Implantiert, wenn die Gesundheit eines oder beider Knie stark beeinträchtigt ist. Moderne Knieimplantate sind für eine Lebensdauer von 10 bis 20 Jahren ausgelegt .
Nach dieser Zeit (oder früher, wenn Komplikationen aufgetreten sind oder das prothetische Implantat nicht behandelt wurde) müssen sie durch ähnliche Elemente ersetzt werden.
Die Operation zum Ersetzen einer beschädigten und / oder fehlerhaften Knieprothese wird Revision genannt .Verglichen mit der ersten Prothese und dem Verfahren zu ihrer Implantation ist die zweite Prothese sehr viel empfindlicher und der Eingriff, mit dem sie angewendet wird, sehr viel komplexer .
Lassen Sie uns die Gründe zusammen sehen:
- Der zur Fixierung der Prothesenelemente verwendete Klebstoff und das Nachwachsen des Knochens machen es sehr schwierig, die alten Prothesen zu entfernen.
Oft müssen Chirurgen einzelne Teile des Femurs und der Tibia entfernen, dh die Knochen, auf die die Prothesenelemente aufgebracht werden, um beim Austausch ein zufriedenstellendes und rentables Ergebnis zu erzielen.
- In vielen Fällen ist es notwendig, Knochentransplantationen durchzuführen, dh Knochenanteile von einem anderen Punkt des Körpers zu entnehmen und dort anzubringen, wo die Prothese implantiert werden soll. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Femur und Tibia stark geschädigt sind (umso mehr, wenn das Entfernen der alten Prothese sehr schwierig war).
- Das Risiko für operative und postoperative Komplikationen ist im Vergleich zur ersten Operation deutlich höher .
- In der Regel halten Zweitprothesen weniger, da sie stärker Beschädigungen ausgesetzt sind.
- Die Operation ist ziemlich lang: Sie dauert in der Regel drei Stunden und ist doppelt so lang wie bei der ersten Prothese.
ZAHLEN UND URSACHEN DER ÜBERARBEITUNG
In den USA werden nach Schätzungen jährlich etwa 54.000 Prüfungshandlungen durchgeführt.Kurzzeitüberprüfungen - bei denen es sich kurzfristig um einige Wochen oder Monate nach dem ersten Eingriff handelt - finden bei 0, 2% der Patienten innerhalb von 90 Tagen und bei 3, 7% innerhalb von 18 Tagen statt Monate .
Die Ursachen, die am häufigsten zum vorzeitigen Ersatz der ersten Knieprothese führen, sind: Infektionen (im Allgemeinen bakterielle) und mechanische Veränderungen einer oder mehrerer Komponenten.
Die Langzeitüberprüfungen - für die wir nach dem ersten Eingriff für lange Zeit mindestens 5 Jahre vorsehen - finden bei 6% der Patienten nach 5 Jahren und bei 12% der Patienten nach 10 Jahren statt .Zu diesem Zeitpunkt haben die Gründe für den Ersatz mit einer mehr oder weniger normalen Verschlechterung des prothetischen Implantats zu tun.
