Gesundheit der Harnwege

Nitrite im Urin

Allgemeinheit

Der Urinnitrit- Test besteht aus dem Eintauchen eines reaktiven Streifens in eine Urinprobe . Nach einigen Minuten ändert sich die Farbe der Karte entsprechend der Referenzfarbskala, wenn signifikante Nitritkonzentrationen gefunden werden oder nicht.

Normalerweise werden geringe Mengen von Nitriten in Lebensmitteln mit Urin, Schweiß und Tränen ausgestoßen.

Die Konzentration dieser Substanzen im Urin steigt bei Harnwegsinfektionen erheblich an, da die für viele Bakterien typischen Nitrate im Urin in Nitrite umgewandelt werden können (Escherichia coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterokokken, Staphylokokken usw.).

Der Nitrit-Test im Urin ist genauer, wenn er am ersten Morgenharn durchgeführt wird, der lange Zeit in der Blase stehen blieb und Bakterien Zeit gab, die Nitrate zu metabolisieren. Die Negativität des Tests schließt jedoch eine Infektion nicht aus, da einige Keime nicht in der Lage sind, Nitrate zu Nitriten zu reduzieren. Darüber hinaus muss der aus der Niere stammende Urin eine erhebliche Menge an Nitraten enthalten, die vor allem in frischem Gemüse und in vielen Salamis als Konservierungsmittel (wo Nitrite häufig im Überfluss vorhanden sind) enthalten sind. Falsch negative Ergebnisse können auch während einer Antibiotikatherapie oder einer starken Diurese auftreten. Um falsch positive Ergebnisse zu vermeiden, ist es stattdessen wichtig, den ersten abgegebenen Urin zu verwerfen und die Hälfte des Flusses in einem sauberen Reagenzglas zu sammeln, natürlich nachdem die Hände gründlich gewaschen wurden. Frauen sollten auch versuchen, eine mögliche Kontamination mit Vaginalsekreten zu vermeiden.

Um die Empfindlichkeit und Spezifität des Tests zu verbessern, wird die Untersuchung von Nitriten im Urin von der Bewertung der Esteraseaktivität etwaiger Leukozyten im Urin begleitet. Wenn beide Tests positiv sind, ist das Vorliegen einer anhaltenden Harnwegsinfektion sehr wahrscheinlich. Die diagnostische Sicherheit wird dann durch den direkten Nachweis von Leukozyten (weißen Blutkörperchen) bei mikroskopischer Untersuchung bestätigt. In diesem Fall bestätigt die mikrobiologische Untersuchung ( Urinkultur ) das Vorhandensein von Bakterien und identifiziert die betreffende Art, während das Antibiogramm die Empfindlichkeit dieser Mikroorganismen gegenüber den verschiedenen Antibiotika bewertet.

Das Vorliegen einer Harninfektion sowie die positive Beurteilung von Nitriten im Urin werden häufig durch Symptome wie häufiger Harndrang, Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, trüber Urin und stechender Geruch, Schmerzen im unteren Teil angezeigt des Bauches mit Nieren, Schüttelfrost, Fieber, Schweiß und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.

Was

Nitrite im Urin sind das Produkt bakterieller Aktivität und ein Hinweis auf eine Infektion der Harnwege (Nieren, Harnleiter, Harnröhre und Blase).

Warum messen Sie?

Nitrite im Urin können auf eine anhaltende Harnwegsinfektion hinweisen. In der Tat haben einige Bakterien die Fähigkeit, Nitrate in Nitrite umzuwandeln. Häufig werden Harnwegsinfektionen durch Darmbakterien wie Escherichia coli, Enterokokken und Staphylokokken verursacht.

Verschiedene Symptome können auf eine Harnwegsinfektion hinweisen:

  • Wiederholter Harndrang;
  • Gefühl, die Blase nicht vollständig entleert zu haben;
  • Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen;
  • Turbine Urin;
  • Schmerzen im unteren Teil des Bauches.

In der Regel wird ein positiver Nitrit-Test durch andere Tests ergänzt, um festzustellen, ob tatsächlich eine Infektion vorliegt. Beispielsweise wird eine Harnwegsinfektion häufig auch durch das Vorhandensein von Leukozyten, Abwehrzellen unseres Körpers, im Urin signalisiert.

Sobald die Wahrscheinlichkeit eines infektiösen Prozesses festgestellt wurde, wird empfohlen, eine Urinkultur durchzuführen, eine mikrobiologische Untersuchung, die es uns ermöglicht, die kausale Bakterienart zu verstehen.

Anschließend wird ein Antibiogramm erstellt, um das am besten geeignete Antibiotikum gegen den Mikroorganismus zu identifizieren.

Bei Verdacht auf eine Harnwegsinfektion muss ein Arzt konsultiert werden, der den Patienten in den verschiedenen Phasen beraten und begleiten kann, die zur Wahl der besten Therapie führen.

Normale Werte

Unter normalen Bedingungen muss der Nitritwert im Urin Null sein.

Das Auffinden kleiner Spuren von Nitrit im Urin kann als physiologisch angesehen werden, da dies von der Ernährung abhängen kann. Nitrite kommen hauptsächlich in frischem grünem Blattgemüse und in vielen Wurstwaren als Konservierungsmittel vor.

Nitrit im Urin

Die Konzentration von Nitrit im Urin steigt bei Infektionen der Harnwege.

Es gibt verschiedene Arten von Bakterien, die in der Lage sind, durch eine Reduktionsreaktion die Nitrate der im Urin enthaltenen Nitrite umzuwandeln.

Diese Mikroorganismen umfassen:

  • Escherichia coli : Ein Bakterium, das normalerweise auf der Höhe des letzten Abschnitts unseres Darms lebt und das leicht mit der Harnröhre in Kontakt kommen kann und Blasenentzündung verursacht.
  • Proteus spp. : Bakterien, die für wiederkehrende Harnwegsinfektionen bei älteren und katheterisierten Patienten typisch sind.
  • Pseudomonas : Bakterium, das sehr häufig in menschlichen Fäkalien vorkommt;
  • Enterokokken: Bakterien, die für Harnwegsinfektionen verantwortlich sind, darunter der Enterococcus faecalis, ein Kommensal unseres Darms;
  • Staphylokokken: Bakterien, die für urogenitale Infektionen verantwortlich sind.

In anderen Fällen kann das signifikante Vorhandensein von Nitriten auf eine besonders unausgewogene Ernährung zurückgeführt werden, bei der übermäßiger Verbrauch von grünem Blattgemüse oder Wurstwaren festgestellt wird, die im Allgemeinen viele Konservierungsstoffe enthalten.

Der Einsatz von Medikamenten wie Antibiotika oder Diuretika und die Einnahme hoher Mengen an Vitamin C können ebenfalls die Nitritkonzentration im Urin erhöhen.

Nitrit im Urin Niedrig - Ursachen

Kaum wahrnehmbare Mengen an Nitriten im Urin können als normal angesehen werden. Diese Substanzen sind in vielen Lebensmitteln enthalten und werden daher mit Urin, Tränen und Schweiß ausgeschieden.

Seien Sie deshalb nicht beunruhigt, wenn in einer Urinprobe geringe Mengen an Nitriten gefunden werden. Das Problem kann auftreten, wenn die Menge der vorgenannten Substanzen höher ist.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass Negativität das Vorhandensein einer Infektion nicht automatisch ausschließt: Es gibt Infektionskrankheiten, die von anderen als den genannten Bakterien verursacht werden und die den Nachweis von Nitriten im Urin nicht bestimmen.

Wie man es misst

Nitrite im Urin können durch einen einfachen Urintest leicht nachgewiesen werden.

Die Untersuchung sollte in der Regel morgens durchgeführt werden, wenn der Urin genügend Zeit hat, in der Blase zu stehen, damit Bakterien, die für die Umwandlung von Nitraten in Nitrite verantwortlich sein könnten, wirksam werden.

Um den Nitrit-Test durchzuführen, tauchen Sie einfach einen Teststreifen in die Urinprobe. Wenn signifikante Konzentrationen von Nitriten gefunden werden, ändert sich die Farbe der Karte nach einigen Minuten entsprechend der Referenzfarbskala. In diesem Fall sollte die mikroskopische Ansicht der Urinprobe auch das Vorhandensein von Bakterien im Urin zeigen.

Vorbereitung

Für die Beurteilung von Nitriten im Urin ist es notwendig, morgens auf leeren Magen eine kleine Menge Urin zu sammeln, nachdem eine gründliche persönliche Hygiene durchgeführt und die allererste Emission (die die außerhalb des Geräts vorhandenen Keime enthalten kann) losgelassen wurde Urin).

Bei Frauen empfiehlt es sich, die Untersuchung außerhalb der Regelblutung zu absolvieren.

Der Urin muss in einem sterilen Behälter gesammelt werden, der unmittelbar danach sorgfältig verschlossen und innerhalb kurzer Zeit ins Labor gebracht werden muss.

Die Einnahme einiger Medikamente (wie Antibiotika und Diuretika) oder die Einnahme von Vitamin C kann die Nitritkonzentration erhöhen. Daher müssen Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.

Interpretation der Ergebnisse

Der positive Test zum Nachweis von Nitrit im Urin weist auf eine wahrscheinliche bakterielle Infektion der Harnwege hin.

Falls die Urintests das Vorhandensein von Nitriten in zu hohen Konzentrationen gezeigt haben, müssen die Ergebnisse unverzüglich dem Arzt vorgelegt werden. Um sicherzugehen, dass es sich um eine bakterielle Infektion handelt, müssen mehrere Tests durchgeführt werden: Nitrit im Urin, Leukozytenesterase und Urinkultur, um den Erreger zu identifizieren.

Bei Harnwegsinfekten verschreibt der Arzt Therapien, die auf bestimmten Antibiotika basieren. Je nach dem betroffenen Krankheitserreger muss auf ein anderes Antibiotikum zurückgegriffen werden, nachdem es mit einem Antibiogramm entsprechend identifiziert wurde. Die Einnahme falscher Medikamente kann zu Verzögerungen bei der Behandlung der Infektion führen und zu Problemen größeren Ausmaßes führen.