Definition
Hämosiderose ist ein pathologischer Zustand, der durch eine fokale Anhäufung von Hämosiderin (Pigment, das Eisen enthält, das aus dem Hämoglobin der roten Blutkörperchen gewonnen wird; es stellt eine Form der Ablagerung des Minerals im Körper dar) gekennzeichnet ist.
Anders als bei der Hämochromatose verursacht dieses Phänomen keine Gewebeschäden, da es nicht mit einem Anstieg des Gesamteisens im Körper einhergeht.
Eine fokale Hämosiderose kann in der Nähe von Hämatomen oder nach Blutungen im Inneren eines Organs auftreten: Das von den roten Blutkörperchen freigesetzte Eisen lagert sich an den hämorrhagischen Stellen in diesen ab, wobei möglicherweise erhebliche Hämosiderinansammlungen auftreten können.
Eine Hämosiderose kann auch bei Pathologien beobachtet werden, bei denen rote Blutkörperchen unabhängig von ihrer Ursache deutlich zerstört werden (z. B. hämolytische Anämien, Cooley-Krankheit, Malaria, Vergiftung durch hämolytische oder wiederholte Bluttransfusionen). .
Die Pathologie kann auch durch eine übermäßige Verabreichung von Eisen zu therapeutischen Zwecken verursacht werden.
Hämosiderose betrifft im Allgemeinen die Lunge und ist das Ergebnis anderer pathologischer Prozesse, bei denen wiederkehrende Blutungen auftreten, sowohl idiopathisch (wie beim Goodpasture-Syndrom) als auch aufgrund chronischer pulmonaler Hypertonie (z. B. Lungenfibrose, schwere Mitralstenose) etc.). Gelegentlich verursacht der durch diese Blutungen verursachte Eisenverlust eine Eisenmangelanämie, da das im Gewebe vorhandene Mineral nicht wiederverwendet werden kann.
Eine weitere häufige Ansammlungsstelle sind die Nieren, bei denen die Hämosiderose auf einer breiten intravaskulären Hämolyse beruhen kann. Im letzteren Fall tritt kein Parenchymschaden auf, aber eine schwere Hämosiderinurie kann selten zu einem Eisenmangel führen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Anämie
- Magersucht
- Asthenie
- Herzflattern
- Verfärbung der Haut
- Bauchschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Quetschungen
- Hepatomegalie
- Übelkeit
- Blässe
- Gewichtsverlust
- Schläfrigkeit
- Splenomegalie
- Tachypnoe
Weitere Hinweise
Hämosiderose ist in der Regel asymptomatisch. In einigen Fällen können jedoch Müdigkeit und unspezifische konstitutionelle Symptome auftreten, wie Blässe bei Anämie, Anorexie, Herzerkrankungen und Tachypnoe. Darüber hinaus sind Husten, Erbrechen, Durchfall und Vergrößerung von Leber und Milz (Hepatomegalie und Splenomegalie) möglich. Im Laufe der Zeit können sich die schwersten Formen der Hämosiderose zu einer systemischen Hämochromatose entwickeln.
Die Behandlung der Hämosiderose ist weitgehend symptomatisch und kann je nach Fall Sauerstofftherapie, mechanische Beatmung, Bluttransfusionen und die Verabreichung von Eisenchelatoren umfassen.
