Siehe auch: Malabsorption
Mizellen
Auf der Ebene des Dünndarms verdauen Pankreaslipasen Fettsäuren, wodurch viele feine Aggregate entstehen, die als Mizellen bezeichnet werden. Innerhalb dieser kleinen "Transporter", die für die Übertragung der lipophilen Moleküle in den Zellen, die für ihre Absorption verantwortlich sind, unerlässlich sind, befinden sich die Produkte der Lipidverdauung:
Cholesterin, Vitamine, Gallensalze
Monoglyceride und Fettsäuren, die bei der Verdauung von Triglyceriden anfallen
Lysophospholipide und Fettsäuren, die aus der Verdauung von Phospholipiden stammen
Die Fettaufnahme erfolgt hauptsächlich im mittleren Bereich des Dünndarms, dem Jejunum.
Nährstoffaufnahme
Aufgrund ihrer geringen Größe und der lösungsvermittelnden Wirkung von Gallensalzen sind die Mizellen in der wässrigen Umgebung löslich.
Angekommen in der Nähe der Mikrovilli, die die äußere Oberfläche der Darmzotten bedecken (Bürstensaum), setzen die Mizellen ihren Inhalt frei. Die einzelnen Komponenten können aufgrund ihrer Lipophilie die Plasmamembran des Bürstenrandes passieren und in die Enterozyten eindringen.
Zu diesem Zeitpunkt müssen diese Substanzen, die in das Plasma oder die Lymphe gegossen werden sollen, notwendigerweise zusammenkommen und Lipoproteine bilden, echte Agglomerate, die aus einem Lipidanteil und einem Proteinanteil bestehen.
- Im Zytoplasma der Enterozyten werden Monoglyceride mit Fettsäuren kombiniert, um Triglyceride zu reformieren (genau das Gegenteil von dem, was im Magen und insbesondere in den Anfangstrakten des Dünndarms passiert ist). In ähnlicher Weise werden Lysophospholipide mit Fettsäuren kombiniert, wodurch Phospholipide entstehen.
- Zu diesem Zeitpunkt entsteht ein Lipoprotein, das Chylomikron genannt wird und aus einem Lipidherz besteht (gebildet aus Triglyceriden, Phospholipiden, Cholesterin und Vitaminen), das von Proteinmolekülen umgeben ist. Diese Art von Mantel erhöht dank der Wasserlöslichkeit, die durch die Proteine verliehen wird, den Löslichkeitsgrad des Chylomikrons in dem wässrigen Medium.
Nach dem Austritt aus der Enterozyte mit einem Exozytosemechanismus gelangen die Chylomikronen in die interstitielle Flüssigkeit und von dort zu den Lymphgefäßen im Inneren der Zotten. Stattdessen werden Säuren und Gallensalze im Ileum (dem terminalen Teil des Dünndarms) absorbiert, in die Blutbahn befördert und in die Leber transportiert, wo sie recycelt und mit Galle wieder ausgeschieden werden.
- Denken Sie daran, dass im Gegensatz zu Lipiden alle anderen intestinalen Absorptionsprodukte (Kohlenhydrate, Aminosäuren, Wasser, Mineralsalze und wasserlösliche Vitamine) durch einfache Diffusion, erleichterten oder aktiven Transport direkt in die Blutkapillaren gelangen. Auch die kurz- und mittelkettigen Fettsäuren, die nur einen geringen Teil der in Lebensmitteln enthaltenen Lipide ausmachen, gelangen direkt in die Blutkapillaren.
- Was Mineralsalze betrifft, so werden einige wie Natrium, Chlor, Kalium und Phosphor leicht absorbiert, während zweiwertige Kationen wie Calcium, Eisen und Zink schwieriger absorbiert werden. Dies erklärt, warum der Mangel an diesen Mineralien so häufig ist und wie oft ihre Integration in Gesundheit und Sport vorgeschlagen wird.
- Die wasserlöslichen Vitamine, mit Ausnahme von B12, das den von den Magendrüsen abgesonderten intrinsischen Faktor benötigt, werden relativ leicht resorbiert.
Nach der Fütterung durch die Darmzellen werden die Chylomikronen in den Lymphkreislauf befördert, der auf Höhe der Succlavy-Venen in den Blutkreislauf fließt. Es wird angenommen, dass dieser obligatorische, scheinbar nutzlose Weg mit der Permeabilität von Chylomikronen zusammenhängt. Diese großen Agglomerate würden aufgrund ihrer wichtigen Dimensionen tatsächlich auf viele Schwierigkeiten stoßen, wenn sie die Blutkapillaren innerhalb der Zotten durchqueren.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Chylomikronen erst dann in das Blut gelangen, wenn sie vom Darm aufgenommen und von der Lymphe zum Blut transportiert werden.
- Alle anderen Nährstoffe, die in den Darmzotten absorbiert werden, werden in die Blutkapillaren gegossen, die in den Venen zusammentreffen und in ein Gefäß fließen, das als Mesenterialvene bezeichnet wird und in einen größeren Kanal übergeht, der zur Leber führt und als Pfortader bezeichnet wird. Mit Ausnahme der Lipide treffen daher alle Produkte der Darmresorption auf die Leber als erstes Organ, eine wesentliche Struktur für ihren Stoffwechsel. Es erhält Blut von zwei importierten Gefäßen: der Leberarterie, die aus der Aorta stammt, und der Pfortader, die aus dem Darm stammt.
Das zur Leber gerichtete arterielle Blut wird von der Leberarterie transportiert, die sich nach Erreichen des Organs in viele kleine Arteriolen und Kapillaren verzweigt. Wie vor einigen Zeilen erwähnt, erhält die Leber auch Blut aus der Pfortader, die nährstoffreiches Blut (außer Lipiden) aus dem Darm führt.
Das venöse Blut verlässt die Leber durch die Lebervene, fließt in den unteren Cava und erreicht von dort das Herz und den systemischen Zyklus.
Die Chylomikronen
In der Nähe der Muskel- oder Fettzellen verlangsamen die vom Blut getragenen Chylomikronen ihre Bewegung und binden an Stellen an der Kapillarwand. Dank dieser Bindung gibt Chylomikron einen Teil der Triglyceride an das Gewebe ab (insbesondere an das Muskel- und Fettgewebe), wodurch die Lipidbelastung verringert wird.
Anschließend gelangen triglyceridarme Chylomikronen (sogenannte Reste) in die Leber und dringen dort ein. Die Hepatozyten verdauen nach dem Einbau die äußere Hülle proteischer Natur und setzen ihren Lipidgehalt frei (restliche Triglyceride, Cholesterin, Phospholipide und fettlösliche Vitamine).
Triglyceride werden teilweise als Reserve verwendet und teilweise zu Energiezwecken in Glycerin plus Fettsäuren abgebaut. Letztere werden nach Eintritt in den Krebs-Zyklus unter Bildung von ATP weiter zu Wasser und Kohlendioxid abgebaut.
Phospholipide können für Energie- oder Strukturzwecke verwendet werden, in letzterem Fall sind sie an der Erneuerung von Plasmamembranen beteiligt.
Die fettlöslichen Vitamine werden teilweise in den Kreislauf freigesetzt und teilweise in der Leber gespeichert, um eventuelle Vitaminmängel auszugleichen. Um ein Beispiel zu nennen: Die Vitamin-A-Reserven in einem gesunden und gut ernährten Organismus gewährleisten ein bis zwei Jahre lang das reibungslose Funktionieren des Körpers.
Cholesterin, das für die Unterstützung verschiedener Stoffwechselfunktionen unerlässlich ist, wird teilweise als Bestandteil von Plasmamembranen und teilweise als Vorstufe von Steroidhormonen und Gallensalzen verwendet. Im Gegensatz zu anderen Nährstoffen kann Cholesterin nicht zu Energiezwecken umgewandelt oder abgebaut werden. Ein etwaiger Überschuss kann nur über die Galle ausgeschieden werden, die in die Leber gegossen wird und deren Ausscheidung mit dem Kot begünstigt.
