Baby Gesundheit

Aceton bei Kindern von G. Bertelli

Allgemeinheit

Aceton bei Kindern ist eine vorübergehende Stoffwechselstörung. Dieser Zustand tritt häufig in der Kindheit auf, wenn dem Körper Zucker fehlt (dh die erste Quelle, aus der der Körper Energie bezieht).

Aceton bei Kindern kann die Folge von Inappetenz oder längerem Fasten sein, beispielsweise aufgrund von hohem Fieber oder Darmstörungen .

Da Glukose (dh Zucker) nicht mehr zur Verfügung steht, um die für seine Funktion erforderliche Energie zu gewinnen, muss der Körper Fett als Ersatzbrennstoff verbrennen . Während dieser Reaktion entstehen auf Leberebene einige Abfallstoffe: die Ketonkörper ( Aceton, Acetessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure ).

Im Allgemeinen ist Aceton bei Kindern eine vorübergehende Erkrankung, die sich schnell auflöst, ohne zu viele Probleme zu verursachen. Zu den Symptomen gehören: Erbrechen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Erschöpfung, Blässe und Atem, die nach reifen Früchten riechen.

Die Aceton-Therapie bei Kindern ist in erster Linie diätetisch. Dies beinhaltet die Beseitigung von überschüssigem Fett und den Rückgriff auf einfache Kohlenhydrate, die häufig in kleinen Mengen verabreicht werden. In diesem Zusammenhang werden insbesondere zuckerhaltige Getränke wie Säfte und Fruchtsäfte empfohlen, damit der Körper die Verwendung von Glukose als Kraftstoff wieder aufnehmen kann.

Sich zu erinnern

Mit der Nahrung aufgenommene Zucker werden in Form von Fett akkumuliert, wenn sie die für den Grundstoffwechsel erforderliche Menge überschreiten. Der umgekehrte Prozess, dh die Umwandlung von Fetten in Glukose, findet statt, wenn der Energiebedarf steigt und die Produktion von Ketonkörpern durch die Leber bestimmt.

Was

Aceton (auch Ketose oder Acetonämie genannt ) ist eine Störung des vorübergehenden Stoffwechsels, die besonders bei Kindern häufig auftritt. Dies geschieht, wenn der Körper in Abwesenheit oder Mangel an Glukose ( Zucker ) beginnt, Fett zu verbrennen, um seinen Energiebedarf zu decken.

Die Leber produziert also drei Säuren, sogenannte Ketone oder Ketonkörper :

  • Aceton (chemische Verbindung, nach der die Störung benannt ist);
  • Essigsäure ;
  • Beta-Hydroxybuttersäure .

Diese Substanzen werden normalerweise vom Körper produziert, aber wenn die Ketonkörper (insbesondere das Aceton) in übermäßigen Mengen produziert werden, kann ein Azidosezustand auftreten.

Warum heißt es "Aceton"?

Aceton ist eine so genannte Störung, da der Atem des Babys bei Auftreten stark riecht, ähnlich dem Lösungsmittel, das zum Entfernen von Nagellack oder fermentiertem oder überreifem Obst verwendet wird.

Ursachen

Aceton ist eine häufige Erkrankung, insbesondere bei Kindern, aber nicht nur. Die Störung kann durch bestimmte Umstände verursacht werden, wie z. B. längeres Fasten oder eine fieberhafte Episode, die einen erheblichen Energieaufwand mit sich bringt und den Körper dazu veranlasst, den Bedarf an Glukose zu erhöhen.

An der Entstehung von Aceton bei Kindern

Wenn der Stoffwechsel alle verfügbaren Zuckerreserven erschöpft, um mit dem Anstieg des Grundstoffwechsels fertig zu werden, bezieht der Körper Energie hauptsächlich durch den Fettabbau . Dabei entstehen so genannte Ketonkörper, die sowohl in die Atemwege als auch in den Urin gelangen und dort ihren unverwechselbaren Acetongeruch abgeben, ähnlich wie bei reifen Früchten.

Die Produktion von Ketonkörpern steigt ( Hyperketonämie ) bis zu körpertoxischen Konzentrationen, die für die Azidose verantwortlich sind.

Bei dem Versuch, ihre Konzentration zu verringern, werden die Ketonkörper mit Urin (Acetoessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure) und mit der Atmung durch die Lunge (Aceton) ausgeschieden. Letzterer ist in Kontakt mit Luft für den Geruch von reifen Früchten verantwortlich .

Aceton: Warum ist es bei Kindern üblich?

Aceton ist eine häufige Erkrankung, insbesondere bei Kindern, da die Organe, in denen der Zucker, dh die Leber und die Muskeln, gespeichert sind, im Vergleich zu Erwachsenen eine begrenzte Speicherkapazität haben. Aus diesem Grund ist eine fieberhafte Episode oder eine Gastroenteritis (im Volksmund eine gastrointestinale Beeinflussung) ausreichend, so dass der Körper alle seine Energien nutzt und keine Glukose mehr zur Verfügung steht.

Wer ist am meisten gefährdet?

Aceton betrifft hauptsächlich Kinder im Alter zwischen 2 und 6 Jahren, die bis zu 12 Jahre alt werden und die Pubertät haben. Aufgrund des Alters und der Konstitution besteht eine gewisse Veranlagung für Acetonämie. Einige Kinder sind daher anfälliger für Aceton als andere.

Aceton bei Kindern tritt häufiger unter folgenden Bedingungen auf:

  • Längeres Fasten ;
  • Hohes Fieber ;
  • Sehr ungeregelte Lebensmittel, zu fetthaltig (Milchprodukte, fetthaltiges Fleisch, frittierte Lebensmittel, Schokolade) und arm an komplexen Kohlenhydraten wie Nudeln und Brot (insbesondere Vollkorn);
  • Intensive und langwierige Bemühungen ;
  • Salicylatvergiftung ;
  • Diabetes im Kindesalter oder angeborene Stoffwechselstörung.

Symptome und Komplikationen

Die Ketonkörper, die während der Acetonproduktion bei Kindern gebildet werden, können mehr oder weniger toxische Werte erreichen.

Bei dem Versuch, die Plasmakonzentration zu senken, versucht der Körper, sie mit Urin und durch Atmen zu eliminieren. Die erste Alarmglocke für Aceton bei Kindern ist der Atem, der nach reifen Früchten riecht . Dann reagiert der Körper mit wiederholten Anfällen von Erbrechen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Blässe und Dehydration.

Aceton bei Kindern: wie man es erkennt

Aceton bei Kindern wird durch das Auftreten der charakteristischen Symptome der Ketoazidose erkannt, zu denen gehören:

  • Fruchtiger Atem (auch " acetonämischer Atem " genannt; oft ist es das erste und einzige Symptom);
  • Erbrechen, das sich an den Eingängen wiederholt, zuerst Nahrung, dann Wasser und Galle, was je nach Intensität und Häufigkeit zu einem Zustand der Dehydration führen kann und ein Gefühl von allgemeinem Unwohlsein hervorruft mit dem Auftreten von:
    • Kopfschmerzen;
    • Bauchschmerzen;
    • Trockene und patinierte Zunge;
    • Offensichtliche dunkle Kreise;
    • Tiefer und häufiger Atemzug;
    • Müdigkeit und schlechte Vitalität.
  • Durchfall ;
  • Inappetenz (oder Unverträglichkeit gegenüber der Einführung von Lebensmitteln);
  • Bewusstseinsveränderung (selten).

Zyklisches Erbrechen

Einige Kinder leiden mit einer gewissen Regelmäßigkeit an einer Acetonkrise, etwa alle 20 bis 30 Tage. Typische Manifestationen sind häufige, anhaltende und selbstlimitierende Erbrechen, die mit Kopfschmerzen, Blässe, Erschöpfung und Lethargie einhergehen. In diesem Fall spricht man von " rezidivierendem acetonämischen Erbrechen " oder " zyklischem Erbrechen ".

Dieser Zustand tritt ohne erkennbare Ursache auf, scheint jedoch mit Migräne in Zusammenhang zu stehen: Kinder, die an diesen Formen von Aceton leiden, neigen dazu, diese Form von Kopfschmerzen entweder als Kind oder als Erwachsener zu entwickeln.

Heilungszeiten

Eine Aceton-Episode bei Kindern dauert 24 bis 48 Stunden und endet spontan mit einer normalen Wiederherstellung der Magenfunktion. In der Regel ist die Situation ohne weitere Komplikationen zu lösen, es ist jedoch Vorsicht geboten, da bei einer Unverträglichkeit von Flüssigkeiten durch den Mund möglicherweise eine intravenöse Rehydratation erforderlich ist.

Im Allgemeinen ist die Situation ziemlich schnell gelöst, aber während der Acetonkrise bei Kindern und in den nächsten Tagen ist es gut, auf die Ernährung zu achten.

Diagnose

Die Diagnose von Aceton bei Kindern ist sehr einfach und wird vom Kinderarzt auf der Grundlage der Symptome und der Anamnese formuliert. Der Geruch von Atem bietet bereits einen guten Hinweis; Zur Bestätigung genügt ein Urintest, um das Vorhandensein von Ketonkörpern nachzuweisen.

Wenn bei Kindern der Verdacht auf Aceton besteht, können die Eltern auch zu Hause einen einfachen Test durchführen und Teststreifen (oder Harnstäbchen) zur Suche nach Ketonurie verwenden . Diese Geräte werden in Apotheken gekauft und sollten verwendet werden, indem ein paar Tropfen Urin darauf getropft werden. Abhängig von der Intensität des Acetons bei Kindern ändern die Teststreifen ihre Farbe: von weiß nach lila, mehr oder weniger dunkel. In diesem Fall gibt der Kinderarzt die zu befolgende Diät oder Therapie an.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

  • Wenn das Aceton häufiger wird oder länger als 2-3 Tage anhält, insbesondere wenn es von Erbrechen, Bauchschmerzen oder Fieber begleitet wird, sollte der Kinderarzt das Kind besuchen. Der Arzt kann eine Urin- und Blutanalyse vorschreiben, um festzustellen, ob Ketonkörper vorhanden sind.
  • Da Aceton bei Kindern zu starker Dehydrierung und einem Elektrolytungleichgewicht führen kann, ist manchmal ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Sprechen Sie besser mit dem Kinderarzt darüber oder gehen Sie in die Notaufnahme, da möglicherweise eine intravenöse Rehydratation erforderlich ist.

Behandlung und Heilmittel

Im Allgemeinen handelt es sich bei Aceton bei Kindern um eine vorübergehende Erkrankung, die schnell abgeklungen ist, ohne dass spezifische Medikamente erforderlich sind. Die Heilung kann durch eine fettfreie Ernährung und die Wiederauffüllung der durch Erbrechen verlorenen Flüssigkeiten gefördert werden .

Um die Bildung von Aceton bei Kindern zu verringern und ihre Auflösung zu erleichtern, umfassen traditionelle Behandlungen die Aufnahme von Säften, gesüßten Getränken und Fruchtsäften, so dass der Körper Zucker als Energiekraftstoff wieder aufnehmen kann. Auch Zentrifugen oder hausgemachte Extrakte eignen sich hervorragend. Eine andere wichtige Sache ist, Wasser in kleinen Schlucken und wiederholt zu trinken, um das Baby zu rehydrieren.

Wenn die Acetonkrise bei Kindern stärker ist, sind einfache Kohlenhydrate nützlich, die bei Erbrechen in kleinen Mengen verabreicht werden können. Beispielsweise wird empfohlen, regelmäßig einen Teelöffel Zuckerwasser zu geben.

Wenn sich Aceton bei Kindern durch die Verabreichung von Flüssigkeiten durch den Mund nicht auflöst, muss eine Infusion von Glukoelektrolytlösungen auf parenteralem Weg angewendet werden .

Im Allgemeinen löst sich Aceton bei Kindern relativ schnell auf, aber während der Krise und in den nächsten Tagen muss der Ernährung, die reich an Kohlenhydraten und fettarm sein muss, mehr Aufmerksamkeit gewidmet werden. Mit anderen Worten, die Ernährung sollte leicht und nahrhaft sein . Daher sollten Lebensmittel wie Kuhvollmilch, Käse, Eis, Butter, Schokolade, abgepackte Snacks, Würste, fettes rotes Fleisch, Pommes und Pizza vermieden werden. Während der Heilung von Aceton bei Kindern sind jedoch Lebensmittel wie Nudeln, Brot, Kekse, Marmelade, Reis, Obst und Gemüse, Fisch und weißes Fleisch (Huhn, Kalbfleisch, Kaninchen, Pute: gedämpft oder gegrillt) zulässig. .

Irgendwelche Ratschläge

Um das Auftreten weiterer Krisen zu verhindern, wird Aceton bei Kindern durch eine ausgewogene Ernährung verhindert, die die Fette reduziert oder stark einschränkt (insbesondere Vollmilch, Butter, Käse, gebratene Lebensmittel, fetthaltiges Fleisch, Schokolade und Würste). Zwischen den Episoden ist es besser, komplexe Kohlenhydrate wie Nudeln zu bevorzugen, deren Verdauung stundenlang Glukose in den Darm abgibt.