler Schichten, eine Art Peeling, das durch Unebenheiten, Reiben oder Abkratzen auf rauen Oberflächen verursacht wird.

Die Exkoriationen betreffen ausschließlich die Epidermis, daher treten keine besonderen Probleme oder Komplikationen auf (mit Ausnahme besonders großer Läsionen). Eine Läsion, die über die papilläre Schicht der Haut hinausgeht (nur von der Dermis, unterhalb der Epidermis), kann nicht als Exkoriation angesehen werden. Selbst diese geringfügigen Verletzungen können jedoch zu Blutungen führen. Darüber hinaus können die umfangreichsten Exkoriationen Narbengewebe bilden.

Jedes Lebewesen ist ein mögliches Ziel von blauen Flecken; Dennoch ist es verständlich, dass Kinder und Sportler einem höheren Risiko ausgesetzt sind.

Laut einigen Autoren sind die Begriffe "Excoriazion" und "Abrasion" synonym. Andere glauben stattdessen, dass es einen merklichen Unterschied zwischen den beiden Läsionen gibt: Abnutzungen werden als geringfügig schwerwiegender angesehen als Abnutzungen.

Aber wie bekommen sie blaue Flecken? Was sind die Symptome? Wie können sie behandelt werden?

Während der Diskussion werden wir versuchen, Licht in diese Fragen zu bringen.

Ursachen

Absolut gesehen sind die häufigsten Exkoriationen das Reiben oder Kratzen der Haut an Wänden, Oberflächen oder rauen Gegenständen: Die Reibung, die durch den Kontakt zwischen der Haut und der Oberfläche entsteht, kann das äußere Gewebe der Epidermis schädigen und so mehr oder weniger zu einer Exkoriation führen Blutungen.

Sportbegeisterte sind eher blauen Flecken ausgesetzt, da sie ständig der Gefahr von Stürzen oder Sportunfällen ausgesetzt sind.

Exkoriationen sind auch Ausdruck der Mitnahme von stumpfen Instrumenten auf der Haut, die tangential zur Hautoberfläche fließen.

Anzeichen und Symptome

Exkoriationen führen zu Läsionen einer bescheidenen klinischen Einheit: Wir erinnern uns in der Tat, dass die Exkoriationen, die eigentlich genannt werden, nur die oberflächliche Schicht der Epidermis betreffen.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Exkoriationen mit variablen Hämatomen wie Ekchymosen, Purpura oder Petechien assoziiert sind.

Ähnliche Verletzungen verursachen Schmerzen, deren Intensität vom erlittenen Trauma abhängt; Schmerzen sind häufig mit Ödemen (Schwellungen) und der Wahrnehmung von Hitze / Verspannungen direkt an der verletzten Stelle verbunden.

Einstufung

Abhängig von der Schwere der zugefügten Verletzung ist es möglich, die Abschürfungen nach Grad zu klassifizieren:

  1. Exkoriation ersten Grades : Die Läsion betrifft nur die extreme Epidermisschicht. In diesem Fall ist die Exkoriation leicht, bis zu dem Punkt, dass sie die Dermis nicht beeinflusst: daher gibt es keine Blutung, sondern nur ein serumlymphatisches Exsudat. Diese leichten Exkoriationen sind durch die Bildung eines gelblichen Schorfs (Kruste) gekennzeichnet, der sich wenige Tage nach der Verletzung ablöst.
  2. Exkoriation 2. Grades : Die Läsion geht direkt über die Epidermis hinaus und betrifft auch die Dermis. In diesem Fall blutet die Exkoriation häufig und ist durch die Bildung eines braunen Serum-Blutschorfs gekennzeichnet, der nach 5-7 Tagen trocknet. Durch das Ablösen der Kruste entsteht ein Stoff mit einem etwas anderen Farbschema als bei gesunder Haut.
  3. Exkoriationen dritten Grades: Der Schaden ist so groß, dass das subkutane Gewebe (Unterhaut) betroffen ist. In diesem Fall ist es falsch, von einer Exkoriation zu sprechen: Die Läsion ist mit der wichtigsten pathologischen Bedeutung versehen und nimmt die Konnotation eines Ausrisses an .

Form und Maße

Es ist nicht möglich, die Form und die Standardabmessungen einer Weide zu beschreiben, da jede Läsion einzigartig ist. Im Allgemeinen haben die blauen Flecken eine unregelmäßige Form, obwohl sie in einigen Fällen die Eigenschaften des stumpfen Instruments perfekt wiedergeben (figürliche Exkoriationen).

Excoriations: Behandlungen

Kleine Wunden und kleine Blutergüsse sind von einfacher Auflösung; kann zu Hause behandelt werden, so dass es nicht notwendig ist, in die Notaufnahme zu gehen. Tiefe Wunden erfordern hingegen ärztliche Überwachung und Medikamente. Im Allgemeinen sind blaue Flecken von geringem klinischem Wert, da das Return ad Integrum ziemlich schnell ist (Auflösungsgeschwindigkeit).

Was zu tun

Aber wie soll man sich bei Abrieb verhalten?

Zunächst ist der beschädigte Bereich sorgfältig zu waschen und zu reinigen. Danach wird empfohlen, die Exkoriation mit bestimmten antiseptischen Substanzen zu desinfizieren, wobei insbesondere darauf zu achten ist, dass in der Wunde befindliche Splitter oder Fremdkörper entfernt werden. Wir empfehlen die Verwendung einer sterilen Gaze, um Fremdkörper in der Wunde zu entfernen.

Vor dem Berühren der Exkoriation wird empfohlen, die Hände gründlich mit Wasser und Seife zu waschen, um zu verhindern, dass eine unbedeutende Verletzung als Eingangstür für Krankheitserreger fungiert.

Bei Blutungsstörungen Wasserstoffperoxid direkt auf die Wunde auftragen. Wickeln Sie die Exkoriation nach dem Entfernen von Fremdkörpern mit sterilen Verbänden ein. Der Verband sollte je nach Schweregrad der Verletzung einmal oder mehrmals am Tag gewechselt werden.

Wenn die Läsion sehr gering ist, ist kein Verband erforderlich: Ein Aussetzen der Läsion an die Luft fördert die Heilung.

Zur Infektionsprävention wird empfohlen, ein Antibiotikum (zB Bacitracin) direkt in die Exkoriation einzubringen.

Besondere Aufmerksamkeit ist der Exkoriation von Patienten zu widmen, die keiner Tetanusimpfung unterzogen wurden. Tetanus ist eine nicht ansteckende, möglicherweise tödlich verlaufende Infektionskrankheit, die nach dem Eindringen von Clostridium tetani in die Haut auftritt : Wunden und Schürfwunden von infizierten Scherben oder Nägeln können die Infektion auslösen.

Bei mäßigen Schmerzen wird empfohlen, topische Analgetika (z. B. Lidocain oder Benzocain) anzuwenden. Um starke Schmerzen zu lindern, werden orale entzündungshemmende / analgetische Medikamente empfohlen.

Die Anwendung von mit Hyaluronsäure (z. B. Connettivina) imprägnierten Salben, Gelen, Sprays oder Gaze kann die Reparatur und Regeneration der Haut beschleunigen und die Wundheilung beschleunigen.

Es wird empfohlen, den Abrieb nicht dem Sonnenlicht auszusetzen, um die Bildung einer dauerhaften Hyperpigmentierung zu vermeiden.