Allgemeinheit

Die Kruppe ist eine Erkrankung der Atemwege, die Kleinkinder befällt und zu einem ganz besonderen Husten, einer heiseren Stimme und Atemproblemen führt.

Abbildung: Ein bellender Husten, der dem Bellen eines Hundes ähnelt, ist das charakteristische Symptom der Kruppe. Von der Website: patient.co.uk

In den meisten Fällen handelt es sich bei der Kruppe um eine Virusinfektion, die jedoch auch aus ganz anderen Gründen auftreten kann.

Die Diagnose ist recht einfach und basiert auf einer Analyse der Symptome, von denen auch die therapeutischen Entscheidungen abhängen. Wenn die Symptome besonders schwerwiegend sind, muss der kleine Patient möglicherweise speziell behandelt oder sogar ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Was ist die Kruppe?

Die Kruppe oder Laryngotracheobronchitis ist eine für Kleinkinder typische Erkrankung der Atemwege, die Atembeschwerden und einen charakteristischen "bellenden" Husten verursacht.

In welchen Atemwegsinteressen sind Sie?

Die Kruppe bewirkt eine Vergrößerung des Kehlkopfes, dh des letzten Abschnitts der oberen Atemwege; Darüber hinaus behindert es die Luftröhre und die Bronchien der Lunge, die die ersten Abschnitte der unteren Atemwege darstellen.

Epidemiology

Abbildung: in rot die vom Entzündungsprozess betroffenen Atemwege. Von der Website: babyreflux.co.uk

Die Kruppe betrifft normalerweise Kinder im Alter zwischen 6 Monaten und 3 Jahren.

Es ist jedoch nicht völlig ausgeschlossen, dass auch jüngere Kinder und Jugendliche betroffen sind.

Bei Erwachsenen ist das Auftreten sehr selten.

Obwohl die Kruppe zu jeder Jahreszeit vorkommt, ist sie im Spätherbst und Frühwinter häufiger anzutreffen.

Unter Männern und Frauen leiden männliche Kinder am meisten.

Das gleiche Thema kann die Kruppe während seiner Kindheit mehrmals zusammenziehen.

Ursachen

Die Kruppe ist normalerweise das Ergebnis einer Virusinfektion .

Die potenziell verantwortlichen Viren sind:

  • Humane Paraninfluenza-Viren . Sie sind die Hauptschöpfer der Kruppe; Von den 4 existierenden Arten (I, II, III und IV) ist die Art I die gefährlichste (was die Kruppe betrifft, natürlich).
  • Influenza A und B Viren
  • Das Masernvirus
  • Das Rhinovirus
  • Enteroviren
  • Menschliches respiratorisches Syncytial-Virus .

ÜBERTRAGUNG VON PARAINFLUENALEN VIREN

Menschliche Parainfluenza-Viren können sich nach direktem Kontakt zwischen einer gesunden Person und einer infizierten Person oder nach Kontakt mit kontaminierten Objekten ausbreiten.

Eine übliche Art der Diffusion durch direkten Kontakt ist das Einatmen von Tröpfchen, die das Virus enthalten und sich aufgrund von Niesen oder Husten in der Luft befinden, was von infizierten Personen durchgeführt wird.

ANDERE URSACHEN

Die Kruppe kann auch einen nicht infektiösen Ursprung haben; obwohl sehr selten, kann es in der Tat entstehen für:

  • Inhalation von kleinen Gegenständen wie Erdnüssen, Erbsen usw.
  • Eine Epiglottitis oder eine Entzündung des Kehldeckels.
  • Eine allergische Reaktion auf Pollen oder Hausstaubmilben
  • Einatmen von Reizstoffen
  • Gastroösophagealer Reflux

Symptome und Komplikationen

Um mehr zu erfahren: Symptome Kruppe

Die typischen Symptome der Kruppe sind:

  • " Bellender " Husten . Es wird wegen der Ähnlichkeit mit den vom Hund ausgestoßenen Rinden so genannt.
  • Heisere Stimme
  • Atembeschwerden . Sie sind bei jüngeren Kindern größer, da sie relativ enge Atemwege haben und eine leichte Schwellung des Kehlkopfes ausreicht, um sie zu verschließen.
  • Emission eines Geräusches, das einem kreischenden Geräusch ähnelt, während des Atems: einfacher Stridor .
  • Mit anderen Worten: Schnupfen, Halsschmerzen und Fieber .

Die Symptomatik, insbesondere der Stridor, kann sich in der Nacht oder wenn das Baby weint, erregt ist und / oder hustet, verschlechtern.

Im Allgemeinen dauern Kruppendemonstrationen 3 oder 4 Tage und verschwinden dann.

Wann macht sich die Gruppe Sorgen?

Die Kruppe ist im Allgemeinen keine gefährliche Krankheit.

In diesem Fall tritt jedoch eines oder mehrere der folgenden Symptome und Anzeichen auf:

  • Schwere Atemprobleme
  • Erhöhen Sie die Anzahl der Atemzüge oder der stillen Brust
  • Aufregung
  • Verschlechterung des Stridors
  • Zyanose in den Fingern oder Blässe
  • Abnormale Schläfrigkeit
  • Hohes Fieber
  • Unfähigkeit oder Weigerung, Flüssigkeiten einzunehmen
  • Tachykardie oder Bradykardie
  • Rippen und Brust sehr deutlich

Das Vorhandensein einer oder mehrerer dieser Manifestationen sollte die Eltern dazu veranlassen, sich unverzüglich an den Kinderarzt oder an das nächstgelegene Krankenhaus zu wenden, um eine gründliche Analyse der Situation vorzunehmen und eine Behandlung zu erhalten.

Nach einigen angelsächsischen Studien betreffen weniger als 5% der Fälle Probleme, die eine stationäre Behandlung des kranken Kindes erforderlich machen.

KOMPLIKATIONEN BEI NICHTBEHANDLUNG

In seltenen Fällen kann die Nichtbehandlung der Kruppe zu einer vollständigen Verstopfung der Atemwege (möglicherweise Atemstillstand), Sekundärinfektionen (z. B. Lungenentzündung, Tracheitis oder Kehlkopfdiphtherie), Ohrenentzündungen oder Lymphadenitis führen.

Vertiefung bei Sekundärinfektionen: Welche Bakterien sind beteiligt?

Möglicherweise folgt auf die Virusinfektion eine bakterielle Infektion (in der Medizin wird diese Entwicklung als bakterielle Überlappung bezeichnet ).

Die Bakterien, die möglicherweise mit dem für die Kruppe verantwortlichen Virus in Verbindung gebracht werden können, sind:

  • Corynebacterium diphtheriae
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis

Diagnose

Zur Feststellung der Kruppendiagnose genügt es, wenn der Arzt die Symptome beobachtet und einige typische, durch die Krankheit verursachte Anzeichen wie den "bellenden" Husten, den Stridor während des Atmens usw. feststellt.

Wenn aus irgendeinem Grund nach sorgfältiger Beobachtung der Symptomatik Zweifel bestehen, können eingehendere Untersuchungen durchgeführt werden, wie zum Beispiel der Röntgen-Thorax-Test oder Blutuntersuchungen.

Behandlung

Die Behandlung der Kruppe hängt von der Schwere der Symptome ab.

In der Regel kann die Infektion von zu Hause aus mit einfachen Mitteln und unter Gabe einiger entzündungshemmender Mittel wie Paracetamol oder Ibuprofen bei Kindern behandelt werden.

Der Einsatz von stärkeren Medikamenten ( Kortikosteroiden ) und der Krankenhausaufenthalt sind für mittelschwere bzw. sehr schwere Fälle angezeigt.

Drogen verwendetWarum? Wann?
Paracetamol und IbuprofenUm Entzündungen in den Atemwegen zu lindern, lindern Sie Fieber und verbessern Sie die gesamte Symptomatik.
Corticosteroide (Dexamethason oder Prednisolon)Wenn die Symptome nach 3-4 Tagen keine Anzeichen einer Besserung zeigen. Es ist gut, sie nur auf ärztliche Verschreibung zu geben, da Kortikosteroide verschiedene Nebenwirkungen haben können.
AntibiotikaWenn eine Sekundärinfektion im Gange ist.
Medikamente, die nicht verabreicht werden sollenWarum?
AspirinBei Personen unter 16 Jahren kann sich das Reye-Syndrom entwickeln.
Antitussiva und AbschwellmittelSie können Sie schläfrig machen, erschweren aber vor allem das Atmen.

EINIGE EMPFOHLENE RECHTSMITTEL

Um die Heilung zu beschleunigen und das Kind zu entlasten, empfehlen wir:

  • Halten Sie den kleinen Patienten mit ausreichend Flüssigkeit versorgt . Das Risiko einer Dehydration, wenn Krankheiten wie Kruppe, Erkältung, Grippe usw. im Gange sind. ist hoch.
  • Setzen Sie das kranke Kind in eine Position, die das Atmen fördert .
  • Den Patienten zu beruhigen, ihn vielleicht mit etwas Spiel abzulenken, weil Weinen und Aufregung die Symptome verschlimmern.

Im Falle einer schweren Gruppe

Bei einer schweren Kruppe könnte der Arzt über eine Maske Adrenalin für Aerosole und Sauerstoff verabreichen ( Sauerstofftherapie ).

Krankenhausaufenthalt wird verwendet, wenn das Kind intubiert werden muss, um zu atmen. Die Intubation sollte unter Vollnarkose durchgeführt werden.

Vorbeugung

Die Hygiene des Kindes zu pflegen, es keinem Kontakt mit Menschen auszusetzen, die an Erkältung oder Grippe leiden, und es gegen Virusinfektionen zu impfen (nach Meinung des Arztes), sind drei hervorragende Möglichkeiten, um die Kruppe zu verhindern.