Schwangerschaft

Ich fange im Wasser an

Allgemeinheit

Die Geburt mit Wasser ist eine Alternative zu den üblichen Arbeitsmethoden und den Phasen, die vor der Geburt eines Kindes stattfinden .

Aus praktischer Sicht ist die zukünftige Mutter teilweise in einen Wasserbehälter mit einer Temperatur von etwa 37 ° C getaucht, in dem sie die Positionen einnehmen kann, die sie für Uteruskontraktionen bevorzugt. In der letzten Phase der Geburt gelangt das Neugeborene direkt vom Fruchtwasser ins Wasser, wird dann an die Oberfläche gebracht und in die Arme der Mutter, des Arztes oder der Hebamme gegeben, die an dem Eingriff teilnehmen.

Die Geburt mit Wasser fördert das Wohlbefinden der schwangeren Frau: Während der Wehen können Hitze und Eintauchen in den Tank die Erweiterung des Gebärmutterhalses beschleunigen sowie Muskel- und allgemeine Verspannungen reduzieren.

Darüber hinaus sollte nicht vergessen werden, dass heißes Wasser die Schmerzen bei Kontraktionen lindert, indem es die Produktion von Endorphinen (neurohormonalen Substanzen, die die Entspannung fördern) stimuliert.

Wie bei anderen Geburtsmethoden schließt auch Wasser Komplikationen nicht aus. Aus diesem Grund darf diese Alternative nur unter Aufsicht von Fachpersonal durchgeführt werden, wenn kein Gesundheitsrisiko für die Frau und das Kind besteht.

Was ist Wassergeburt?

Wassergeburt ist ein Verfahren, das der schwangeren Frau die Arbeit in einem speziellen Tank ermöglicht. Diese Option wird in den Entbindungsstationen einiger ausreichend ausgestatteter Krankenhauseinrichtungen vorgeschlagen .

Im Vergleich zu herkömmlichen Methoden scheint die Abgabe in heißem Wasser positive Auswirkungen sowohl auf die zukünftige Mutter als auch auf das ungeborene Kind zu haben.

Zuallererst reduziert die Hitze des Wassers die Sekretion von Adrenalin, die durch Schmerzen und emotionale Spannungen verursacht wird, die mit dem besonderen Ereignis verbunden sind, in dem die Frau lebt. Bleibt es während der Wehen auf einem hohen Niveau, "versteift" dieses Hormon den Gebärmutterhals und erfordert weitere Kontraktionen, um eine vollständige Erweiterung zu erreichen. Daher scheint die Geburt von Wasser mit einer Verkürzung der Arbeitszeit verbunden zu sein : Je weniger die Mutter gestresst ist, desto kürzer wird die Austreibungsphase sein.

Neben anderen Vorteilen wurde auch eine erhöhte Elastizität des Geburtskanals und des Perineums angenommen, wodurch die Notwendigkeit einer Episiotomie verringert wurde.

Wassergeburt hat die Fähigkeit, auch die Freisetzung von Endorphinen zu stimulieren, die es der Frau bei der Geburt ermöglichen, sich zwischen Kontraktionen besser zu entspannen.

Trotz dieser Überlegungen bleibt die Geburt von Wasser eine höchst umstrittene medizinische Praxis. Bevor Sie sich für diesen Modus entscheiden, sollten Sie sich daher immer von Ihrem vertrauenswürdigen Gynäkologen beraten lassen.

Warum im Wasser gebären?

Das Ziel der Wassergeburt ist, dass die Arbeit entspannt und bequem ist .

Im Vergleich zu herkömmlichen Geburtsmethoden verbessert das Eintauchen in warmes Wasser die Muskelentspannung und reduziert die Uteruskontraktionen, die die Ursache für Schmerzen sind. Im Tank bewegt sich die schwangere Frau leichter und kann ihre Position ändern, was ihren Komfort erhöht und den Moment mit weniger Stress erlebt.

Der Gebärmutterhals neigt dazu, sich schneller zu dehnen, wodurch der Abstieg des ungeborenen Kindes im Geburtskanal einfacher und schmerzfreier wird. Schließlich bedeutet für das Kind, im Wasser geboren zu werden, dass es sich allmählich vom intrauterinen Leben in die äußere Umgebung verlagert.

Wann kann es gemacht werden?

Wassergeburt ist für alle Frauen angezeigt, vorausgesetzt, die Schwangerschaft wird als physiologisch angesehen, dh bei geringem Risiko und regelmäßigem Verlauf, und die Wehen sind in vollem Gange .

Genauer gesagt kann die Wassergeburt durchgeführt werden, wenn:

  • Die Schwangerschaft ist ledig;
  • Der Mutter geht es gut (sie hat kein Fieber oder andere Krankheiten, die besondere Hilfe erfordern);
  • Die kardiotokographische Verfolgung (die Informationen über den Herzschlag des Kindes, die Art und Häufigkeit der Kontraktionen der Gebärmutter der Mutter liefert) ist regelmäßig.
  • Das Fruchtwasser ist klar (ein Zeichen dafür, dass alles gut läuft);
  • Das Krankenhaus ist für diese Art der Unterstützung ausgerüstet;
  • Der Arzt und die Hebamme einigen sich auf diese Art der Wahl.

Vor der Bewertung der Möglichkeit, auf die Geburt von Wasser zurückzugreifen, ist es ratsam, ausreichende Informationen zu sammeln . Insbesondere muss die Referenzabteilung einen eigenen Bereich mit Hebammen haben, die speziell auf diese Art der Unterstützung vorbereitet sind. Die Anforderungen für den Zugriff auf diesen Modus können daher von Krankenhaus zu Krankenhaus unterschiedlich sein.

Andere Indikationen für die Wassergeburt sind:

  • Kephalic Darstellung des Fötus;
  • Schwangerschaft zum Zeitpunkt der Schwangerschaft (37-41 Wochen);
  • Negatives Ergebnis für serologische Tests auf ansteckende Krankheiten wie Hepatitis B oder HIV-Infektion zum Schutz des medizinischen Personals;
  • Keine Hautinfektionen und Fieber.

Für den Erfolg des Eingriffs muss sich die schwangere Frau im Wasser wohlfühlen: Wenn dies zu Unbehagen oder Nervosität führt, ist es besser, auf andere Weise zu gebären.

Sobald das zu überweisende Krankenhaus identifiziert wurde, ist es ratsam, sich mit dem Spezialisten für Gynäkologie und der Hebamme, die die Entbindung im Wasser verfolgen wird, in Verbindung zu setzen, um genau zu wissen, wie sie abläuft . Einige Entbindungsstationen haben sich zum Beispiel so eingerichtet, dass sie nur die Arbeit im Wasser bevorzugen, aber die Geburt des Kindes findet auf dem normalen Bett statt; In anderen Fällen hat die Frau die Freiheit, die Wanne zu betreten und zu verlassen, von Zeit zu Zeit Schmerzen zu lindern oder ein Kind zur Welt zu bringen.

Wie es geht

Die Geburt mit Wasser wird in speziell ausgestatteten Krankenhauseinrichtungen angeboten, wenn die aktive Phase der Wehen begonnen hat (geglätteter Gebärmutterhals und Erweiterung von mindestens 3 bis 5 cm bei Vorliegen gültiger und regelmäßiger Kontraktionen). Während des Eingriffs wird das Wohlbefinden des ungeborenen Kindes mithilfe von drahtlosen Instrumenten überwacht, die den Herzschlag des Fötus erfassen und in Wasser eingetaucht werden können, ohne die Bewegungen der Mutter zu beeinträchtigen.

Eigenschaften des Tanks - Die Wasserentstehung erfolgt in Tanks, die mit sehr speziellen Bautechniken hergestellt wurden. Die Dimensionen dieser Struktur müssen es der zukünftigen Mutter ermöglichen, sich frei zu bewegen und die Positionen einzunehmen, die sie bevorzugt. Die Wassertiefe muss mindestens 70-80 cm betragen. Bei den Baumaterialien muss der Wassergeburtsbehälter jedoch sehr widerstandsfähig sein und eine einwandfreie Hygiene gewährleisten.

Wassereigenschaften - Die Wassertemperatur im Tank muss warm genug sein: In den Vorstufen der Arbeit beträgt sie 35 bis 37 ° C; Später, wenn die Geburt des Kindes unmittelbar bevorsteht, wird es auf 37-37, 5 ° C gebracht. Wie in den Whirlpools, in den Geburtsbecken, kann dieser Parameter leicht mit einem Gerät eingestellt werden, das ihn für die Dauer der Geburt konstant hält.

Ein weiteres zu berücksichtigendes Element ist der Wasseraustausch, der kontinuierlich erfolgen muss, damit der Tankinhalt immer sauber ist. Tatsächlich ist die Emission von Urin, Fäkalien, Blut und Fruchtwasser während der Geburt und Entbindung normal. Aus diesem Grund ist es wichtig, über ein Gerät zu verfügen, mit dem Sie das Wasser schnell wechseln und somit die Hygiene gewährleisten können, die für die Frau und das Baby bei der Geburt erforderlich ist.

Wann man ins Wasser eintaucht - Der ideale Zeitpunkt für das Eintauchen in den Tank fällt mit dem Beginn der aktiven Arbeitsphase zusammen . Daher beginnt die Wassergeburt, wenn die Frau eine Erweiterung des Gebärmutterhalses von mindestens 3-5 cm aufweist.

Die Position im Tank ist frei und die durch die Kontraktionen hervorgerufenen Bewegungen können ausgeglichen werden: Im Wasser kann die Schwangere sitzen, auf dem Rücken liegen, halb liegen oder knien. Die Hebamme, die die Geburt am Rande des Beckens verfolgt, kümmert sich dann um alle Manöver, die zur Unterstützung notwendig sind.

Besteht für das Neugeborene die Gefahr des Ertrinkens?

Die Wassergeburt nutzt den " Apnoe-Reflex " des Neugeborenen aus : Dieses Selbstschutzsystem wird durch Blockieren der Atemwege aktiviert, wenn Wasser mit den Hautrezeptoren des Gesichts in Kontakt kommt. Ein gesundes Kind riskiert daher in keiner Weise, "zu trinken". Der Atemakt wird nur beim Kontakt mit der Luft ausgelöst, wenn er in der Umarmung der Mutter aufgenommen wird.

Vor- und Nachteile der Wassergeburt

Nutzen und Nutzenpotential

Angesichts der Tatsache, dass die Möglichkeit, ein Kind im Wasser zur Welt zu bringen, nur Frauen mit einem "geringen Risiko" für eine Schwangerschaft offen steht, gibt es zahlreiche Vorteile:

  • Die Geburt von Wasser fördert das Wohlbefinden: Die Möglichkeit, im Tank zu schweben und die Position, die er einnimmt, um sich den Kontraktionen zu stellen, in voller Autonomie zu wählen, wirkt sich positiv auf den Fortschritt der Wehen aus und reduziert den mit dem Ereignis verbundenen Stress.
  • Das Eintauchen in heißes Wasser kann Schmerzen lindern, da es die Freisetzung von Endorphinen stimuliert, die als eine Art Analgetikum wirken: Wassergeburt kann die Notwendigkeit verringern, Schmerzmittel wie Epidural zu verwenden.
  • Wassergeburt stärkt das Gefühl der Frau, ihren Körper unter Kontrolle zu haben, und hat, wie beim Schwimmen, den Vorteil, das Gewicht des Kindes (den Bauch) deutlich zu entlasten.
  • Dank der Feuchtigkeit erleichtert die Wassergeburt die tiefe und regelmäßige Atmung (besonders nützlich bei Asthmatikern).
  • Der Ruhezustand der schwangeren Frau optimiert die Sauerstoffversorgung des Babys über die Plazenta: Je entspannter die Mutter, desto weniger erregt das Baby.
  • Heißes Wasser entspannt die Beckenmuskulatur und das Perineum, wodurch die Notwendigkeit einer Episiotomie verringert wird.
  • Für das Kind wurde die Hypothese aufgestellt, dass die Geburt im Wasser den plötzlichen und plötzlichen Übergang von der flüssigen Welt (dargestellt durch die Gebärmutter) zur luftigen Welt weniger traumatisch macht. Nach seiner Geburt befindet er sich in einer Umgebung von Exterieur und Temperatur, ähnlich der, die er im Mutterleib hinterlässt.

Risiken und Komplikationen

Derzeit sind nur wenige wissenschaftliche Studien verfügbar, die die möglichen Risiken untersuchen, die mit der Geburt von Wasser verbunden sind. Neugeborene Atemwegserkrankungen, Blutungen und Infektionen, die auf verschmutztes Wasser zurückzuführen sind, wurden gemeldet.

Die Kontraindikationen einer Geburt im Wasser sind im Wesentlichen alle, die eine mögliche Komplikation während der Wehen und / oder während der Vertreibungsperiode befürchten lassen.

Insbesondere wird die Geburt mit Wasser nicht unter allen Bedingungen empfohlen, bei denen eine sorgfältige Unterstützung erforderlich wäre, wie zum Beispiel:

  • Vorliegen von Erkrankungen der Mutter wie Präeklampsie, Diabetes, Nephropathien, Lungen- oder Herzerkrankungen und Infektionskrankheiten (z. B. Hepatitis B);
  • Placenta previa;
  • Zwillingsschwangerschaft;
  • Unregelmäßigkeit im fetalen Herzrhythmus;
  • Frühgeburt oder langwierige Schwangerschaft;
  • Schwere fetale Fehlbildung;
  • Darstellung des anomalen Kindes (zB Podalstellung);
  • Kind zu groß für das Gestationsalter;
  • Anormales Austreten von Blut oder mit Mekonium angefärbtem Fruchtwasser (Material im Darm des Fötus).

Darüber hinaus ist die Geburt von Wasser kontraindiziert, wenn die Austreibungsperiode nicht ordnungsgemäß verläuft oder wenn Anzeichen von fetaler Belastung bei der Wehen auftreten . Das Verfahren ist nicht für die Frau geeignet, die nervös ist und sich in der Wanne nicht wohl fühlt. Die Geburt im Wasser sollte ausgesetzt werden, auch wenn die zukünftige Mutter während der Wehen übermäßig müde ist .

Sich zu erinnern

Die Wahl der Geburtsmethode muss immer zusammen mit Ihrem Gynäkologen und der Hebamme geprüft werden, auch in Bezug auf die Struktur, in der das Kind zum Vorschein kommt.