Magengesundheit

Antral Gastritis von A.Griguolo

Allgemeinheit

Antrale Gastritis ist die Entzündung der Innenwand eines bestimmten Abschnitts des Magens, die als Magenantrum oder Pylorusantrum bezeichnet wird.

Das Phänomen der antralen Gastritis wird durch die Schwächung der die innere Oberfläche des Magenantrums bedeckenden Schleimschicht und die gleichzeitige erosive Wirkung der genannten Oberfläche durch die für den Verdauungsprozess notwendigen Säuresäfte ausgelöst.

Zu den Hauptursachen der Antrum-Gastritis (und der oben genannten Umwälzungen) zählen: Infektionen mit Helicobacter pylori, der Missbrauch gängiger Medikamente wie NSAIDs, der Missbrauch alkoholischer Substanzen und der übermäßige psychophysische Stress.

Um einen Zustand wie eine Antrum-Gastritis richtig zu behandeln, ist eine genaue diagnostische Untersuchung erforderlich, die die auslösenden Ursachen ans Licht bringt.

Kurzer Überblick über den Begriff Gastritis

In der Medizin ist "Gastritis" das Wort, das auf eine Entzündung der Mageninnenwand hinweist.

Die innere Wand des Magens, auch als innere Magenschleimhaut bekannt, ist der Komplex von Zellschichten, der sich wie folgt zusammensetzt:

  • Herstellung von sauren Verdauungssäften, die für den Verdauungsprozess notwendig sind;
  • Die Sekretion des Schleims soll den Magen vor den genannten sauren Verdauungssäften schützen;
  • Gastrin Hormonproduktion.
Zelluläre Schichten, die die Innenwand des Magens bildenFeatures
Epithelschichtes ist die oberflächlichste Schicht (daher in direktem Kontakt mit dem Lumen des Magens).

Es sondert den schützenden Schleim ab.

Lamina propriaist die mittlere Schicht.

Es hat ein dichtes Netz von Drüsen, die für die Produktion von sauren Verdauungssäften verantwortlich sind.

Muscolaris Mucosaeist die innerste Schicht.

Es enthält Muskelzellen, die dem Magen die Fähigkeit garantieren, Nahrung in Richtung Darm zu bewegen und den Verdauungsprozess fortzusetzen.

Was ist Antral Gastritis?

Antrale Gastritis ist die Entzündung der Innenwand des Magenbereichs, die als Magenantrum oder einfacher als Antrum bezeichnet wird .

Um zu verstehen: Was ist das Antrum des Magens?

Um zu verstehen, was eine Antrum-Gastritis ist und warum ihre Folgen symptomatisch sind, muss die Magenanatomie kurz überprüft und dem Leser eine kurze Beschreibung der Magenantrum gegeben werden.

  • Nach der Speiseröhre und vor dem Darm ist der Magen das gleiche Organ des Verdauungssystems, in dem die auf Mundhöhe aufgenommenen Lebensmittel gesammelt werden und in dem die Verdauung von Proteinen und Kohlenhydraten stattfindet.
  • Nach der klassischsten anatomischen Beschreibung kann der Magen in vier große Portionen unterteilt werden: die Kardia, den Fundus, den Körper und den Pylorus .

    Die Kardia entspricht der Klappe, die den Magen mit der Speiseröhre verbindet; der untere Teil ist der obere linke Teil des Magens, rechts davon befinden sich die oben erwähnten Kardias; der Körper ist der größte Teil des Magens mit einer Ausdehnung unmittelbar unter dem Boden; Schließlich ist der Pylorus der terminale Teil des Magens, dem der oben genannte Körper vorausgeht, einschließlich der gleichnamigen Klappe, die den Durchgang von Nahrungsmitteln zum Darm reguliert.

  • In dem oben beschriebenen anatomischen Bild stellt das Magenantrum den anfänglichen Teil des Pylorus dar, der unmittelbar vor dem als Pylorkanal und homonyme Klappe bezeichneten Teil des Pylorus liegt.

    Das Antrum des Magens, auch Pylorus-Höhle genannt, ist der voluminöseste Teil des Pylorus und besonders reich an schleimproduzierenden und gastrinproduzierenden Zellen.

In Anbetracht dessen, was gerade gesagt wurde, ist antrale Gastritis die Entzündung des anfänglichen Abschnitts des Magenpylorus, ein Abschnitt, der mit dem "Magenboden" passiert und eine große Anzahl von schleimproduzierenden und gastrinproduzierenden Zellen umfasst.

Ursachen

Die Entzündung, die die antrale Gastritis charakterisiert, ist das Ergebnis der Kombination von zwei Prozessen: der schwächeren oder schwächeren Schleimschicht, die für den Schutz der Mageninnenwand verantwortlich ist, und der korrosiven Wirkung, die saure Verdauungssäfte gegen die Teil der Magenwand gerade erwähnt.

Mit anderen Worten, eine Antrum-Gastritis ist die Folge der Schädigung, die saure Verdauungssäfte des Magens an der inneren Schleimhaut des Pylorus antrum verursachen, wenn dieser einen Teil seiner schützenden Schleimschicht verliert.

Kausal- und Risikofaktoren von Antral Gastritis

Eine Reihe von Faktoren kann die schützende Schleimschicht des Magenantrums schwächen und folglich eine antrale Gastritis verursachen / fördern; Im Einzelnen gibt es unter den Ursachen / Risikofaktoren für eine Antrum-Gastritis:

  • Infektionen, die durch Helicobacter pylori unterstützt werden . Helicobacter pylori ist ein Bakterium, das normalerweise im Magen vorhanden ist (es verträgt die saure Umgebung sehr gut) und keine gesundheitlichen Folgen hat. Wenn jedoch die Immunabwehr des menschlichen Körpers an Wirksamkeit verliert, kann sich dieser Mikroorganismus unkontrolliert vermehren und seinen Wirt besiedeln, was zu einer Infektion führt.

    Aufgrund des Zigarettenrauchens und des hohen psychophysischen Stresses ist die Helicobacter-pylori-Infektion sehr wahrscheinlich der Hauptursache für eine Antrum-Gastritis.

  • Längerer und unsachgemäßer Gebrauch bestimmter Medikamente wie NSAIDs (z. B. Aspirin, Ibuprofen, Naproxen usw.), Chemotherapie und Colchicin .
  • Anhaltender Alkoholmissbrauch ;
  • Eine Diät mit der unerwünschten Wirkung, den Säuregehalt des Magens zu erhöhen . Eine solche Diät besteht im Allgemeinen aus dem übermäßigen Verzehr von: Fetten, Ölen, die dem Kochen unterzogen werden, Zitrusfrüchten und Kaffee;
  • Einige Virusinfektionen, wie z. B. Cytomegalievirus-Infektionen und AIDS ;
  • Einige Pilzinfektionen, wie Candidiasis (oder Candidiasis ), Histoplasmose oder Zygomykose ;
  • Einige parasitäre (oder parasitäre ) Infektionen wie Anisakiasis ;
  • Eine Vorgeschichte der Strahlentherapie zur Behandlung eines Tumors;
  • Sehr intensiver Stress . Stresssituationen, die eine Antrum-Gastritis begünstigen, sind, um nur einige Beispiele zu nennen, schwere Operationen, chronische Krankheiten und schwere Verletzungen.

    Die Formen der antralen Gastritis infolge von Stress sind Beispiele für nervöse Gastritis ;

  • Gallenrückfluss . Der Gallenrückfluss ist der Anstieg der Galle vom Zwölffingerdarm in den Magen und in den schwersten Fällen auch in die Speiseröhre.
  • Autoimmunerkrankungen des Magen-Darm-Trakts wie Morbus Crohn oder perniziöse Anämie . Autoimmunkrankheiten sind Krankheitszustände, die durch eine übertriebene und fehlerhafte Reaktion des Immunsystems gekennzeichnet sind (bei Personen mit einer Autoimmunkrankheit greifen die Komponenten des Immunsystems vollkommen gesunde Gewebe und Organe an und verursachen sogar sehr schwere Schäden).
  • Lebensmittelvergiftung .

Arten von Antral Gastritis

Es gibt zwei Formen der antralen Gastritis: eine weniger schwere Form, die als oberflächliche antrale Gastritis (oder nicht erosive antrale Gastritis ) bezeichnet wird, und eine schwerere Form, die als erosive antrale Gastritis bezeichnet wird .

ANTRALE OBERFLÄCHENGASTRITIS (ODER NICHT-EROSIV)

Die oberflächliche Antrum-Gastritis ist die weniger schwere Form der Antrum-Gastritis. Dieser Zustand stellt in der Tat ein Leiden dar, das auf die oberflächlichsten Zellen des Epithels beschränkt ist, die die Innenwand des Magenantrums bilden (denken Sie daran, dass das oben erwähnte Epithel die Zellschicht ist, die in direktem Kontakt mit dem Lumen des Magens steht).

Relativ selten stört eine oberflächliche Antrum-Gastritis in der Regel erst nach den Mahlzeiten.

Wussten Sie, dass ...

Neben der nicht erosiven antralen Gastritis wird die oberflächliche antrale Gastritis auch als katarrhalische antrale Gastritis und einfache antrale Gastritis bezeichnet.

EROSIVE ANTRALE GASTRITIS

Antral erosive Gastritis ist die schwerste Form der Antrum-Gastritis; Aufgrund seines Vorhandenseins ist es tatsächlich möglich, narbenartige Läsionen (Geschwüre) an der Innenwand des Magenantrums zu beobachten sowie eine konsistente numerische Abnahme der Drüsen, die für die Produktion von Verdauungssäften verantwortlich sind.

Erosive antrale Gastritis ist ein klinisch heikler Zustand und erfordert daher eine angemessene Behandlung.

Wussten Sie, dass ...

Die meisten Fälle von erosiver antraler Gastritis werden durch eine Helicobacter-pylori-Infektion verursacht .

Symptome und Komplikationen

Die typischen Symptome und Anzeichen einer antralen Gastritis sind:

  • Verdauungsstörungen (oder schlechte Verdauung ). Es ist die charakteristischste Manifestation einer antralen Gastritis.

    Sein Vorhandensein ist das Ergebnis der unvermeidlichen Beeinträchtigung des Verdauungsprozesses auf Magenebene und der Magenentleerung durch Entzündungen.

  • Sodbrennen . Um dieses Symptom hervorzuheben, handelt es sich um lokalisierte Schmerzen im oberen Teil des Abdomens (epigastrische Schmerzen oder Bauchschmerzen), deren Intensität von Patient zu Patient variiert.

    An der Basis des Sodbrennens gibt es einen signifikanten Anstieg der Magensäure (oder Magensäure);

  • Übelkeit, Erbrechen und verminderter Appetit . Dies sind die drei klassischen Symptome, die mit Verdauungsstörungen einhergehen. Daher stellen sie drei recht häufige Erkrankungen der Antrum-Gastritis dar.

    Unter diesen Manifestationen gibt es die folgende enge Beziehung: Übelkeit löst Erbrechen aus und Erbrechen induziert verminderten Appetit;

  • Blähungen und Blähungen im Bauch und / oder Bauchschmerzen . Abdominelle Blähungen und ein Gefühl der Schwellung / Schwere hängen wiederum vom schlechten Verdauungsprozess ab. Schlechte Verdauung führt tatsächlich dazu, dass die Nahrung nur teilweise in den verdauten Darm gelangt und dort fermentiert (was die eigentliche Ursache für Blähungen und Blähungen im Bauchraum / Schweregefühl ist).
  • Allgemeines Unwohlsein und Schwächegefühl . Dies sind die direkten Folgen der vorangegangenen Symptome.

Andere Symptome der Antral Gastritis

Manchmal kann antrale Gastritis zusätzlich zu den eben erwähnten Störungen auch verursachen: Reizbarkeit, Hypotonie, Veränderungen des Herzrhythmus, Blässe und seltsames Gefühl von Schwellung / Brennen der Zunge.

Komplikationen der Antral Gastritis

In den schwerwiegendsten Fällen oder in Ermangelung einer angemessenen Behandlung kann eine Antrum-Gastritis so weit ausarten, dass sich Magenperforationsgeschwüre bilden . In der Medizin ist ein Magengeschwür ein Ausdruck, der auf eine so tiefe Läsion der Verdauungsschleimhaut hinweist, dass die Integrität der darunter liegenden Blutgefäße beeinträchtigt und ein Blutverlust ( gastrointestinale Blutung ) verursacht wurde.

Die klassischen Manifestationen eines perforierenden Magengeschwürs sind: anhaltende Schmerzen im Unterleib, schwarzer Stuhl aufgrund des Vorhandenseins von Blut, Blutverlust aus dem Rektum und Erbrechen mit Blut ( Hämatemesis ).

Wann soll ich zum Arzt gehen?

Eine Person sollte ihren Arzt kontaktieren, wenn sie länger als eine Woche an den oben aufgeführten Symptomen leidet.

Im Falle von Komplikationen ist es empfehlenswert, sofort zum nächstgelegenen medizinischen Krankenhaus zu gehen und sich allen angebotenen Behandlungen zu unterziehen.

Diagnose

Im Allgemeinen beginnt der Untersuchungsprozess, der für die Diagnose der Antrum-Gastritis und ihrer Ursachen erforderlich ist, mit einer genauen körperlichen Untersuchung und einer gewissenhaften medizinischen Vorgeschichte . Daher wird mit einem Test zur Rückverfolgung von Helicobacter pylori (da es die Hauptursache / der Hauptfaktor für die betreffende Erkrankung ist), Blutuntersuchungen und einer Stuhluntersuchung fortgefahren . Schließlich endet es mit einer Endoskopie .

In Zweifelsfällen und wenn es notwendig ist, die Situation weiter zu untersuchen, könnten die Ärzte zusätzlich zu den vorherigen Tests auch die Durchführung einer Röntgenaufnahme des Verdauungstrakts mit Bariumsulfat-Kontrastmittel vorschreiben.

Warum ist eine genaue Diagnose und die Entdeckung der Auslöser wichtig?

Die genaue Diagnose einer Antrum-Gastritis und die Identifizierung der Faktoren, die sie verursacht haben, sind von grundlegender Bedeutung für die Planung einer angemessenen und wirksamen Therapie.

Therapie

Die Praxis besteht darin, dass die Behandlung der Antrum-Gastritis eine Therapie umfasst, die sich auf die Behandlung der Ursachen / Faktoren konzentriert, die den Zustand begünstigen ( kausale Therapie ), eine rein pharmakologische symptomatische Therapie und schließlich die Annahme eines Ernährungsplans zur Eindämmung der Produktion Verdauungssäuresäfte aus der Magenschleimhaut (da diese Produktion zu einer Verschlechterung der Symptome führen würde).

Kausale Therapie

Die kausale Therapie hängt davon ab, was der Arzt als auslösenden Faktor für eine Antrum-Gastritis identifiziert hat. Die kausale Therapie unterscheidet sich daher von Patient zu Patient.

Wenn aus diagnostischen Untersuchungen hervorgeht, dass eine Antrum-Gastritis auf einen rücksichtslosen Einsatz von NSAR zurückzuführen ist, sieht die kausale Therapie die sofortige Aufhebung der Einnahme der oben genannten Medikamente vor.

Wenn eine Antrum-Gastritis mit einer Helicobacter-pylori-Infektion zusammenhängt, besteht die kausale Therapie aus einer spezifischen Antibiotikabehandlung gegen den oben genannten Erreger.

Pharmakologische symptomatische Therapie

Arzneimittel zur symptomatischen Behandlung der Antrum-Gastritis sind Arzneimittel zur Kontrolle und Begrenzung der Magensäure.

Insbesondere bestehen diese Medikamente aus:

  • Antazida . Sie sind nützlich bei der Pufferung der Magensäure und bei der Linderung von Sodbrennen, das aus einer schlechten Verdauung resultiert.

    Die Ärzte ordnen sie häufig den beiden folgenden pharmakologischen Kategorien zu.

    Beispiele für klassisch verwendete Antazida bei Vorliegen einer Antrum-Gastritis sind: Magnesiumhydrat und Aluminiumhydroxid.

  • Anti-H2 (oder H2-Rezeptor-Antagonisten ). Sie reduzieren die Produktion von sauren Verdauungssäften aus dem Magen.

    Ein typisches Anti-H2-Mittel, das im Zusammenhang mit antraler Gastritis eingesetzt wird, ist Ranitidin.

  • Protonenpumpenhemmer ( IPP ). Sie wirken ähnlich wie Anti-H2 und reduzieren daher die Produktion von Säuresekreten im Magen.

    Die klassischen IPPs, die während der Behandlung der Antrum-Gastritis verabreicht werden, sind Omeprazol und Lansoprazol.

Empfohlener Ernährungsplan

Bei Antrum-Gastritis sind folgende Lebensmittel zu vermeiden: Frittierte Lebensmittel (da sie einen hohen Fettanteil enthalten), fetthaltige Lebensmittel, Zitrussäfte, Kaffee und Spirituosen; Die empfohlenen Lebensmittel sind: Gemüse, Obst (außer natürlich Zitrusfrüchte), fettarme Lebensmittel, mageres Fleisch (z. B. Hühnchen oder Pute), Nudeln und Reis (NB: Nudeln und Reis, natürlich "leicht" zubereitet).

Bei einer antralen Gastritis kann eine sorgfältige Kontrolle der Ernährung unerwartete positive Auswirkungen haben.

Prognose

Die Prognose bei Antrum-Gastritis ist abhängig von:

  • Die Rückverfolgbarkeit von auslösenden Faktoren . Eine Antrum-Gastritis, die sich aus einer leicht behandelbaren Ursache ergibt, hat eine bessere Prognose als eine Antrum-Gastritis, die sich aus einer schwer kontrollierbaren Ursache ergibt.
  • Die Aktualität, mit der die Behandlung begann . Eine Antrum-Gastritis, die zu Beginn der Behandlung behandelt wird, führt mit geringerer Wahrscheinlichkeit zu Komplikationen und / oder Chronizität (chronische Gastritis).

Vorbeugung

Vermeiden Sie die Einnahme von Lebensmitteln, die die Produktion von sauren Verdauungssäften anregen, begrenzen Sie den Alkoholkonsum, nehmen Sie NSAIDs nur, wenn dies unbedingt erforderlich ist, und lernen Sie, Stress zu kontrollieren antral.