Blutdruckwerte

Der arterielle Druck ist die Kraft, die das Blut auf die Wände der Arterien ausübt, in denen es fließt. Die Eingabe erfolgt durch die "Herzpumpe" während der linksventrikulären Systole, an deren Ende die Unterstützung der elastischen Rückstellung der Arterien eingreift. Diese Gefäße von größerem Kaliber erleichtern dank des Vorhandenseins von elastischem und Muskelgewebe die Blutentwicklung und tragen zur Regulierung des Flusses bei. Der Druck, den das Herz auf die Blutmasse ausübt, lockert die Arterienwände, die elastische Energie ansammeln, die in der nächsten Phase der Diastole freigesetzt wird (ventrikuläre Entspannung). Die während der Systole angesammelte Energie wird dann langsam an die zur Peripherie gerichtete Blutsäule abgegeben; Auf diese Weise tragen die Arterien dazu bei, die intermittierenden Blutflotten, die vom Herzen kommen, in eine kontinuierliche (laminare) Strömung umzuwandeln, die für einen normalen Austausch auf Kapillarebene unerlässlich ist.

Wenn die Wände der Arterien starr wären, würde der systolische Druck schnell ansteigen und dann Raum für einen ebenso starken Druckabfall in der diastolischen Phase lassen. Dies ist der Grund, warum das Altern und die verschiedenen pathologischen Zustände (wie Arteriosklerose), die zum Verlust der Gefäßelastizität führen, mit einem Anstieg des Blutdrucks (Hypertonie) einhergehen.

Bei Arterien mit großem und mittlerem Kaliber behält der arterielle Druck jedoch ein pulsatiles Muster bei, das mit den Phasen des Herzzyklus variiert: Es ist während der Systole maximal und während der Diastole minimal.

Systolischer Druck = Druck in den Gefäßen während der ventrikulären Systole (max.)

Diastolischer Druck = Druck in den Gefäßen während der ventrikulären Diastole (min)

Differenz- oder Pulsdruck = Differenz zwischen systolischem und diastolischem Druck.

Faktoren, die die Druckwerte beeinflussen

1) Kraft, die durch Myokardkontraktion während der Systole entwickelt wird

2) Blutmasse, die während der Systole aus dem Ventrikel ausgestoßen wird

3) Gefäßwiderstand, den die Blutmasse überwinden muss

4) Dehnbarkeit der Gefäße, in denen Blut fließt

5) Volumen (Blutvolumen).

Dementsprechend sind die Druckwerte:

• Sie nehmen mit zunehmendem Blutkreislaufvolumen (Hypernatriämie) zu, während sie vor einer Verringerung des Gesamtplasmavolumens (Blutung, Dehydration, orthostatische Hypotonie, Ödeme) abnehmen.

• Sie nehmen mit zunehmendem Hämatokrit zu (weil das Blut viskoser ist).

• Sie nehmen mit zunehmendem Herzzeitvolumen zu, das wiederum mit zunehmender Frequenz und Kontraktionskraft des Herzens zunimmt. Das Herzzeitvolumen wird in der Tat durch die Menge an Blut angegeben, die von jedem Ventrikel in einer Minute gepumpt wird. Sie wird daher in Litern / Minute ausgedrückt und mit der Formel Gs x f berechnet. Gs repräsentiert den systolischen oder pulsatorischen Bereich, dh das Blutvolumen, das bei jedem Herzschlag aus einem Ventrikel ausgestoßen wird, und f die Herzfrequenz, dh die Anzahl der Schläge pro Minute. Der systolische Bereich Gs ist wiederum gegeben durch das enddiastolische Ventrikelvolumen (im Ventrikel am Ende der Diastole oder der Füllung vorhandene Blutmenge) abzüglich des endsystolischen Ventrikelvolumens (im Ventrikel am Ende der Systole oder der Entleerung verbleibende Blutmenge);

• Sie nehmen zu, wenn der freie Blutfluss in den Gefäßen auf peripherer Ebene erheblich behindert wird, z. B. durch arteriosklerotische Plaques oder durch die heftige Kontraktion eines Muskels während einer körperlichen Belastung.

• Sie sind vermehrt Kälte ausgesetzt, was zu Vasokonstriktionen führt, während sie bei einem heißen Bad, einer Sauna oder einem türkischen Bad abnehmen.

• Sie nehmen in Situationen mit starkem psychophysischen Stress aufgrund der massiven Freisetzung von Katecholaminen zu, die das Kaliber vieler Arteriolen, wie z. B. der Haut, einschränken.

• Sie nehmen mit zunehmender Steifheit der Gefäße zu, in denen Blut fließt.

• Sie nehmen mit zunehmendem Querschnitt und mit zunehmender Länge der Gefäße ab, in denen Blut fließt (obwohl die Gefäße mit größerem Querschnitt diejenigen sind, die sich in der Nähe des Herzens befinden, wie z. B. die Aorta), ist die Gesamtfläche auf peripherer Ebene angesichts der Vielzahl sehr feiner Gefäße maximal Kapillaren, die die verschiedenen Gewebe versorgen, folglich ist der arterielle Druck auf Aortenniveau maximal und auf Kapillarniveau minimal). Der wichtigste Faktor, der den arteriellen Druck verändert, ist genau der Radius der Gefäße.

Während des Alterns nehmen die Druckwerte tendenziell zu, insbesondere weil es zu einem Elastizitätsverlust der Arterien kommt, der hauptsächlich auf die Bildung der sogenannten atherosklerotischen Plaques zurückzuführen ist (gefährliche Ablagerungen, die im wesentlichen aus Lipiden, Blutplättchen, glatten Muskelzellen und weißen Blutkörperchen bestehen, die gebildet werden) im inneren Lumen der Arterien mittleren und großen Kalibers).

Warum ist Bluthochdruck gefährlich?

Wenn eine Person unter hohem Blutdruck leidet, sind die Gefäßwände starken Belastungen ausgesetzt, die, wenn sie besonders hoch werden, zu einem Bruch führen können. Während einer hypertensiven Krise ist der Druck, den das Blut auf die Gefäßwände ausübt, so hoch, dass es sie plattdrücken oder sogar brechen kann. Es ist ein bisschen so, als würden wir beim Gießen des Gemüsegartens das Entweichen von Wasser mit einem Finger verhindern, um die Länge des Strahls zu verlängern. All dies bringt eine große Anstrengung mit sich: Der Motor, der Wasser aus dem Brunnen zieht (in diesem Fall aus unserem Herzen), aber auch die Wände des Leiterrohrs (in diesem Fall die Blutgefäße), die im Extremfall nachgeben und reißen können. Das Herz, das gezwungen ist, sich gegen solch einen hohen Widerstand zusammenzuziehen, kann stattdessen aufgrund übermäßiger Anstrengung "nachgeben" (Herzinfarkt).

Es gibt verschiedene physiologische Zustände, die den Blutdruck verändern:

• Geschlecht, da der Blutdruck der Frau 5-7 mmHg unter dem des Mannes liegt;

• Alter, da sich mit zunehmendem Alter der arterielle Druck ändert, wenn die Wände der Arterien weniger dehnbar werden;

• Rassenfaktoren, zum Beispiel, dass Schwarze einen höheren Blutdruck haben als Weiße;

• körperliche Aktivität, da der Druck während körperlicher Aktivität zunimmt;

• Veränderungen in der Körperhaltung, da beim Übergang von der aufrechten zur orthostatischen Position hauptsächlich eine diastolische Zunahme zu verzeichnen ist (siehe orthostatische Hypotonie);

• Verdauung, während der es zunimmt;

• der Schlaf nimmt während des REM ab, während er während des Schlafes zunimmt;

• emotionale Zustände (Angst, Wut) führen durch orthosympathische Eingriffe zu einem Anstieg.

Normaler Druck

Normaler Bereich der Blutdruckwerte in den verschiedenen Altersgruppen