Allgemeinheit
Blasenentzündung bei Kindern ist eine entzündliche Erkrankung, die sowohl bei sehr kleinen Kindern als auch bei Kindern im schulpflichtigen Alter auftreten kann. Diese Störung ist durch eine Entzündung der Blasenwand gekennzeichnet, die im Allgemeinen auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist.
Epidemiology
Blasenentzündung - und allgemeiner Harnwegsinfekte - können sowohl Säuglinge und Kleinkinder als auch Kinder im schulpflichtigen Alter betreffen.
Wie bei Erwachsenen scheint auch bei pädiatrischen Patienten die Inzidenz von Blasenentzündungen bei Frauen höher zu sein als bei Männern, insbesondere wenn sie älter als vier Jahre sind.
Ursachen
Wie bereits erwähnt, ist Blasenentzündung eine entzündliche Erkrankung, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird und in den meisten Fällen durch gramnegative Bakterien (wie E. coli, K. Pneumoniae usw.) verursacht wird, die manchmal aber auch von Gram-Bakterien unterstützt werden kann -Positive (wie Staphylokokken und Streptokokken).
Die Ursachen, die die oben genannte bakterielle Infektion auslösen können, können unterschiedlichen Ursprungs und unterschiedlicher Natur sein und zur Ätiologie dieser Störung beitragen. Darunter erinnern wir uns:
- Abnormalitäten in der Funktion der Harnwege;
- Fehlbildungen und Veränderungen in der Struktur der Harnwege, einschließlich der Nieren;
- Vorhandensein von vesico-urethralem Reflux;
- Diabetes;
- Verstopfung der Harnwege;
- Verwendung von Blasenkathetern;
- Senkung der Immunabwehr;
- Schlechte persönliche Hygiene;
- Verwendung aggressiver Reinigungsmittel.
Symptome und Komplikationen
Die Symptome einer Blasenentzündung bei Kindern können je nach Alter des Patienten sehr unterschiedlich sein.
Bei Säuglingen und Kleinkindern kann sich die Blasenentzündung durch eher allgemeine Anzeichen und Symptome wie Reizbarkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Lethargie und offensichtlich ungeklärtes Fieber äußern.
Bei Kindern über zwei Jahren tritt die Blasenentzündung normalerweise mit Symptomen auf, die denen von Jugendlichen und erwachsenen Patienten sehr ähnlich sind. Diese Symptome umfassen:
- Zunahme der Miktionsrate während des Tages (Pollakiurie);
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
- Hämaturie;
- pyuria;
- Harnverhaltung;
- Schmerzen und / oder Brennen beim Wasserlassen;
- Blasen-Tenesmus;
- Trüber und übel riechender Urin;
- Nächtliche Enuresis (wenn das Kind bereits die Toilette benutzt).
Manchmal kann es jedoch vorkommen, dass die Blasenentzündung bei Kindern asymptomatisch ist und bei normalen Routineuntersuchungen nach dem Zufallsprinzip diagnostiziert wird.
Wenn dies jedoch nicht rechtzeitig diagnostiziert und / oder nicht richtig behandelt wird, kann sich die Infektion, die die Blasenentzündung verursacht hat, ausdehnen und den Genitaltrakt und den oberen Harntrakt erreichen. Im letzteren Fall spricht man von Pyelonephritis.
Wenn das Kind eines der oben genannten Symptome hat, ist es daher wichtig, sofort Ihren Kinderarzt oder Ihren Arzt zu kontaktieren.
Diagnose
Die Diagnose einer Blasenentzündung bei Kindern wird normalerweise durch Analyse der Symptome (die, wenn die Kinder sehr klein sind, vom Elternteil dem Arzt beschrieben werden) und durch Urinanalyse gestellt.
Die Urinprobe muss mit geeigneten Modalitäten entnommen werden und wird dann spezifischen Tests unterzogen, um die bakterielle Kontamination sowohl unter quantitativen Gesichtspunkten (um das effektive Vorhandensein einer Infektion zu überprüfen) als auch unter dem Gesichtspunkt der Infektion zu bestimmen eine qualitative Sichtweise (um die am besten geeignete therapeutische Strategie zur Tilgung der für die Infektion verantwortlichen Mikroorganismen umsetzen zu können).
Pharmakologische Therapie
In der Regel ist Blasenentzündung bei Kindern eine Erkrankung, die durch die richtige Therapie leicht und relativ schnell behoben werden kann.
Da diese Störung durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, beinhaltet ihre Behandlung die Verabreichung von Antibiotika.
Die zur Behandlung von Blasenentzündung bei Kindern am häufigsten verwendeten Wirkstoffe sind Penicilline wie Amoxicillin (Zimox®) und Ampicillin (Amplital®) sowie Cephalosporine wie Cefixim (Cefixoeal®).
Normalerweise wird es bevorzugt, diese Medikamente oral einzunehmen. Ist dies jedoch nicht möglich, kann der Arzt eine parenterale Verabreichung in Betracht ziehen.
Die zur Behandlung von Blasenentzündung bei Kindern zu verabreichende Antibiotikadosis variiert je nach Körpergewicht und Alter des Patienten. Daher ist es der Arzt, der streng individuell sowohl die genaue Dosierung des Arzneimittels als auch die Art des Antibiotikums festlegt, das jedes Kind einnehmen muss.
Wenn das Kind auch hohes Fieber hat, kann der Arzt entscheiden, fiebersenkende Medikamente wie Paracetamol (Tachipirina ®) zu verabreichen.
In den schwerwiegendsten Fällen kann es der Arzt als notwendig erachten, das Kind in ein Krankenhaus aufzunehmen, in dem alle geeigneten Untersuchungen durchgeführt und die am besten geeigneten pharmakologischen Therapien festgelegt werden.
Vorbeugung
In den meisten Fällen kann die Vorbeugung ausreichen, um das Auftreten einer Blasenentzündung bei Kindern zu verhindern. In der Tat kann die Entwicklung der für diese ärgerliche Störung verantwortlichen bakteriellen Infektion nach einfachen und üblichen Indikationen leicht behindert werden.
In diesem Zusammenhang empfehlen wir generell:
- Wechseln Sie die Windel häufig, um die Ausbreitung und Vermehrung von Bakterien zu vermeiden, die für das Auftreten von Blasenentzündungen verantwortlich sein könnten.
- Kinder über die richtige persönliche Hygiene aufklären;
- Vermeiden Sie bei der täglichen Intimhygiene des Kindes aggressive Reinigungsmittel.
- Erziehen Sie die Kinder, damit sie den Urin nicht zu lange halten.
- Vermeiden Sie bei Kindern, die keine Windel mehr tragen, Unterwäsche aus synthetischen Fasern und ziehen Sie Baumwollunterwäsche vor.
