Definition
Bipolare Störung ist eine psychiatrische Störung, die durch einen Wechsel von depressiven Zuständen und manischen oder hypomanischen Zuständen gekennzeichnet ist.
Grundsätzlich gibt es drei verschiedene Arten von bipolaren Störungen:
- Bipolare Typ I-Störung (gekennzeichnet durch manisch-depressive Episoden);
- Bipolare Typ-II-Störung (gekennzeichnet durch hypomanisch-depressive Episoden);
- Cyclothymic Störung oder Cyclothymia (eine Störung, deren minimale Dauer zwei Jahre beträgt und die durch hypomanisch-depressive Episoden gekennzeichnet ist).
Ursachen
Die Ursachen für den Beginn der bipolaren Störung sind noch unbekannt. Es wird jedoch angenommen, dass Faktoren wie genetische Veranlagung, psychosoziale Bedingungen, sehr stressige oder traumatische Ereignisse und eine Dysregulation der Spiegel von Neurotransmittern wie Serotonin und Noradrenalin an der Ätiologie der Krankheit beteiligt sind.
Symptome
Wie bereits erwähnt, ist die bipolare Störung durch den Wechsel von depressiven Stadien und manischen Zuständen gekennzeichnet. Daher sind die Symptome, die auftreten können, vielfältig. Dazu gehören Halluzinationen, Aggressionen, Wahnvorstellungen, Euphorie, gesteigerter oder verminderter Appetit, Konzentrationsschwierigkeiten, Depressionen, Selbstmordverhalten, Albträume, Schlaflosigkeit, soziale Isolation, Gewichtsverlust, Nervosität, Angstzustände und Anhedonie.
Informationen zur bipolaren Störung - Arzneimittel zur Behandlung der bipolaren Störung sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Bipolar Disorder - Bipolar Disorder Medication einnehmen.
Drogen
Die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von bipolaren Störungen sind Stimmungsstabilisatoren.
Alternativ können auch andere Medikamente verwendet werden, wie zum Beispiel einige Arten von Antiepileptika, Antipsychotika und Antidepressiva.
Darüber hinaus könnte Psychotherapie auch bei der Behandlung dieser Erkrankung nützlich sein.
Man kann jedoch nicht von einer echten endgültigen Heilung der bipolaren Störung sprechen, da diese Krankheit im Laufe der Zeit immer wieder auftritt.
Lithiumcarbonat
Lithiumcarbonat (Carbolithium ®) ist ein Stimmungsstabilisator und das Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von bipolaren Störungen, da es sowohl auf die depressive Komponente als auch auf die manische Komponente einwirken kann. Die Medikamentendosis, die normalerweise bei Erwachsenen und Jugendlichen angewendet wird, beträgt 300 mg und muss 2-6 mal täglich oral eingenommen werden.
Die Behandlung mit Lithiumcarbonat kann auch von Behandlungen mit anderen Arzneimitteln wie Antiepileptika, Antipsychotika und Antidepressiva begleitet werden.
Antiepileptikum
Einige Antiepileptika haben sich als sehr wirksam bei der Behandlung von bipolaren Störungen sowie bei der Behandlung von Epilepsie erwiesen. Diese Medikamente sind:
- Lamotrigin (Lamictal ®): Lamotrigin ist besonders wirksam bei der Behandlung der depressiven Phasen der bipolaren Störung. Darüber hinaus scheint es auch in der Lage zu sein, das Wiederauftreten weiterer depressiver Episoden zu verhindern. Normalerweise wird Lamotrigin oral in einer Dosis von 100-400 mg pro Tag verabreicht.
- Valproat (Depakin ®): Valproat hat sich bei der Behandlung der manischen Phase einer bipolaren Störung als wirksam erwiesen und wird angewendet, wenn Lithiumcarbonat nicht vertragen oder kontraindiziert ist. Die üblicherweise verwendete Anfangsdosis von Valproat beträgt 750 mg pro Tag und muss oral verabreicht werden. Später passt der Arzt die Dosis des Arzneimittels an das Ansprechen des Patienten auf die Therapie an.
- Carbamazepin (Tegretol ®): Carbamazepin - wie Valproat - hat sich auch bei der Behandlung manischer Episoden bei Personen mit bipolarer Störung als wirksam erwiesen. Die üblicherweise verwendete Medikamentendosis beträgt 400-600 mg, die 2-3 mal täglich oral eingenommen werden muss.
Antipsychotika
Antipsychotika werden zur Behandlung der manischen Phase der bipolaren Störung eingesetzt. Sie können allein, in Kombination mit Valproat oder in Kombination mit Antidepressiva angewendet werden.
Unter den Antipsychotika, die bei der Behandlung der bipolaren Störung am häufigsten angewendet werden, erinnern wir uns an:
- Aripiprazol (Abilify ®): Aripiprazol wird hauptsächlich zur Behandlung von manischen Episoden der bipolaren Störung vom Typ I. Die Dosis des Arzneimittels, die normalerweise bei Erwachsenen angewendet wird, beträgt 15 mg pro Tag und muss oral eingenommen werden.
- Asenapin (Sycrest ®): Die Dosis von Asenapin, die normalerweise oral verabreicht wird, beträgt 5 bis 10 mg zweimal täglich.
- Olanzapin (Zyprexa ®, Olanzapin Teva ®, Olanzapin Mylan ®, Zyprexa Velotab ®, Zalasta ®, Olanzapin Neopharma ®): Die bei der Behandlung von bipolaren Störungen üblicherweise einzunehmende Dosis von Olanzapin beträgt 10-15 mg pro Tag .
- Quetiapin (Seroquel ®): Die üblicherweise verabreichte Dosis von Quetiapin reicht von 150 mg bis 800 mg.
Anti-Depressiva
Antidepressiva sind in Wahrheit keine Behandlung erster Wahl für bipolare Störungen. Darüber hinaus sollten sie niemals allein, sondern immer in Kombination mit Antipsychotika oder Lithiumcarbonat-Medikamenten verabreicht werden. In der Tat kann die ausschließliche Verabreichung von Antidepressiva bei Patienten mit bipolarer Störung eine Verschlechterung der Krankheitssymptome verursachen.
Die Antidepressiva, die verwendet werden können, sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (oder SSRIs), tricyclische Antidepressiva, IMAO-A (Typ-A-Monoaminoxidase-Hemmer) oder atypische Antidepressiva wie Bupropion.
Wenn Antidepressiva zur Behandlung einer bipolaren Störung angewendet werden, muss der Arzt die zu verabreichende Medikamentendosis streng individuell festlegen, abhängig vom Zustand des Patienten, der Art des verwendeten Antidepressivums und der Art der gewählten Kombinationstherapie (mit Antipsychotika, mit Lithium oder mit beiden).
