Gynäkologie

Die vaginale Flora

Allgemeinheit

Die Vagina sowie die Mundhöhle, die Haut, der Darm und andere Teile des menschlichen Körpers sind von zahlreichen Mikroorganismen besiedelt. Es handelt sich jedoch nicht um eine passive und nachteilige Besiedlung, sondern um ein echtes Schutzsystem gegen andere potenziell pathogene Mikroorganismen. Dieses sehr wichtige "Ökosystem" wird als vaginale Bakterienflora bezeichnet.

Bedeutung der Vaginalflora

Wenn wir für einen Moment über die anatomische Lage nachdenken, können wir leicht erkennen, wie die Vagina dem Risiko einer Kontamination durch fäkale Mikroorganismen ausgesetzt ist. Aus diesem Grund sollte beim Trocknen und Reinigen der Intimteile immer von vorne nach hinten und nicht umgekehrt verfahren werden.

Geschlechtsverkehr stellt auch eine mögliche Infektionsquelle dar; Neben dem Sperma verringert sich aufgrund seines leicht alkalischen pH-Werts (7, 4-7, 6) die vaginale Säure, was die Verpflanzung und die Vermehrung von Krankheitserregern begünstigt.

Zusammensetzung

Die Vaginalflora gesunder Frauen besteht hauptsächlich aus Laktobazillen (oder Doderlein-Bazillen ), die das Wachstum der verbleibenden Bakterienflora regulieren und die Besiedlung der Vagina durch feindliche Keime verhindern. Diese Funktionen sind auf folgende Funktionen zurückzuführen:

  • die möglichen Adhäsionsstellen der anderen Mikroorganismen besetzen;
  • synthetisieren Wasserstoffperoxid (H 2 O 2, besser bekannt als Wasserstoffperoxid), ein Molekül mit direkter und indirekter bakterizider Wirkung (stimuliert die Aktivität der weißen Blutkörperchen);
  • säuern die vaginale Umgebung an (pH 4-4, 5), metabolisieren Glykogen und produzieren Milchsäure.

Veränderungen und Vaginose

Neben Laktobazillen besteht die vaginale Bakterienflora in geringerem Maße auch aus anderen Mikroorganismen wie Streptokokken, Enterobakterien, anaeroben Mikroorganismen, Gardnerella, Candida und Mycoplasma. Einige von ihnen können, obwohl sie möglicherweise pathogen sind, ihre schädliche Wirkung nicht ausüben (gerade weil sie von Laktobazillen und dem Immunsystem in begrenzter Anzahl gehalten werden). Es kann jedoch vorkommen, dass sich die "gute" Vaginalflora sowohl qualitativ als auch quantitativ verändert und somit von einer Mischflora überwältigt wird, die reich an "schlechten" Keimen ist. Diese als bakterielle Vaginose bezeichnete Erkrankung tritt beispielsweise bei der Einnahme von Antibiotika und Immunsuppressiva, bei Diabetes oder bei schwerem psychophysischem Stress auf. Dieser Zustand wird durch das Einsetzen eines schlechten Vaginalgeruchs angezeigt, der manchmal mit weißgrauen und milchigen Lecks verbunden ist.

Vaginose - Was tun?

Zur Wiederherstellung der normalen vaginalen Bakterienflora können bestimmte Produkte verwendet werden, die auf Milchsäure (die den optimalen pH-Wert für die Vermehrung von Laktobazillen wiederherstellt) und Glykogen (das ihnen die für das Wachstum erforderliche Nahrung liefert) basieren. Es gibt auch topische Therapien auf der Basis von Laktobazillen und spezifischen Antibiotika für bestimmte Mikroorganismen.

Weitere Informationen: Lesen Sie auch: Medikamente zur Behandlung der bakteriellen Vaginose »

Prävention und Hygiene

Es ist wichtig, die Vaginalflora im Gleichgewicht zu halten:

  • Intimbereiche richtig reinigen. Sowohl schlechte Körperpflege als auch zwanghafte Reinigung tragen zur Veränderung der lokalen Mikroflora bei. Wir empfehlen die Verwendung einer Seife mit einem physiologischen pH-Wert (4 oder 5), während Deodorants für den Intimbereich und innere Waschungen begrenzt sein sollten.
  • Vermeiden Sie synthetische Unterwäsche wie Jeans und Hosen, die zu eng sind, da sie Feuchtigkeit und Wärme speichern und günstige Bedingungen für die Entwicklung schädlicher Mikroorganismen schaffen. Gleiches gilt für die Slipeinlagen, die in den Tagen des Fließens häufig gewechselt werden sollten.
  • Das fortgesetzte Reiben des Kleidungsstücks an den Genitalien kann ebenfalls eine lokale Reizung verursachen. Wählen Sie besser Baumwolle, die eine bessere Transpiration als synthetische Fasern garantiert.
  • Verwenden Sie beim gelegentlichen Geschlechtsverkehr immer Kondome. Wenn der Verdacht auf eine Infektion besteht (was durch Symptome wie Juckreiz und Geruchsverlust angezeigt wird), ist sexuelle Ruhe bis zur medizinischen Diagnose und, falls dies positiv ist, bis zum Ende einer Antibiotikatherapie von Bedeutung. Wenden Sie sich immer an Ihren Partner, auch wenn keine Symptome auftreten.
  • Vermeiden Sie die übliche Verwendung von Handtüchern und Unterwäsche zu Hause, im Hotel oder in anderen Situationen.
  • Vermeiden Sie lange mit dem nassen Badeanzug.
  • Eine gesunde und ausgewogene Ernährung einhalten (insbesondere den Verzehr von Süßigkeiten und einfachem Zucker reduzieren); gelegentlich Pausen einlegen und regelmäßig Sport treiben; Diese kleinen Aufmerksamkeiten für den eigenen Körper werden mit einer besseren Immunwirksamkeit und folglich mit einem besseren Gleichgewicht der Vaginalflora belohnt.