Darmgesundheit

Schmerzen während und nach dem Stuhlgang

Ursachen und Symptome

Die Wahrnehmung von Schmerzen während und / oder nach der Defäkation ist ein Symptom, das bei mehreren Krankheitszuständen, die im Allgemeinen gutartig sind und den anorektalen Bereich betreffen, häufig vorkommt.

Bei anhaltender oder besonders starker Belastung sind die mit der Stuhlentleerung verbundenen Schmerzen einer proktologischen Untersuchung wert.

Tatsächlich reichen die einfachen Merkmale des Schmerzes nicht aus, um eine Selbstdiagnose durchzuführen, die jedoch für therapeutische Zwecke immer nicht angezeigt ist. Indem man sie im Detail analysiert und alle damit verbundenen Symptome bewertet, ist es jedoch möglich, einige Hypothesen über die Ursachen der mit der Defäkation verbundenen Schmerzen aufzustellen:

  • Verstopfung: Die Emission von Fäkalien mit besonders harter Konsistenz kann die Analschleimhaut schädigen und Schmerzen während und nach der Defäkation verursachen.
  • Durchfall: Die häufige Abgabe von flüssigem Stuhl kann die Analschleimhaut reizen und Schmerzen verursachen. Bei Darminfektionen oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten (wie Laktose) trägt der saure pH-Wert der Fäkalien zur Entstehung von Analverletzungen bei, die Schmerzen beim Stuhlgang verursachen.
  • Analfissuren: Diese kleinen Schnitte in der Analschleimhaut sind typischerweise mit brennenden und einschnürenden Schmerzen verbunden (als ob ein kleines Stück Glas den Anus überquert hätte) WÄHREND der Defäkation; kennzeichnet auch die kleinen Blutungen, die durch die typischen Streifen des hellen roten Bluts im Toilettenpapier hervorgehoben werden. Der Schmerz tritt normalerweise nach der Evakuierung auf und dauert bei Schwerkraft einige Sekunden bis mehrere Stunden.
  • Hämorrhoiden: Diese Dilatationen der gleichnamigen Venen der Submukosa in Höhe des Anus und des terminalen Teils des Rektums sind mit Blutungen verbunden, die wichtiger sind als solche, die durch Risse hervorgerufen werden und echte Flecken auf Toilettenpapier oder Blutstropfen in der Toilette hinterlassen. Schmerzen während der Defäkation sind im Allgemeinen nicht vorhanden (bei nicht vorbestehenden inneren Hämorrhoiden), jedoch weniger gewalttätig als bei Fissuren; im Falle der Schwere (zum Beispiel bei vorübergehenden und verstopften inneren Hämorrhoiden) können die Schmerzen ziemlich heftig sein und sich auch tagsüber manifestieren
  • Einnahme großer Mengen reizender Lebensmittel oder Gewürze wie schwarzer Pfeffer oder Chilipfeffer
  • Kratzverletzungen: Kratzer, ob idiopathisch oder aufgrund lokaler Infektionen, bestimmter dermatologischer Zustände (Psoriasis, Ekzeme, Lichen simplex ...) oder Kontaktdermatitis, verursachen perianale Hautschäden, die die Ausbreitung von Infektionsprozessen begünstigen und Schmerzen verursachen Brennen während der Defäkation mit Erythem (Rötung) der perianalen Haut. Kinder können leicht mit verschiedenen Arten von Würmern infiziert werden, z. B. mit Madenwürmern ( Enterobius vermicularis ), die starken Juckreiz verursachen
  • Verletzungen durch Analverkehr: Es gibt im Allgemeinen einen Grundschmerz, der eventuell durch Defäkation verstärkt werden kann
  • Verletzungen durch sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhö, Herpes und Chlamydien: Im Allgemeinen treten mit der Zeit immer schlimmer werdende Grundschmerzen auf, die mit der Defäkation verstärkt werden können. Anale Leckage von Schleim, Blut oder Eiter kann festgestellt werden
  • Fistel und Analabszess: Die Bildung eines pathologischen Canaliculus, der den Analkanal mit der den Anus umgebenden Haut (Fisteln) verbindet, und die anschließende Infektion dieser Lücke (Abszess) verursachen akute, kontinuierliche und zunehmende Analschmerzen Schwellung und eitriges Auslaufen
  • Rektumkrebs: Er kann Symptome wie die Emission von bandförmigen Stühlen und ein brennendes Gefühl im Analkanal hervorrufen, begleitet von einem Spasmus des Schließmuskels mit Dringlichkeit des Stuhlgangs und dem Gefühl einer unvollständigen Entleerung während des Stuhlgangs. in diesem Fall ist der Analschmerz langweilig und hält tagsüber an.

Was zu tun

  • Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Ursache der Schmerzen zu ermitteln und zu beheben. Darüber hinaus können allgemeine Ratschläge hilfreich sein, z.
    • Tragen Sie Baumwollunterwäsche und vermeiden Sie die nicht atmungsaktive synthetische Unterwäsche
    • Führen Sie nach jeder Defäkation eine genaue Hygiene des Analbereichs mit geeigneten Reinigungsmitteln durch. Vermeiden Sie dabei übermäßige oder manische Hygiene, die zu irritativen Ekzemen führen kann
    • Körpergewicht regulieren
    • Verwenden Sie weiches, farbloses und geruchsneutrales Toilettenpapier: Farb- und Duftstoffe können den Analjuckreiz verschlimmern oder deren Entwicklung begünstigen
    • Waschen Sie den Analbereich nach sportlicher Betätigung gründlich: Selbst Schweiß kann einen lästigen Juckreiz und Analschmerz hervorrufen oder auslösen, der durch Stuhlgang verstärkt wird
    • Den Genital- und Analbereich immer gründlich mit einem Fön oder einem weichen Baumwolltuch trocknen
    • Bei Verstopfung oder lebensmittelbedingtem Durchfall ist die Ernährung zu regulieren
    • Waschen Sie den Analbereich mit frischem, aber nicht gefrierendem Wasser: Die Erkältung hat eine milde analgetische Wirkung, kann jedoch das Ersticken von hämorrhoiden Knötchen verursachen und den Analsphinkterspasmus verstärken