Endokrinologe: Wer ist und was heilt es? Fähigkeiten, Kenntnisse und Kooperationen von A.Griguolo

Allgemeinheit

Der Endokrinologe ist der Arzt, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Hormonsystems spezialisiert hat.

Der Endokrinologe ist mit den hormonellen Mechanismen und den endokrinen Drüsen bestens vertraut und befasst sich mit Erkrankungen wie zum Beispiel Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Tumoren der endokrinen Drüsen, Hypogonadismus, Morbus Addison und anderen Erkrankungen Frühreife Pubertät, Wachstumsprobleme, Probleme in den Wechseljahren bei Frauen und Hirsutismus.

Wer ist der Endokrinologe?

Der Endokrinologe ist der Arzt, der sich auf die Diagnose und Behandlung hormonbedingter Erkrankungen und allgemein des endokrinen Systems spezialisiert hat . Der Endokrinologe verfügt daher über profunde Kenntnisse über die Aktivität der endokrinen Drüsen, die Funktionen der Hormone und die Folgen, die sich aus dem Mangel an Hormonen oder der Funktionsstörung einer endokrinen Drüse ergeben.

Der Endokrinologe ist Experte für Endokrinologie

In der Medizin wird der Zweig, der sich mit der Diagnose und Behandlung aller hormonbedingten Störungen und allgemeiner Erkrankungen des endokrinen Systems befasst, als Endokrinologie bezeichnet .

Vor diesem Hintergrund ist der Endokrinologe ein auf Endokrinologie spezialisierter Arzt.

Hormonsystem: eine kurze Übersicht

Das endokrine System ist die Gesamtheit aller Drüsen, die Hormone produzieren können. Mit anderen Worten, es ist der Satz von endokrinen Drüsen .

Das endokrine System trägt in entscheidender Weise zum Wohlbefinden des menschlichen Organismus während seiner gesamten Existenz bei: Es reguliert den Stoffwechsel, das Wachstum, die Fortpflanzung, die sexuelle Entwicklung ( Pubertät ), den Schlaf-Wach-Zyklus und die Verdauung, Stress und Stimmung .

HORMONE: WAS SIND SIE?

Hormone sind biologische Substanzen, die ein bestimmtes Signal von einer Zelle, einem Gewebe oder einem Organ zu einer anderen Zelle, einem anderen Gewebe oder einem anderen Organ übertragen, um eine bestimmte funktionelle Reaktion auszulösen. Die Hormone sind daher eine Art Botenstoff für den Informationsaustausch zwischen den verschiedenen Teilen des menschlichen Organismus.

Hormone erreichen ihr Ziel mithilfe des Kreislaufstroms, also des Blutes, das entlang des Gefäßsystems des menschlichen Körpers zirkuliert.

Wussten Sie, dass ...

In der Biologie werden Hormone mit dem besonderen Ausdruck "chemischer Botenstoffe" definiert.

ENDOCRINE GLANDS

Per Definition sind die endokrinen Drüsen die Drüsen des menschlichen Körpers, die das Produkt ihrer sekretorischen Aktivität direkt in das Blut gießen, um den Kreislaufstrom zur Abgabe an den Bestimmungsort des vorstehend genannten Produkts auszunutzen.

Die endokrinen Drüsen sind - wie angekündigt - hormonproduzierende Drüsen (dh Hormone repräsentieren ihre Sekretion).

Die endokrinen Drüsen können in zwei Kategorien unterteilt werden:

Die Kategorie der wichtigsten endokrinen Drüsen, zu denen Hypothalamus, Hypophyse, Epiphyse, Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Bauchspeicheldrüse und Gonaden gehören,

und

Die Kategorie der kleinen endokrinen Drüsen, zu denen Herz, Magen, Darm, Nieren, Thymus, Fettgewebe und, nur bei Frauen, Plazenta gehören.

Vertiefung der wichtigsten endokrinen Drüsen

Hypothalamus : Unterhalb des Thalamus befindet sich die endokrine Drüse, die ebenfalls aus Nervenzellen besteht und die wichtige Aufgabe hat, die Hormone abzuscheiden, die zur Interaktion und Stimulierung der Hypophyse in der Nähe bestimmt sind.

Zu den Hormonen, die vom Hypothalamus ausgeschüttet werden, gehören: GnRH, TRH, GHRH, CRH und das sogenannte hypothalamische Dopamin und hypothalamisches Somatostatin.

Hypophyse: ist die endokrine Drüse, die unter Stimulierung des nahe gelegenen Hypothalamus bis zu 9 verschiedene Hormone ausscheiden kann, die dazu dienen, die hormonelle Aktivität der endokrinen Drüsen der Schilddrüse, der Nebennieren und der Gonaden zu steuern.

Die 9 Hypophysenhormone sind: Wachstumshormon (GH), Adrenocorticotropes Hormon (ACTH), Thyrotropin, Gonadotropine LH und FSH, Prolaktin, Melanotropes Hormon (MSH), Antidiuretisches Hormon (ADH) und Oxytocin.

Epiphyse : Diese befindet sich auf der Höhe des Zwischenhirns und ist die endokrine Drüse, die für die Sekretion von Melatonin verantwortlich ist, dh das Hormon, das zur Regulierung des Schlaf-Wach-Zyklus während des Tages eingesetzt wird.

Schilddrüse : Befindet sich im vorderen Bereich des Halses, an der Basis des Rachens, produziert die endokrine Drüse bei Stimulation durch das Hypophysen-TSH drei Hormone: Triiodthyronin (auch T3 genannt), Thyroxin (auch T4 genannt) und Calcitonin.

Nebenschilddrüsen : In der Regel 4 Drüsen, die sich hinter der Schilddrüse befinden, sind die endokrinen Drüsen, die zur Herstellung des Nebenschilddrüsenhormons (PTH) verwendet werden, das für die Regulierung des Calcium- und Phosphorgehalts im Blut, zwei für die Knochengesundheit wichtige Mineralien, unerlässlich ist .

Nebennieren : Oberhalb der Nieren befinden sich die endokrinen Drüsen, die für die Ausschüttung der Hormone Adrenalin, Noradrenalin, Aldosteron und Cortisol verantwortlich sind.

Bauchspeicheldrüse : Direkt hinter dem Magen befindet sich die voluminöse endokrine Drüse, die ebenfalls zum Verdauungssystem gehört und die wichtige Aufgabe hat, die Hormone Glucagon, Insulin, Somatostatin, Gastrin und Pankreas-Peptid abzuscheiden.

Gonaden : Entsprechend den Eierstöcken bei Frauen und den Hoden beim Menschen produzieren die endokrinen Drüsen unter dem Einfluss der Hypophysenhormone LH und FSH Sexualhormone und Gameten.

Geschichte: die bekanntesten Endokrinologen

Unter den bekanntesten Endokrinologen der Geschichte verdienen sie einen Bericht:

Arnold Berthold, weil er bei einem Experiment an Hähnen aus dem Jahr 1849 feststellte, dass das Vorhandensein der Hoden für das Auftreten von Kämmen und Flechten (sekundäre Geschlechtsmerkmale) und die Entwicklung eines typisch männlichen Verhaltens von grundlegender Bedeutung ist.
Robert James Graves und Karl Adolph von Basedow zeichnen sich dadurch aus, dass sie erstmals unabhängig voneinander die Symptome einer bestimmten Form von Kropf (Schilddrüsenerkrankung) beschrieben haben, die heute als Basedow-Krankheit bekannt ist -Graves oder Basedow-Graves-Krankheit .
Thomas Addison beschrieb 1849 erstmals die Addison-Krankheit, eine Nebennierenerkrankung.
William Bayliss und Ernest Starling, weil sie 1902 die Existenz des Hormons Sekretin entdeckten ; Das von Zwölffingerdarmzellen produzierte Sekretin hat die wichtige Aufgabe, die Bauchspeicheldrüse zu veranlassen, während des Verdauungsprozesses eine Flüssigkeit (Pankreassaft) abzuscheiden, die zur Pufferung der Magensäure erforderlich ist.
Joseph von Mering und Oskar Minkowski, weil sie 1889 beobachteten, dass das Fehlen der Bauchspeicheldrüse zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führte (das charakteristische Symptom von Diabetes mellitus), gefolgt von Koma und möglicherweise Tod.
Otto Loewi, weil er 1921 die sogenannten Neurohormone entdeckte, also Substanzen, die von bestimmten mit hormoneller Aktivität ausgestatteten Neuronen ausgeschüttet werden.
Earl Sutherland leitete 1962 die ersten Untersuchungen zu den molekularen Mechanismen ein, die die Wirkung von Hormonen charakterisieren (molekulare Endokrinologie).

Sachverstand

Der Endokrinologe ist ein Arzt mit einer speziellen Vorbereitung auf alles, was das endokrine System betrifft. Tatsächlich kennt er alles im Detail, was die Wirkung von Hormonen, hormonellen Freisetzungsmechanismen, hormonellen Hemmungsmechanismen, die Funktion von endokrinen Drüsen und Störungen des endokrinen Systems betrifft.

Was heilt

Der Endokrinologe hat für Patienten alle Personen, die an einem Zustand leiden, der durch ein hormonelles Ungleichgewicht gekennzeichnet ist; In Erinnerung an die Beziehung zwischen Hormonen und endokrinen Drüsen kann der Endokrinologe in der Praxis behandelt werden:

Menschen mit Diabetes mellitus . Diabetes mellitus, oder einfacher Diabetes, ist eine Stoffwechselerkrankung, die sich aus einem Rückgang der Insulinaktivität ergibt, einem Hormon, das von den Beta-Zellen der Langerhans-Inseln der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird.
Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung . Schilddrüsenerkrankungen umfassen: Hyperthyreose, Hypothyreose, Kropf, Schilddrüsenknoten und Schilddrüsenentzündung.
Personen mit einer Neubildung der endokrinen Drüse. Die Neubildungen, die die endokrinen Drüsen betreffen, haben die normale Folge einer Fehlfunktion der endokrinen Drüsen selbst; Beispielsweise verändern Hypophysentumoren deren hormonelle Aktivität mit Auswirkungen, die von der betroffenen Hypophysenregion, dem Wachstum, der sexuellen Entwicklung, der Funktionalität der Gonaden, dem Stoffwechsel usw. abhängen.
Personen mit Unfruchtbarkeit aufgrund von Hypogonadismus . Hypogonadismus ist der medizinische Begriff, der auf eine mehr oder weniger ausgeprägte Abnahme der funktionellen Aktivität der Gonaden hinweist; Die Gonaden sind die endokrinen Drüsen, die für die Produktion von Sexualzellen (Spermien beim Menschen und Eizellen bei Frauen) und Sexualhormonen verantwortlich sind
Probanden mit einem Wachstumsproblem . Die Wachstumsprobleme lassen sich in zwei große Kategorien einteilen: Zwergwuchs, bei dem ein Defekt in der natürlichen Entwicklung vorliegt, und Gigantismus, bei dem ein Übermaß an natürlicher Entwicklung vorliegt.
Frauen mit Problemen in den Wechseljahren . Die Wechseljahre sind die physiologischen (daher natürlichen und nicht pathologischen) Lebensabschnitte einer Frau, die zwischen dem Ende von 40 Jahren und dem Beginn von 50 Jahren liegen (das Durchschnittsalter liegt bei 51 Jahren) und das Ende der weiblichen Fruchtbarkeit markieren Wiederholung der Menstruation.
Die Wechseljahre, die durch tiefgreifende hormonelle Veränderungen gekennzeichnet sind, werden zu einem problematischen Zustand, für den es sich lohnt, einen Endokrinologen zu konsultieren, wenn sie sehr intensive Symptome hervorrufen (normalerweise ärgerliche, aber erträgliche Symptome hervorrufen) oder wenn sie vor dem kanonischen Alter auftreten (frühe Wechseljahre) ).
Probanden mit Osteoporose . Osteoporose ist eine häufige systemische Erkrankung des Skeletts, die zu einer starken Schwächung der Knochen und damit zu Frakturen führt.
Osteoporose betrifft den Endokrinologen, wenn es auf ein Ungleichgewicht einiger Hormone ankommt, die für das Wohlbefinden der Knochen unerlässlich sind.
Menschen mit Dyslipidämie . Der Ausdruck "Dyslipidämie" bezeichnet eine signifikante Abnormalität der im Blut vorhandenen Lipide.
Dyslipidämien (einschließlich Hypercholesterinämie und Hypertriglyceridämie ) sind für den Endokrinologen von Interesse, da sie einen Anstieg des Cortisolspiegels im Blut zur Folge haben, der die Grundkomponente für die Synthese von Steroidhormonen darstellt.
Junge Protagonisten vorzeitiger oder früher Pubertät . Die Pubertät ist der Lebensabschnitt des Menschen, in dem die sexuelle Entwicklung stattfindet, die Reifung der Gonaden und eine Reihe von psychologischen und Verhaltensänderungen, wie die Entwicklung des sexuellen Triebs.
Bei Männern beginnt die Pubertät im Allgemeinen um das 13. Lebensjahr und endet im Alter von etwa 17 Jahren. bei der Frau dagegen beginnt es etwa 11 Jahre und endet zwischen 15 und 16 Jahren.
Die Pubertät gilt als frühreif, wenn sie bei Männern vor dem 9. Lebensjahr und bei Frauen vor dem 8. Lebensjahr auftritt, während sie bei Männern kurz nach dem 9. Lebensjahr und bei Frauen kurz nach dem 8. Lebensjahr auftritt.

Frauen mit Hirsutismus . Ärzte sprechen von Hirsutismus, wenn bei Frauen harte und grobe Haare in Körperteilen auftreten, die normalerweise nur bei Männern mit Haaren bedeckt sind (Oberlippe, Kinn, Bauch, Rücken, Brustwarzenhof, Brustkorb) zentral).
An Morbus Addison erkrankte Personen . Die Addison-Krankheit, die auch als chronische Nebenniereninsuffizienz bezeichnet wird, ist ein medizinischer Zustand, der darauf zurückzuführen ist, dass die Nebennieren nicht in der Lage sind, Kortikosteroidhormone in der richtigen Menge zu produzieren.
Menschen mit genetisch bedingten Krankheiten, die die Aktivität bestimmter Hormone oder bestimmter endokriner Drüsen beeinträchtigen. Unter den Erbkrankheiten mit solchen Folgen sind zu nennen: Klinefelter- Syndrom, Turner-Syndrom, Achondroplasie, Marfan-Syndrom und Sotos-Syndrom .

subspecialty

Heute hat der Endokrinologe die Möglichkeit, sich auf ein bestimmtes Fachgebiet, die Endokrinologie, zu spezialisieren und bestimmte Fähigkeiten zu erwerben.

Im Detail kann der derzeitige Endokrinologe sein Wissen vertiefen und Experte werden für:

Pädiatrische Endokrinologie . Ein hochspezialisierter Endokrinologe in der pädiatrischen Endokrinologie hat eine spezielle Vorbereitung auf die Diagnose und Behandlung von hormonellen Störungen, die Kinder betreffen.
Diabetologische Endokrinologie . Ein hochspezialisierter Endokrinologe in der diabetologischen Endokrinologie befasst sich insbesondere mit der Diagnose und Behandlung von Diabetes mellitus und Insulin-Ungleichgewichten, die diese weit verbreitete Stoffwechselerkrankung charakterisieren.

Schilddrüsenendokrinologie . Ein ultra-spezialisierter Endokrinologe in der Schilddrüsenendokrinologie hat ein spezielles Präparat für die Diagnose und Behandlung von hormonellen Ungleichgewichten im Zusammenhang mit Schilddrüsenfunktionsstörungen / -erkrankungen.
Andrologische Endokrinologie . Ein hochspezialisierter Endokrinologe in der andrologischen Endokrinologie ist Experte für die Diagnose und Behandlung all jener rein männlichen Zustände, die durch eine abnormale Aktivität oder eine unzureichende Entwicklung der Gonaden gekennzeichnet sind.
Gynäkologische Endokrinologie . Ein hochspezialisierter Endokrinologe in der gynäkologischen Endokrinologie ist Experte für die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des weiblichen Genitaltrakts, die durch eine hormonelle Dysfunktion gekennzeichnet sind (z. B. Hypogonadismus bei Frauen, frühe Wechseljahre usw.).
Onkologische Endokrinologie . Ein hochspezialisierter Endokrinologe in der onkologischen Endokrinologie ist auf die Diagnose und Behandlung von hormonellen Störungen aufgrund von Neoplasien spezialisiert.
Molekulare Endokrinologie . Ein hochspezialisierter Endokrinologe in der molekularen Endokrinologie ist Experte für die zellulären Mechanismen, die die Wirkung von Hormonen charakterisieren.

Mit Chi Collabora

Sehr oft arbeitet der Endokrinologe mit anderen Fachleuten aus dem medizinischen Bereich zusammen. Unter diesen professionellen Persönlichkeiten sind insbesondere zu finden:

Der Chirurg . Endokrinologe und Chirurg arbeiten zusammen, wenn sie sich einer Pathologie gegenübersehen müssen, bei der eine gestörte endokrine Drüse oder ein Teil davon entfernt werden muss.
Der Onkologe . Endokrinologe und Onkologe arbeiten zusammen, wenn sie mit einem Neoplasma fertig werden müssen, das die Funktionalität einer endokrinen Drüse verändert. Oft ist an dieser Art der Zusammenarbeit auch der Chirurg beteiligt.
Der Neurologe . Der Endokrinologe und der Neurologe arbeiten zusammen, wenn sie mit einem hormonellen Ungleichgewicht zu kämpfen haben, das von der Funktionsstörung einer der endokrinen Drüsen auf enzephaler Ebene (Hypothalamus, Hypophyse und Epiphyse) abhängt.

Der Frauenarzt . Der Endokrinologe unterstützt den Frauenarzt, wenn er sich einer Pathologie des weiblichen Genitaltrakts stellen muss, die durch eine hormonelle Dysfunktion gekennzeichnet ist.
Der Genetiker (im Allgemeinen ein Biologe mit Erfahrung auf dem Gebiet der Genetik). Der Endokrinologe und der Genetiker arbeiten zusammen, wenn sie einer Pathologie des endokrinen Systems gegenüberstehen müssen, die genetisch-erblich bedingt ist.
Der Gastroenterologe . Der Endokrinologe und der Gastroenterologe arbeiten zusammen, wenn sie eine Pathologie bekämpfen müssen, die ein Organ des Verdauungssystems betrifft, das auch zum endokrinen System gehört (z. B. Bauchspeicheldrüse oder Darm).
Der Kinderarzt . Endokrinologe und Kinderarzt arbeiten zusammen, wenn sie bei einem Kind mit einer Pathologie des endokrinen Systems konfrontiert sind.