Siehe auch: Expectorants
Schleim und Katarrh
Der Schleim, oder genauer gesagt das Auswurfsputum, ist die pathologische Sekretion der Drüsen, die in der Atemwegsschleimhaut vorhanden sind.
Unter normalen Bedingungen wird diese viskose Flüssigkeit - Schleim genannt - in Mengen von 20 bis 100 ml / Tag hergestellt, die zur Befeuchtung der Atemwege und zur Aufnahme von Staub und Mikroorganismen erforderlich sind.
Ursachen von Katarrh
Die vermehrte Schleimproduktion ist ein häufiges Symptom für verschiedene Erkrankungen der Atemwege, einige so unbedeutend wie die klassische Erkältung, andere weniger, wie chronische Bronchitis oder Tuberkulose. Der bei einer Entzündungsstimulation entstehende Schleim wird als Katarrh bezeichnet, da er häufiger vorkommt als gewöhnlich (bis zu 400/500 ml / Tag), aber auch weil er sich in seiner Zusammensetzung unterscheidet, wodurch er dichter und klebriger wird.
Folgen
Da die abnormale Schleimproduktion die Luftzirkulation in den Atemwegen behindert, versucht der Körper, den Überschuss durch unwillkürliche Bewegungen der Wimpern und des Hustens (Auswurf) auszuscheiden, daher der Begriff Auswurf.
Sputumuntersuchung
Die Analyse des Schleims, die einer chemisch-physikalischen und bakteriologischen Untersuchung unterzogen wird, kann wichtige Hinweise auf die Art der Atemwegserkrankung geben.
Die einfache Beobachtung seiner makroskopischen Eigenschaften (Geruch, Farbe, Konsistenz) liefert dem Arzt nützliche Elemente für eine allgemeine Klassifizierung der Krankheit.
Weißer und schäumender Schleim
Ein flüssiger, schaumiger und weißlicher Katarrh besteht hauptsächlich aus Schleim, ein Zeichen für eine unspezifische Reizung der Bronchien, die von Krankheitserregern nicht oder nur teilweise unterstützt wird. Es ist typisch für Raucher, Allergiker, aber auch für Asthmatiker und Patienten mit COPD (in den beiden letztgenannten Patientenkategorien kann es besonders dicht sein).
Gelber Katarrh
Ein viskoser und gelblich-grünlicher Katarrh wird durch eine Infektion der Nase und / oder der Atemwege verursacht. dichter, es ist schwierig zu expektorieren und ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von eitrigem Material (Eiter), reich an Leukozyten; Es ist typisch für bakterielle Infektionen (wenn die Anaerobier grünlich sind).
Grüner Schleim
Ein grüner Katarrh ist ein Hinweis auf eine anhaltende Stagnation von eitrigem Schleim in den Bronchien, der neben der typischen Farbe auch einen übelriechenden Geruch (gangrenous sputum) annimmt. Es ist typisch für Lungenabszesse und Gangrän oder Bronchiektasen, die durch wiederholte bakterielle Infektionen verursacht werden.
Rötlicher Schleim
Das Vorhandensein von Blutstreifen im Sputum kann die Folge von Mikroläsionen der Atemschleimhaut sein, die während der Hustenanstrengungen erzeugt werden. In jedem Fall ist es ein nicht zu unterschätzendes Symptom, wie es auch bei Neoplasmen, Lungeninfarkten und bakteriellen Lungenentzündungen verschiedener Art häufig vorkommt [in diesen Fällen nimmt der Katarrh eine Farbe an, die von rosa (typisch für Lungenödeme) bis rot reicht Rost (typisch für Pneumokokken-Lungenentzündung) bei gleichzeitiger Anwesenheit von Blut und eitrigem Material].
Johannisbeer-Gelee-Schleim
Johannisbeergelatine Schleim ist typisch für Klebsiella pneumoniae Pneumonie
Mitesser Schleim
Ein schwärzlicher Katarrh ist typisch für Anthrakose, eine heute seltene Berufskrankheit, die durch längeres Einatmen von Kohlenstaubpartikeln verursacht wird.
Catarro und Husten
Ein weiteres nützliches Merkmal für diagnostische Zwecke ist die Art und Weise, in der überschüssiger Schleim beseitigt wird. Tatsächlich wird es ohne Husten ausgestoßen, wenn es aus der Nase oder dem Rachen kommt, und durch Husten (Auswurf oder Auswurf), wenn es auf bronchialer Ebene produziert und akkumuliert wird.
Untersuchung des Expektorats
Wenn das Auftreten des Schleims und andere klinische Anzeichen auf das Vorliegen einer bakteriellen Infektion hindeuten, ermöglicht die mikrobiologische Untersuchung eine genauere diagnostische Klassifizierung, die für die Auswahl der gegen diese bestimmten Mikroorganismen wirksamen Antibiotika nützlich ist.
Die zytologische Untersuchung des Sputums, die auf die Suche nach neoplastischen Zellen abzielt, kann das Vorliegen eines Lungenkarzinoms aufzeigen. Dieser Test kann jedoch aufgrund seiner mangelnden Empfindlichkeit nicht als Screening-Test für Lungenkrebs verwendet werden.
Bei Asthma wird Asthma bronchiale verwendet, um Sputum- Eosinophile zu bewerten und das Ausmaß der Bronchialentzündung und das Ansprechen auf pharmakologische Behandlungen über einen längeren Zeitraum zu beurteilen und zu überwachen.
Expektorantien
Expektorantien (wie Guaifenesin) sind Arzneimittel, die zur Beseitigung der katarrhalischen Sekretion verwendet werden, die im Atmungsbaum übermäßig gebildet und angesammelt wird, während Mukolytika (wie Carbocystein) die Fließfähigkeit des Schleims erhöhen und dessen Ausscheidung erleichtern.
Die Wurzeln von Süßholz und die von Polygala, die reich an Triterpensaponinen sind, werden häufig auf dem Gebiet der Phytotherapie verwendet. bei schleim ist es auch sinnvoll, ätherische öle (eukalyptus, thymian, kiefer, tanne oder niaouli) in form von tisanes (achtung auf die reizwirkung auf die mundschleimhaut), überzogenen tabletten, kapseln oder inhalativ einzunehmen (immer einnehmen) Beachten Sie, dass Begasungen mit ätherischen Ölen allergische Reaktionen, Bronchospasmus und Asthmaanfälle hervorrufen können, insbesondere bei den jüngsten.
