Ohrengesundheit

Mittelohrentzündung

Otitis ist eine akute oder chronische Entzündung des Ohres.

Bei vielen Grippekrankheiten ist eine Otitis im Allgemeinen auf bakterielle oder virale Beleidigungen zurückzuführen.

Klassifikation der Otitis

Anhand der beteiligten Ohrmuschelanteile lassen sich weitere Formen der Otitis unterscheiden:

  1. Otitis interna: Eine Entzündung betrifft das Innenohr.
  2. Mittelohrentzündung: Die wahrscheinlich häufigste Variante bei Kindern im Kindesalter ist die Mittelohrentzündung.
  3. Otitis externa: Diese Form der Otitis betrifft nicht nur den äußeren Gehörgang, sondern auch das Trommelfell. Das Trommelfell ist jedoch nicht immer beeinträchtigt.
  4. Myringitis : Die Otitis nimmt die genaue Konnotation der Myringitis an, wenn der infektiöse Entzündungsprozess ausschließlich das Trommelfell betrifft.

Unabhängig vom von der Infektion betroffenen Ohrbereich können alle Formen der Otitis akut oder chronisch verlaufen. Man spricht von einer akuten Otitis, wenn die Entzündung innerhalb kurzer Zeit endgültig endet, ohne dass eine Behandlung notwendig ist; andernfalls wird die Otitis chronisch, wenn der Patient, der nicht in der Lage ist, den Erreger in kurzer Zeit spontan auszurotten, bestimmte Medikamente zur vollständigen Heilung benötigt.

Das Symptom, das alle verschiedenen Formen der Otitis gemeinsam haben, sind Ohrenschmerzen (Oalgie): Die Intensität der Schmerzen und das mögliche Vorhandensein anderer Symptome (z. B. Gleichgewichtsverlust, Schwindel, Übelkeit usw.) hängen von der Erkrankung ab Bereich des Ohrs von Entzündungen betroffen.

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Otitis interna (oder Labyrinthitis)

Das Innenohr wird von Sinnesorganen gebildet, die das Gleichgewicht und das Gehör regulieren. Die Otitis interna ist besser als Labyrinthitis bekannt, da die Entzündung hauptsächlich das Labyrinth betrifft: Es handelt sich um einen kleinen inneren Ohrbereich, der aus Organen besteht, die für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts und das Hören von Musik und Worten zuständig sind.

Ursachen

Obwohl es nicht möglich ist, die Ursache mit absoluter Sicherheit zu verfolgen, scheint die innere Otitis durch Folgendes verursacht zu sein:

  • bakterielle oder virale Infektionen, wie Mumps (Mumps) oder akute Otitis
  • Meningitis oder Meningoenzephalitis: In diesen Fällen tritt die innere Otitis in ihrer eitrigen Variante auf
  • heftige allergische Reaktionen auf Substanzen / Medikamente (zB Antibiotika)
  • extremer Stress

Zusätzlich zu den soeben aufgeführten mutmaßlichen Ursachen wurden einige mögliche Risikofaktoren identifiziert, die den Patienten für eine interne Otitis prädisponieren. Unter den wahrscheinlichsten erwähnen wir: heftiges Husten, übermäßige Anstrengung und plötzliche Bewegungen.

Symptome

Die innere Ohrenentzündung beginnt gewöhnlich mit Schwindel, der immer heftig und akut ist. Das Krankheitsbild wird durch Angstzustände, Verwirrung, Gleichgewichtsstörungen, Ohrensausen (Tinnitus), Schwindel, Übelkeit, Nystagmus, Magenschmerzen, Blässe und Hörverlust vervollständigt.

Eine Otitis interna kann daher zu erheblichen Beschwerden führen, die manchmal zu Depressionen und Panikattacken führen.

Diagnose und Pflege

Ein Verdacht auf eine Otitis interna kann durch mehrere diagnostische Tests bestätigt werden:

  • Test der auditorischen Reaktion des Hirnstamms
  • Elektronistagmographie (elektronische Aufzeichnung der Bewegung von Augenkugeln)
  • Bakterienkulturtest
  • TAC
  • MRT (Magnetresonanztomographie)

Die Heilung der inneren Otitis hängt von der Ursache ab, die am Ursprung und der Schwere der Symptome auftritt. Antivirale Medikamente und Antibiotika werden in der Therapie eingesetzt, wenn die Otitis interna von viralen und bakteriellen Infektionen abhängt.

Antiemetika sind angezeigt, um durch Schwindel verursachte Übelkeit zu beseitigen, während Anticholinergika zur Entspannung des betroffenen Patienten angewendet werden. Benzodiazepine und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sollen auch Angstzustände und Depressionen bei Patienten mit Otitis interna abwehren. Um Entzündungen im Ohr zu reduzieren, werden Corticosteroid-Medikamente empfohlen. Wenn die Medikamente nicht ausreichen, um die Störung vollständig zu heilen, muss die Otitis interna operativ behandelt werden, um etwaige Ohrschäden zu beheben.

Otitis media

Otitis media ist eine kindheitstypische Infektion, die im Mittelohr auftritt, genau im Raum zwischen Trommelfell und Innenohr. Die akute Variante ist wahrscheinlich die häufigste von allen.

Ursachen

Am häufigsten wird eine Mittelohrentzündung bei Kindern nach einer einfachen Erkältung diagnostiziert: Infektionen der Atemwege, die sich entlang der Eustachischen Röhre erstrecken, können tatsächlich das Mittelohr erreichen und zu Schäden führen. Lassen Sie uns kurz daran erinnern, dass die Eustachische Röhre ein Canaliculus ist, der die Nase mit dem Mittelohr verbindet.

Neben Erkältungen können auch Pharyngitis, Allergien und Adenoidvergrößerungen den Patienten für Mittelohrentzündungen prädisponieren.

Symptome

Otitis media geht mit Schmerzen und Entzündungen der Ohrmuschel einher, die mit den charakteristischen Symptomen der auslösenden Krankheit verbunden sind: Halsschmerzen, Fieber / leichtes Fieber, verstopfte Nase, Husten.

In einigen Fällen manifestiert sich die Mittelohrentzündung in der eitrigen Variante: In ähnlichen Situationen gehen Ohrenschmerzen mit der Emission von eitrigem Material (Eiter) aus dem Gehörgang einher. Wenn die Mittelohrentzündung nicht genau behandelt wird, kann sich das Krankheitsbild durch Perforation des Trommelfells, Schwerhörigkeit und schweren Tinnitus verschlimmern.

Diagnose und Therapie

Otitis media kann durch mehrere diagnostische Tests festgestellt werden:

  • Besuch mit dem Otoskop (diagnostische Untersuchung par excellence)
  • Tympanometrie: Wertet die Bewegung des Trommelfells und den Druck im Mittelohr aus
  • Timpanogramma: Bewertet das Vorhandensein von Flüssigkeit / Schleim im Mittelohr und die Funktionalität der Eustachischen Röhre
  • Audiometrische Untersuchung
  • TC

Die Therapie hängt von der auslösenden Ursache ab: Bei nachgewiesenen bakteriellen Infektionen sind Antibiotika angezeigt, während bei der Behandlung von Virusinfektionen - falls erforderlich - Virostatika angezeigt sind. Zur Schmerzbekämpfung kann der an Mittelohrentzündung leidende Patient schmerzstillende und entzündungshemmende therapeutische Hilfsmittel einnehmen, die zur Beschleunigung der Heilungszeit nützlich sind: Paracetamol, Ibuprofen und Hydrocortison (topische Anwendung direkt im Gehörgang) werden am häufigsten verwendet.

Otitis externa

Otitis externa, auch Otitis des Schwimmers genannt, ist eine akute oder chronische Entzündung des äußeren Gehörgangs. Bei der äußeren Otitis handelt es sich hauptsächlich um das Epithel, das den äußeren Gehörgang auskleidet. Trotz allem, was gesagt wurde, kann sich die Infektion noch tiefer ausbreiten.

Ursachen

Die an der Ätiopathogenese der äußeren Otitis beteiligten Krankheitserreger sind hauptsächlich Bakterien und Viren (insbesondere Herpesviren); manchmal können sogar einige Pilze beteiligt sein.

Akute Otitis externa, typisch für Kinder, ist häufig eine Folge von Ekzemen oder eitrigen Mittelohrentzündungen, die für die fortschreitende Mazeration der Haut verantwortlich sind, die den äußeren Gehörgang bedeckt. Otitis externa kann durch einige prädisponierende Faktoren wie Kälte, Feuchtigkeit, Trockenheit des Gehörgangs oder Ansammlung von Wachs (Kork) begünstigt werden.

Chronische Otitis externa ist typisch für Menschen mit Schwäche, geschwächtem Immunsystem, Diabetes oder schwerem Vitaminmangel.

Symptome

Otitis externa beginnt in der Regel mit einem nervigen Juckreizgefühl, das sich bald in mehr oder weniger starken Schmerzen äußerer Gehörstrukturen niederschlägt. Ohrschmerzen werden beim Kauen oder einfach durch Berühren des Ohrs verstärkt. Otitis externa kann von Erythem, Hyperämie (vermehrtes Blut im Außenohr), Ödemen, veränderter Hörfähigkeit oder Otorrhoe (eitrige / seröse Sekretion aus dem Gehörgang) begleitet sein.

Diagnose und Behandlung

Eine externe Otitis kann mit einer Otoskopieuntersuchung festgestellt werden, die zum Nachweis von Ödemen und Hyperämien nützlich ist. Auch in diesem Fall hängt die am häufigsten angegebene Therapie von der auslösenden Ursache ab: therapeutische Hilfsmittel (zur Schmerzlinderung), Antibiotika (im Falle einer bakteriellen Infektion) und antivirale (wenn die Ursache für eine externe Otitis von viralen Beleidigungen abhängt).