Der Körper schwitzt, um seine Temperatur konstant zu halten, aber auch, um auf Situationen emotionaler Spannung zu reagieren. Für einige Menschen ist jedoch die Zunahme des Schweißens in den Regionen, in denen Schweißdrüsen vorhanden sind (Extremitäten, Hände, Füße und Gesicht), eine echte Störung, die als Hyperhidrose bezeichnet wird .
In schwerwiegenderen Fällen ist Botox der am besten geeignete Ansatz. Hierbei wird das Toxin des Bakteriums Clostridium botulinum Typ A in die Handflächen, Fußsohlen, unter die Achselhöhlen oder ins Gesicht geimpft, wobei 10-15 kleine Einstiche gleichmäßig im zu behandelnden Bereich verteilt werden. Botulinumtoxin A kann die Schweißproduktion auf der betroffenen Oberfläche blockieren und die Rezeptoren für Acetylcholin (ein Neurotransmitter, der für die Stimulation der Schweißdrüsen verantwortlich ist) hemmen. Dieser Effekt ist nicht endgültig, sondern hält einige Monate an (ungefähr 5 bis 12 Monate, abhängig von der behandelten Stelle), bis die Nervenenden ihre Fähigkeit zur Freisetzung von Acetylcholin mit allmählichem Schwitzen wiedererlangen. Um stabile Ergebnisse zu erzielen, kann die Behandlung in regelmäßigen Abständen wiederholt werden, je nach den Bedürfnissen des Patienten.
Die mit Botulinumtoxin-Injektionen verbundenen Nebenwirkungen sind vorübergehend und können das Auftreten von Erythem (Rötung), Ödem (Schwellung), Hämatom, Schwäche und Empfindlichkeit in den behandelten Teilen umfassen. Diese lokalen Reaktionen klingen in der Regel innerhalb weniger Stunden oder Tage ab. Bei der Behandlung von Hyperhidrose auf palmarer Ebene kann eine vorübergehende Abnahme der Griffstärke beobachtet werden, wobei bestimmte Bewegungen (z. B. Drehen der Schlüssel oder Abschrauben einer Kappe) nur schwer möglich sind. In seltenen Fällen kann es zu einer generalisierten Asthenie kommen.
Die Behandlung von Hyperhidrose mit Botulinumtoxin ist bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen das Toxin oder einen der Bestandteile der Formulierung bei neuromuskulären und schwangeren sowie laktierenden Erkrankungen kontraindiziert .
