Hautgesundheit

Wie man Bromidrose handhabt: therapeutische Behandlungen

Was ist Bromidose?

Bromidrose ist ein Zustand, der durch die Emanation eines besonders unangenehmen Hautgeruchs gekennzeichnet ist, der mit der bakteriellen Fermentation der häufig reichlich vorhandenen Sekretion von Schweiß und / oder apokrinen Drüsen verbunden ist.

Das Einsetzen der Störung wird häufig mit dem Aufkommen der Pubertät identifiziert und die Evolution ist chronisch, mit spontaner Auflösung im Erwachsenenalter.

Bromidrose nimmt pathologische Aspekte an, wenn der Geruch in Quantität und Qualität besonders intensiv ist oder wenn er Beziehungen und soziale Aktivitäten erheblich beeinträchtigt.

Der Schweiß, der die Hautoberfläche erreicht, ist anfangs geruchsneutral: Übermäßige Sekretion aus den exkrinen oder apokrinen Drüsen wird durch Bakterien abgebaut, die natürlicherweise auf unserer Haut vorhanden sind und Abbauprodukte produzieren, die zu individuellen Gerüchen führen.

Einige Erkrankungen können das Auftreten von Bromidrose begünstigen, wie zum Beispiel die gleichzeitige Einnahme bestimmter Lebensmittel (Gewürze, Knoblauch, Zwiebel), dermatologischer Erkrankungen (z. B. Erythrasma, Intertrigo), Stoffwechsel- oder Allgemeinerkrankungen (Trimethylaminurie, Diabetes mellitus, Fettleibigkeit) Drogen etc.

Die wirksamste Lösung zur Vorbeugung dieses Zustands besteht darin, zu versuchen, den Schweiß auf ein normales Maß zu reduzieren: Es gibt verschiedene Behandlungsoptionen, mit denen Sie die Bromidrose behandeln können.

Bromidrose-Management

Für ein korrektes Management der Bromidrose ist es wichtig, die subjektive Bewertung des schlechten Geruchs von der tatsächlichen Hautpathologie zu unterscheiden: Personen, die den Körpergeruch maskieren, sollten verstehen, dass die Symptome nicht beseitigt werden können, bis die Grundbedingungen behandelt sind .

Schwitzkontrolle und gründliche Reinigung reichen oft nicht aus; deshalb ist es notwendig:

  • Überprüfen Sie die Faktoren, die die Vermehrung von Bakterien begünstigen: axilläre Enthaarung, Auswahl von atmungsaktiven Socken und Schuhen usw.
  • Verwenden Sie Produkte, die das Bakterienwachstum hemmen.
  • Halten Sie die Haut des Bereichs trocken (z. B. die Achselhöhle bei apokriner Bromidrose).

Hygiene und topische Therapie sind die Hauptbehandlungsoptionen für leichte Fälle von Bromidrose und können die folgenden Maßnahmen umfassen:

  • Waschen der Achselhöhle mindestens zweimal täglich mit keimtötender Seife;
  • regelmäßige Haarentfernung, um die Ansammlung von Bakterien und Schweiß auf dem Haarschaft zu verhindern, oder Elektrolyse, um den Follikel zu entfernen;
  • sofortiges Entfernen von verschwitzter Kleidung;
  • Verwendung von topischen Deodorants;
  • Behandlung gleichzeitig bestehender dermatologischer Erkrankungen (bakterielle oder durch Hautveränderungen begünstigte Pilzinfektionen).

Die genannten Behandlungen bieten keine endgültige Heilung für Bromidrose und die Ergebnisse können partiell oder von kurzer Dauer sein. Ein Besuch beim Facharzt kann dauerhafte Behandlungsmöglichkeiten bieten, die chirurgische Eingriffe wie die Entfernung apokriner Schweißdrüsen durch chirurgische Entfernung oder oberflächliche Fettabsaugung umfassen.

In dem Fall, dass Hyperhidrose eine entscheidende Bedingung für Bromidrose ist, wäre es nützlich, die Hauptursache für übermäßiges Schwitzen frühzeitig zu behandeln; Daher können folgende Möglichkeiten in Betracht gezogen werden:

  • Verwendung von Antitranspirantien;
  • Anticholinergika oder Beta-Blocker-Medikamente;
  • Iontophorese;
  • Injektion von Botulinumtoxin;
  • Chirurgie (chirurgische Sympathektomie, oberflächliche Fettabsaugung ...).

Behandlungen

Behandlung der Bromidrose infolge von Begleiterkrankungen

Für den Fall, dass Bromidrose durch Begleiterkrankungen verursacht wird, muss die Behandlung darauf abzielen, den pathologischen Zustand, der die Störung verursacht, durch Sekundäreffekte zu beheben.

Einige Beispiele:

  • Es ist wichtig, gleichzeitig auftretende Hauterkrankungen wie Intertrigo, Erythrasma und axilläre Trichomikose zu identifizieren und zu behandeln.
  • Folgen Sie einer spezifischen Therapie bei Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Gewichtsverlust wird für Fettleibigkeit usw. vorgeschlagen.

Bromidrose: symptomatische Therapie

Bevor mit dem Ansatz für klinisch-therapeutische Methoden zur endgültigen Lösung der Bromidrose fortgefahren wird, ist es wichtig, den Grad der Beeinträchtigung der Lebensqualität sowie die Erwartungen und Behandlungsziele des Patienten zu berücksichtigen.

Topische Hygiene und antibakterielle Mittel

Die ersten therapeutischen Maßnahmen zielen darauf ab, die Vermehrung der Bakterienflora zu kontrollieren und die Hautoberfläche trocken zu halten.

Eine Verbesserung der Hygiene ist bei apokriner Bromidrose sehr nützlich und setzt Folgendes voraus: eine ordnungsgemäße Reinigung der Haut, das sofortige Entfernen von verschwitzter Kleidung und die Verwendung eines topischen Deodorants (das den Geruch überdeckt und mit einem Wirkstoff in Verbindung gebracht werden kann) was das Bakterienwachstum einschränkt). Bromidrose verschwindet oft mit einer genauen Reinigung: Im Allgemeinen sind tägliche Bäder mit einer flüssigen Seife, die Chlorhexidin, Triclosan oder Farnesol (antibakterielle Wirkstoffe) enthält, und der Anwendung von Zubereitungen auf der Basis von Aluminiumchloriden (in herkömmlichen Antitranspirant-Cremes enthalten) wirksam. . Einige antiseptische Seifen können verwendet werden, um das Bakterienwachstum zu hemmen und schlechte Gerüche zu beseitigen.

Die regelmäßige Haarentfernung verhindert die Ansammlung von Schweiß von Bakterien auf dem Haarschaft. Eine Haarentfernung durch Elektrolyse könnte ebenfalls in Betracht gezogen werden, um das Bakterienwachstum zu minimieren.

Die Verwendung topischer Antibiotika wie Clindamycin und Erythromycin kann einen klinischen Nutzen bringen, indem das Wachstum von Bakterien begrenzt wird, die zum Abbau apokriner Sekrete beitragen (sie setzen Fettsäuren mit einem charakteristischen Geruch frei).

Topische Antibiotika sollten nur angewendet werden, wenn andere Antiseptika nicht wirksam sind, da sie ein höheres Risiko für Bakterienresistenzen bergen.

Antibiotikum

Aktion

Clindamycin

Makrolid-Antibiotikum: Hemmt das Bakterienwachstum, indem es an die ribosomale 50S-Untereinheit bindet und die Dissoziation von Peptidyl-t-RNA blockiert (stoppt die Proteinsynthese).

Erythromycin

Makrolid-Antibiotikum, das reversibel an die 50S-Untereinheit des bakteriellen Ribosoms bindet und die Translokationsphase bei der Proteinsynthese hemmt, die vom Ribosom selbst durchgeführt wird.

Eine Lösung für die Bromidrose könnten auch systemische Anticholinergika sein, die das Schwitzen reduzieren können (sie wirken auf die Nerven des sympathischen Nervensystems und hemmen den Schweiß, blockieren den Acetylcholin-Sender), aber sie werden nicht häufig für die signifikanten Nebenwirkungen verwendet, die auftreten können induzieren (verschwommenes Sehen, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, trockener Mund ...).

Es gibt auch spezielle Kleidungsstücke wie Pads und Strümpfe mit Ionen oder Silberfäden, die eine kurze Sicherheitszeit gegen Gerüche garantieren. Beispielsweise tragen schwitzhemmende Hemden neben der Verwendung von Aluminiumchlorid und Unterarmpolstern dazu bei, die Bildung unangenehmer Lichthöfe auf der Kleidung zu bekämpfen. Spezielle Kleidung hilft vorübergehend und auf natürliche Weise gegen übermäßiges Schwitzen und macht es möglich, keine Medikamente oder Operationen zu verwenden.

Anti-schwitzend

Bei den Antitranspirantien handelt es sich um Produkte, die zumeist auf Aluminiumsalzen (in variablen Konzentrationen) basieren, das Schwitzen drastisch hemmen können und von außen auf die Haut aufgetragen werden können. Diese topischen Substanzen enthalten als Hauptbestandteile einige Metallverbindungen, wie Aluminiumhydroxychlorid oder Aluminiumsulfat, die eine adstringierende Wirkung ausüben, um die Sekretion der Schweißdrüsen zu behindern. Im Gegensatz zu Deodorants hemmen Antitranspirantien die Schweißproduktion und beugen Gerüchen vor.

Ihre Verwendung kann die Intensität der Bromidrose verringern, was ein Gefühl von trockener Haut begünstigt, den Feuchtigkeitszustand der Haut verbessert und die Mazeration von Keratin begrenzt.

Die Anwendung von Antitranspirant-Produkten kann einige Nebenwirkungen hervorrufen, wie z. B. das Einsetzen von Hautreizungen und die gelbliche Färbung des Gewebes.

Iontophorese

Die Iontophorese unterbricht die Schweißproduktion und ist besonders wirksam bei Bromidrose. Diese nicht-invasive Methode wird durchgeführt, indem ein Gradient von elektrischem Strom durch die Haut verabreicht wird. Der kleine Stromschlag wird durch Leitung auf den spezifischen Bereich unter Leitungswasser übertragen. Generell eignet sich die Iontophorese zur Behandlung der Haut der Achselhöhlen, der Handfläche und des Fußes. Das Prinzip der Ionophorese kann auch verwendet werden, um die Transposition von Arzneimitteln auf transkutanem Weg zu fördern. Ziel ist es, eine hohe Konzentration des Arzneimittels vor Ort zu erreichen.

Der Erfolg dieser Therapie bei Bromidrose hängt von der Art des verwendeten Geräts, der zugeführten Elektrizitätsdosis und der Dauer der Behandlung ab: Sie ist nur dann wirksam, wenn eine längere Sitzung (20-40 Minuten pro Tag) vorgesehen ist und sollte Dies ist nur zu berücksichtigen, wenn beim Schwitzen ein sehr intensiver Geruch freigesetzt wird.